Изобретение относится к медицине, а именно к лечению туберкулезного спондилита у детей.
Целью изобретения является увеличение объема коррекции с предупреждением рецидива деформации у детей младшего возраста.
Способ осуществляется следующим образом.
Через чресплевральный доступ произ- водят полную поперечную тщательную мобилизацию передней продольной связки, боковых паравертебральных связок и капсу- лЙ паравертебрального абсцесса от прилежащих и прикрепляющихся к ним мягких тканей, магистральных сосудов и органов на протяжении всех пораженных и двух прилежащих соседних здоровых тел позвонков от головок ребер со стороны оперативного доступа для головок ребер на контралатераль- ной стороне, последующее полное пересечение передней продольной связки, боковых связок позвоночника, капсулы абсцесса снаружи внутрь на всю их толщину и ширину от правых до левых головок ребер на одном уровне (резекции тел позвонков), коррекцию кифоза и подшивание краев рассеченных связок к переднему краю трансплантата, фиксирующего тела позвонков.
Пример. Больной Е., 3 лет. Туберкулезный спондилит ТН 7-ТН 12 позвонков. Операция 12.01,88 г.: резекция тел позвонков, коррекция кифоза, корпородезТН 7-ТН 12 чресплевральным правосторонним доступом. Мобилизация передней продольной и боковых связок позвоночника, капсулы паравертебрального абсцесса на уровне пора- женных ТН 8,9,10,11-го и смежных сохранившихся ТН 7,12 позвонков, затем пересечение этих связок на всю их ширину и толщину до головок контралатеральных ребер слева под визуальным двусторонним контролем. Фиксация концов пересеченных связок к передним отделам трансплантатов. Сохранение спондилодеза и исправления кифоза после операции. Коррекция горба достигнута на 31°.
О
о к ел ю
45
Формула изобретениявозраста, мобилизуют продольную и бокоСпособ лечения спондилита у детей пу-вые связки позвоночника на уровне изметем чресплеврального доступа, резекцииненных и смежных тел позвонков
тел позвонков, переднего спондилодеза, о т-симметрично от головок ребер, пересекают
л ича ю щи и с я тем, что, с целью увеличе-5 поперечно связки на уровне измененных
ния объема коррекции с предупреждениемтел, после коррекции края связок соединярецидива деформаций у детей младшегоют с костными трансплантатами.
Изобретение относится к медицине, а именно к лечению костно-суставного туберкулеза. С целью увеличения объема коррекции с предупреждением рецидива деформации у детей младшего возраста осуществляют чресплевральный доступ к позвоночнику грудного отдела, мобилизуют продольную и боковые связки позвоночника на уровне измененных и смежных тел позвонков симметрично от головок ребер, пересекают поперечно связки на уровне измененных тел, после коррекции деформации края связок соединяют с костными трансплантатами.
Новый этап в хирургии костно-суставно- го туберкулеза у детей | |||
Проблемы туберкулеза, 1982, №6, с.47-50. |
Авторы
Даты
1991-07-15—Публикация
1988-11-10—Подача