Устройство для биопсии Советский патент 1991 года по МПК A61B10/00 A61B17/34 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для выполнения пункцион- ной биопсии при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Цель изобретения - надежное извлечение биоптата из трубчатых костей.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - троакар, вид сбоку; на фиг. 3 - рабочий конец устройства в сборе; на фиг. 4 - фиксатор биоптата.

Устройство содержит проводник 1, троакар 2, фиксатор 3 биоптата. Все детали устройства выполнены из высокопрочной нержавеющей стали. Для удобства выполнения манипуляций проводник 1 снабжен кольцами 4 для пальцев. Проводник 1 состоит из наружной 5 и внутренней 6 соосных трубок, выполненных в виде трубчатых фрез с совмещаемыми режущими кромками 7. Трубки соединены между собой с возможностью продольного перемещения при помощи продольной прорези 8 в наружной трубке 5 и ограничителя 9 внутренней трубки 6. На внутренней поверхности внутренней трубки 6 выполнен паз 10. Место расположения паза 10 маркировано на наружной трубке 5 (не показано). Фиксатор биоптата 3 выполнен в виде стержня с иглой 11с зазубринами 12. Троакар 2 имеет трехгранную заточку конца 13, который выступает из проводника во время прокола мягких тканей.

Устройство применяют следующим образом.

После анестезии мягких тканей над местом биопсии в проводник 1 вводят троакар 2 и прокалывают/инструментом кожу и подлежащие мягкие ткани до кости 14. Удаляют троакар 2 из проводника 1, не извлекая последнего из мягких тканей. Удерживая инструмент за кольца 4, осуществляют манипуляцию. При нагрузке на кольца 4 происходит продольное перемещение наружной трубки 5 по внутренней трубке 6 при помощи ограничителя 9 и продольной прорези 8 до совмещения режущих кромок 7 трубок 5 и 6. Вращательными движениями

СО

С

о ю о о ю со

проводника вокруг оси высверливают участок 15 костной ткани с кортикальной пластинкой 16. Вводят в проводник 1 фиксатор 3 биоптата, при этом ориентируют по маркировке на наружной трубе иглу 11 таким образом, чтобы она вошла в паз 10, свободный от костной ткани. Введение фиксатора в проводник обуславливает продвижение иглы по пазу и фиксацию участка 15 кости зазубринами 12.

Перемещают наружную трубку 5 за кольца 4 в направлении к ручке фиксатора. В результате перемещения между наружной поверхностью внутренней трубки 6 и костной тканью образуется пространство 17, равное толщине наружной трубки проводника, что позволяет производить кача- тельные движения устройством, так как губчатая костная ткань обладает известной хрупкостью, происходит отламывание уча- стка 15. Амплитуда качательных движений зависит от глубины погружения устройства и толщины наружной трубки проводника. -И&этому-лри взятии участка костной ткани в глубине желательно применение устройст- ва с более толстой наружной трубкой.

Устройство извлекают. Н а рану накладывают шов.

Фиксация кости иглой- с зазубринами позволяет провести участок 15 костной тка- ни через всю трубку и извлечь его для исследования.

В резулыате вращательных движений устройством осуществляется забор кости не послойным ее подрезанием, а высверлива-

нием столбиков кости единым блоком, причем диаметр столбика зависит от диаметра внутреннего канала проводника. Последующая жесткая фиксация участка кости в устройстве позволяет произвести его надлом и последующее извлечение,

Если необходимо взять мягкотканный компонент над костью, то троакар используют только для прокалывания кожи.

Устройство имеет нескол ько типоразмеров, что позволяет осуществлять забор участков костной ткани как при поверхностном, так и глубоком расположении патологического очага.

Таким образом, применение предлагаемого устройства позволяет взять достаточное количество губчатой костной ткани -с кортикальной пластинкой единым блоком для гистологического исследования, исключить повреждение нервно-сосудистых обра- зований, снизить травматичность манипуляции и предупредить выпадение биоптата при его извлечении.

Формула изобретения Устройство для биопсии, содержащее трубчатую фрезу С зубчатым венцом на рабочем конце, отличающееся тем, что, с целью надежного извлечения био птата из трубчатых костей, оно снабжено размещенным внутри фрезы фиксатором биоптата, выполненным в виде стержня с размещенной на его образующей иглой с зазубринами, направленными от вершины иглы к продольной оси стержня.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначена для выполнения пункционной биопсии при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата. С целью надежного извлечения биоптата из трубчатой кости устройство состоит из наружной и внутренней соосных трубок, выполненных в виде трубчатых фрез с совмещаемыми режущими кромками и соединенных между собой с возможностью продольного перемещения, На внутренней поверхности внутренней трубки выполнен паз под фиксатор биоптата в виде иглы с зазубринами. 4 ил.

15

Фиг.2

фиаЗ

12

4-J

- 11