Способ прогнозирования возникновения язвенной болезни у реконвалесцентов после вирусного гепатита Советский патент 1991 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии.

Цель изобретения - повышение точности прогнозирования возникновения язвенной болезни с учетом исследования активности аланинаминотрансферазы (АЛАТ) в крови и степени ацидификации ин- традуоденального содержимого.

Способ осуществляют следующим образом.

У реконвалесцентов после вирусного гепатита в отделении реабилитации наряду с клиническим обследованием определяют в крови АЛАТ и исследуют функциональное состояние гастродуоденальной системы по данным 3-канальной рН-метрии. При активности АЛАТ в сыворотке крови, превышающей 1,16 ммоль/ч/л, времени закисления более 24,8 мин и рН менее или равном 3,5 в содержимом проксимального отдела 12- перстной кишки прогнозируют возникновение язвенной болезни.

Пример. Больной К. История болезни № 71. Диагноз: состояние после вирусного

гепатита В с преобладанием цитолиза, на- С/) ходился в отделении реабилитации на базе f санатория им. Горького в г. Одессе. Клини- ко-лабораторный контроль функции печени 3 и гастродуоденальной системы показал, что у больного отмечалась горечь во рту, боль в правом подреберье, эпигастральной обла- сти. в точке Кера, положительный симптом О41 Боаса, Ортнера, Менделя, увеличение пече- О ни и селезенки, активность АЛАТ - 1,19 СЭ ммоль/ч/л, рН 2,4 и время закисления про- QN ксима льного отдела 12-перстной кишки 28,7 sQ мин. Эндоскопически отмечался поверхно- Ј стный гастрит, неполные эрозии 12-перст- „ ной кишки. Больной отнесен в группу риска JP1 по язвенной болезни. Больному назначен - курс реабилитационной терапии, состоящей из сбалансированной диеты ixfc 5p, приема минеральной воды Одесская за час до еды, кислородных ванн при Зб°С в течение 10 мин № 10 через день, ежедневного приема молочных г белковых коктейлей, на- ло.жен ия грязевых аппликаций в виде лепешек размером 15x20x2 см при 38-40°С в

течение 15 мин № 6 на пилородуоденальную область и антацидной терапии, включающей прием внутрь после еды 2 табл. викали- на, растворенных в 100 мл теплой минеральной воды. После проведенного лечения клинико-лабораторные показатели нормализовались, но эндоскопическая картина оставалась без изменения. При контрольном исследовании через 1 год у больного обнаружена язва луковицы 12- перстной кишки. Использование способа позволяет повысить точность прогнозирования до 80%.

Сущность изобретения отражена в таблице, где на 3 группах больных показана тенденция к язвообразованию в зависимости от предложенного критерия и других значений времени закисления и активности АЛАТ при рН меньше или равном 3,5 на

фоне проводимой профилактической терапии и без нее.

Формула изобретения Способ прогнозирования возникновения язвенной болезни у реконвал.есцентов после вирусного гепатита путем определения показателей рН в интрадуоденальном содержимом и активности ферментов в биологических жидкостях, отличающийся

тем, что, с целью повышения точности прогнозирования, в качестве ферментов исследуют активность аланинаминотрансферазы (АЛАТ) в сыворотке крови, а при рН меньше или равном 3,5 определяют время ацидификации двенадцатиперстной кишки, и при времени закисления более 24,8 мин, активности АЛАТ, превышающей 1,16ммоль/ч/л, прогнозируют возникновение язвенной болезни.

Изобретение относится к медицине, в частности гастроэнтерологии. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования возникновения язвенной болезни. Способ осуществляют путем исследования активности аланинаминотранс- феразы (АЛАТ) в сыворотке крови и интрадуоденальной рНипри рН менее или равном 3,5, времени ацидификации двенадцатиперстной кишки более 24,5 мин и активности фермента АЛАТ, превышающей 1,16 ммоль/ч/л, прогнозируют возникновение язвенной болезни. 1 табл.

Примечание .В таблице суммированы данные из таблиц 3 а , б, в и 6 первичных материалов и результатов отдаленных наблюдений