Способ диагностики гастрита Советский патент 1991 года по МПК G01N33/66 

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано для определения гастрита с резко выраженной секреторной недостаточностью.

Целью изобретения является снижение травматичности способа при определении резковыраженной недостаточности желудка в случае противопоказаний для зондового исследования желудочного сока.

Способ осуществляют следующим образом,

В период обследования у больного из локтевой вены утром, натощак, берут кровь и производят биохимическое определение нейтральных гексоз, связанных с белками. После 15-минутного центрифугирования сыворотку крови отсасывают и из нее для определения нейтральных гексоз берут 0,2 мл, добавляют 5 мл абсолютного спирта, осаждают белок, осадок белка отделяют центрифугированием в течение 10 мин и суспендируют в 1 мл физиологического раствора. Приливают 1 мл раствора резорцина в 70%- ном растворе H2S04 и 7,5 мл 70%-ного раствора H2S04. Пробы перемешивают, помещают в кипящую водяную баню на 15 мин и после охлаждения колориметрируют в ФЭК-М, с зеленым светофильтром, в кюветах 10 мм, против 70% HjSO-i. Одновременно замеряют стандартный раствор галактозы и маннозы (по 10,0 мг каждого в 100 мл дистиллированной воды). Для этого к 1 мл галактозо-маннозного стандартного раствора прибавляют 1 мл 2%-ного раствора резорцина в 70%-ном H2SU4 и 7,5 мл 70%-ного раствора H2S04. Расчет производят по формуле:

Ах 5x0.20 1Г1П1ПП

-х 100 мг в 100 мл сывоD

ротки крови,

ел

с

о VJ

Ч)

со оо со

где А - экстинция пробы, В - экстинция стандарта, 0,20 - содержание галактозы и маннозы в 1 мл стандартного раствора.

Так как сыворотка берется в количестве 0,2 мл, что для пересчета содержания в 1 мл показания ФЕКа умножаем на 5.

При содержании нейтральных гексоз, связанных с белками, в сыворотке крови 26 мг в 100 мл сыворотки крови и менее определяют наличие гастрита с резко выражен- ной секреторной недостаточностью.

Пример 1. Больной Ш. поступил с диагнозом: хронический гастрит в стадии обострения. Болеет 12 лет. При поступлении сыворотка крови исследована на содер- жание нейтральных гексоз, найден уровень их, равный 26 мл/100 мл сыворотки крови, что позволило поставить диагноз гастрита с резко выраженной секреторной недостаточностью. Диагноз был подтвержден клинически, гастрофиброскопически, рен- тегнологически и исследованием желудочного сока.

Окончательный диагноз: хронический гастрит с резко выраженной секреторной недостаточ -юстью.

Пример 2. Больной А. поступил в клинику с диагнозом: хронический гастрит, обострение. При определении нейтральных гексоз, связанных с белками, резорцине- вым методом оказалось, что их содержание было 27 мг/100 мл сыворотки крови, т.е. это не был гастрит с резко выраженной секреторной недостаточностью желудка. После клинического обследования, включающего анализ желудочного сока, поставлен диагноз: гастрит с нормальной секреторной функцией желудка.

Окончательный диагноз: хронический гастрит с нормальной секреторной функ- цией желудка.

Трудоемкий процесс забора желудочного сока заменяется взятием крови из вены и исследованием наряду с другими биохимическими тестами. Взятие желудочного сока сопряжено с трудностями введения зонда, так как процедура неприятна для больного и нередко приходится несколько раз повторять введение (из-за рвотного рефлекса). Процедура длится 2 ч и требует не только квалифицированного лаборанта, но и постоянного наблюдения врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения. Взятие крови из вены осуществляется практически любой медицинской сестрой отделения или поликлиники.

Сокращается длительность проведения анализа, так как для определения нейтральных гексоз в желудочном соке требуется 3- 3,5 ч, а для определения в сыворотке крови - 40-45 мин, таким образом, время сокращается в четыре с лишним раза, точность определения 81 %.

Способ применим в тех случаях, когда имеются противопоказания для зондирования, такие как сужение пищевода, спазм пищевода, опасность вызвать кровотечение.

Формула изобретения

Способ диагностики гастрита путем исследования биологической жидкости, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичное™ способа при определении резко выраженной секреторной недостаточности желудка в случае противопоказаний для зондового исследования желудочной секреции, в сыворотке крови больного определяют содержание нейтральных гексоз, связанных с белками, и при их содержании 26 мг в 100 мл и менее диагностируют гастрит с резко выраженной секреторной недостаточностью желудка.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано для определения нарушения секреторной функции желудка при гастрите. С целью снижения травматично- сти способа при определении резко выраженной секреторной недостаточности желудка (в случае противопоказаний для зондового исследования желудочной секреции) в сыворотке крови больного определяют содержание нейтральных гексоз, связанных с белками. При значении этого показателя 26 мг в 100 мл сыворотки крови и менее у больного гастритом определяют резко выраженную секреторную недостаточность желудка. Способ может быть осуществлен в течение 40-45 мин с точностью до 81%.