Способ термокоагуляции тканей глаза Советский патент 1991 года по МПК A61F9/07 A61B18/04 A61B18/06 

Изобретение относится к хирургии, а именно к офтальмохирургии, и касается ко- агуляции тканей в условиях жидкой среды полости глаза.

Цель изобретения - уменьшение травмирования окружающих тканей в зоне коагуляции.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу, включающему подведение элемента накаливания к участку коагуляции, к упомянутому элементу подводят инертный газ и создают вокруг него воздушный колпак.

Способ осуществляется посредством устройства, в котором корпус электронагревателя помещен в трубку с образованием зазора между ними для подведения инертного газа к элементу накаливания.

При таком решении, когда в зоне коагуляции искусственно создается воздушная среда в виде колпака (пузыря), резко снижается отдача тепла элементом накаливания в окружающие ткани, и оно практически ..полностью передается к участку коагуляции. Вследствие этого-требуется меньшая сила тока и напряжение для нагрева элемента накаливания до эффекта коагуляции, уменьшается время на проведение коагуляции,

снижаются травмирование окружающих тканей высокой температурой и образование вредных продуктов электрохимических реакций.

На фиг. 1 схематично изображен глаз с устройством для коагуляции; на фиг. 2 - устройство, разрез.

Устройство содержит элемент I накаливания, заключенный в корпус 2, электропроводники 3, выключатель 4, блок 5 питания. Корпус электрокоагулятора помещен в трубку 6 с образованием между ними зазора 7.. К противоположному концу трубки присоединено дозировочное устройство 8 для подачи газа. Корпус 2 и трубка 6 образуют наконечник 9.

Способ осуществляют следующим образом.

Наконечник 9 электрокоагулятора вводится внутрь глазного яблока 10. Элемент 1 iнакаливания подводится к участку II коагуляции ткани 12. С помощью дозировочного устройства 8 через зазор 7 в наконечнике подводится необходимое количество воздуха или инертного газа к участку коагуляции до образования воздушного колпака 13 во- круг элемента накаливания. Нажатием вы(Л

о

со ел

ключателя 4 замыкается электрическая цепь, происходит нагрев элемента накаливания и коагуляция ткани. При этом уменьшается отдача тепла в окружающие ткани, что позволяет сократить время коагуляции, а также снижается образование продуктов электрохимических реакций, в результате чего коагуляция становится менее травматичной.

Предлагаемый способ, как показала клиническая апробация, позволяет уменьшить травмирование окружающих тканей и сократить время термокоагуляции в жидкой среде на 30-40%.

Пример I. После введения наконечника электрокоагулятора в полость глаза и подведения к участку коагуляции элемента накаливания вокруг последнего образован воздушный колпак путем подачи стерильного воздуха. Затем через элемент пропущен ток напряжением 0,58 В и силой 1,5 А. При этом достигнута коагуляция через 1,5 с при I 1б°С.

При аналогичных параметрах тока и той же экспозиции, но в жидкой среде глаза, мент накаливался до 43°С, т. е. коагуляция ткани не достигалась.

0

Пример 2. При. подведении тока с параметрами 0,64 В, 1,6 А и экспозиции в 1 с температура элемента накаливания составила М8°С, т. е. ткань коагулирована.

При аналогичных параметрах, но без создания воздушного колпака, температура элемента накаливания составила 45°С, т. е. коагуляция ткани не произошла.

Данные по применению предлагаемого способа приведены в табл. 1.

В табл. 2 приведены сравнительные данные, полученные при использовании аналогичных параметров тока, но без создания воздушного колпака, т. е. в жидкой среде глаза.

Формула изобретения

Способ термокоагуляции тканей глаза путем контакта элемента накаливания с участком ткани для коагуляции, отличающийся тем, что, с целью уменьшения трав- матичности способа, к элементу накаливания подводят инертный к тканям глаза газ, создавая вокруг элемента накаливания газовый колпак.

Таблица 1

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для коагу- .ляции тканей глаза. Цель изобретения - уменьшение транматичности способа. При коагуляции тканей глаза вокруг элемен ч накаливания создают газовый колпак, п д- водя к элементу накаливания инертъый к тканям глаза газ. Травматичность по сравнению с прототипом снижается на 30-40%. 2 ил., 2 табл.

Экспериментальные данные предлагаемого способа коагуляции (в условиях воздушного колпака)

Таблица 2

Экспериментальные данные коагуляции при аналогичных (предлагаемому способу) параметрах тока в жидкой среде глаза

1,50 1,60 1,75 2,05

43 45 48 62

43

47 49 71

/

ю

Фиг.1

м

Фиг.2