Эндопротез суставного конца кости системы И.Г.Чемянова Советский патент 1991 года по МПК A61F2/30 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями.

На фиг. 1 изображен эндопротез суставного конца кости; на фиг.2 и 3 - соединительная втулка, две проекции; на фиг.4 и 5 - удлинительный цилиндр, две проекции; на фиг.6 - схема стыковки и разьединения частей эндопротеза; на фиг.7 - схема установки экстрактора; на фиг.8 - экстрактор; на фиг.9.- схема снятия экстрактора.

Эндопротез суставного конца кости со- стоит из головки 1 и шейки 2, выполненных из биоактивного материала (например, кальций-фосфатной керамики или стеклокерамики) с пористой поверхностью 3, обладающего свойством сращения с окру- жающими тканями.

Внутри суставного конца запрессована глухая металлическая втулка 4 с усеченно- коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 той же формы ножки 7 эндопротеза. Проксимальный конец 6 снабжен кольцевыми бороздками 8 для более прочного соединения с втулкой 4.

На торцевой стороне суставного конца находится деротационный выступ 9, входя- щий в соответствующий паз 10 на верхнем торце удлинительного цилиндра 11, имеющего на своем нижнем торце деротационный выступ 12, входящий в соответствующий паз опила кости.

Удлинительный цилиндр 11, служащий для увеличения при необходимости длины суставного конца эндопротеза надет на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Канал 14 с резьбовым отверстием 15 служит для установки экстрактора 16 с резьбовым концом 17 и основанием 18.

Эндопротез применяют следующим образом.

Удаляют пораженный опухолью суставной конец кости и измеряют протяженность образовавшегося дефекта. В случае совпа- дения величины дефекта с размером суставного конца эндопротеза в костно-мозговой канал кости завинчивают ножку 7 с самонарезающей резьбой так, что проксимальный конец 6 ножки 7 выступает опилом кости. Затем производят необходимую пространственную ориентацию суставного конца эндопротеза и соединяют его с промаксимальным концом 6 ножки, соответствующим по форме усеченно-коническому отверстию 5 металлической втулки 4 суставного конца эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 внедряется в опил кости.

В случае, когда протяженность дефекта кости превышает длину суставного конца эндопротеза, используется удлинительный цилиндр 11 соответствующего размера, компенсирующий недостающую длину эндопротеза. При этом ножка 7 эндопротеза завинчивается в кость так, что ее средняя часть выступает над опилом кости на высоту, соответствующую длине подобранного удлинительного цилиндра 11.

На выступающую часть ножки 7 надевается удлинительный цилиндр 11, деротационный выступ 12 которого внедряется в опил кости, после чего на конусную часть проксимального конуса 6 ножки 7 насаживается суставной конец эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 входит в паз 10 удлинительного цилиндра 11.

Восстанавливают правильное взаиморасположение суставного конца эндопротеза и суставного конца сочленяющейся с ним кости. Проверяют движение в суставе. Рану послойно зашивают наглухо.

В целях облегчения расчленений эндопротеза, а также его установки и удаления в головке предусматривают канал 14, соос- ный с центром втулки А и имеющий свое продолжение в ней в виде резьбового отверстия 15 под экстрактор 16. Экстрактор имеет резьбовой конец 17 с одной стороны и ворот-рукоятку с другой.

После того, как ножка 7 эндопротеза зафиксирована в кости, готовят установку суставного конца, для чего через канал 14 в отверстие 15 ввертывают резьбовой конец 17 так, чтобы его торец не выступал за внутреннюю поверхность дна втулки 4. Затем, сориентировав суставной конец, его надевают на проксимальный конец б ножки 7. Наконец, добившись, чтобы деротационный выступ 9 вошел в паз 10, легким постукиванием молотка по верхнему торцу экстрактора 16 втулку 4 прочно насаживают на конец 6 ножки 7. После этого экстрактор 16 вывертывают, а канал 14 затыкают пластиковой пробкой.

Для расчленения эндопротеза при поломке удаляют пробку из канала 14. вставляют в него экстрактор 16 и ввертывают его конец 17 в отверстие 15 так, чтобы выходящий из этого отверстия конец 17 выдавил из отверстия 5 втулки 4 конец 6 ножки 7. После этого за квадратное основание 18 конца 6 гаечным ключом вывертывают ножку 7 из кости и удаляют для замены.

Применение эндопротеза позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации.

Формула изобретения Эндопротез суставного конца кости, содержащий головку и шейку, выполненные из

пластмассы, втулку, запрессованную в нижет нюю часть шейки для соединения с ножкой, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности соединения с костью и окружающими тканями, в него введен удлинительный цилиндр, установленный на

Q среднюю часть ножки, причем во втулке выполнено усеченно-коническое отверстие под проксимальный конец ножки, на котором выполнены кольцевые бороздки, дис- тальный конец ножки выполнен конической

5 формы с самонарезающей резьбой, при этом на торце шейки и на нижнем конце удлинительного цилиндра выполнены деротационные выступы под пазы на верхнем торце цилиндра, а эндопротез выполнен из

д биоактивного материала, имеющего пористую поверхность, на поверхности ножки и удлинительного цилиндра нанесено пористое покрытие из того же материала.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при эндопротезировании суставных концов костей. Цель изобретения - повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями. Эндопротез состоит из суставного конца, выполненного из биоактивного материала с пористой поверхностью 3. Внутри суставного конца запрессована металлическая втулка 4 с усеченно-коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 ножки 7 эндопротеза. На берцовой стороне суставного конца расположен деротационный выступ 9 под соответствующий паз 10 в верхнем торце удлиненного цилиндра 11, который при необходимости увеличения длины суставного конца эндопротеза одевается на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой и покрыт, как и удлиненный цилиндр, слоем биоактивного материала. Применение позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации. 10 ил.

Фиг 2

Qut.l

ф1/г5

16

/7

Фиг. 6

Фиг