Способ диагностики шокогенности травмы и кровопотери Советский патент 1992 года по МПК A61B5/21 

Изобретение относится к медицине, а именно к травмотологии и интенсивной те РЗПИИ.. -- ;-.- -- . . Л, : .

Цель изобретения - повышение точно- сти способа. ..,- .:..... .-..--...... :,,;.; .,

Способ осуществляется следующим образом.

У пациента измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений-, дополнительно измеряют минутный объем кровообращения доступным способом, на- пример реографическим, концентрацию ге- моглобика крови, определяют площадь поверхности тела общеизвестным способом. По полученным данным определяют индивидуальный критический уровень среднего артериального дзвления(САДИцд.кр)

ГАЛ, ЗЗО-ПТ-САД . ;

САД„нд.кр - М0| , Ив. . .

где 330 - критический уровень транспорта кислорода на 1 м поверхности тела, ниже которого потребление кислорода определяется его транспортом;

ПТ - поверхность тела; МОК - минутный объем кровообращения;

Нв. - концентрация гемоглобина крови; САД - истинный уровень среднего артериального давления у пациента.

С е

е

(

ПТШН - САДннд.кр. - САД

САДинд.кр.

хЮО %

Далее рассчитывают показатель тяжести шоковых нарушений ПТШН:

. ПТШН .CM E - X100 иАДшд-кр.

и при эндемиях ПТШН от 0 до 30% судят о шоке I степени, при 31-50% - о шоке I степени, при 51-70% - о шоке IH степени, а при ПТШН выше 70% - о шоке IV степени.

Пример. Больной Д., 41 года. Диагноз: ушиб тела, тупая травма живота, травматический шок f степени. При установлении тяжести шока по предлагаемому способу установлено, что величина ПТШН достигает 43%, что соответствует шоку 11 степени. По известн гу способу тяжесть шока соотетст- вовзла I степени, т.е. состояние пациента расценивалось менее тяжелым, чем по предлагаемому способу. Вывести пациента из состояния шока удалось с трудом, дальнейшее течение травмы осложнилось развитием шоковой почки, что подтвердило более точйую оценку тяжести шока по предлагаемому способу.

Предлагаемый способ позволяет повысить точность диагностики шокогенности травмы к кровопбтери, выявить динамику шокогенных нарушений и осуществить контроль эффективности противошокооой терапии,- - Формула изобретения Способ диагностики шокогенности

травмы и кровопотери путем измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, дополнительно измеряют минутный обьем крови, площадь поверхности тела, концентрацию гемоглобина крови, далее определяют индивидуальный критический уровень среднего артериального давления и рассчитывают показатель тяжести шокогенных нарушений

ПТШН по формуле

ПТШН САДгИлЛпКр- САДхЮО %

. АДинд.кр.

где САДинд.кр - индивидуальный критический уровень среднего артериального давления;

САД - истинный уровень среднего артериального давления, и при значениях ПТШН

от 0 до 30% судят о наличии шока I степени, от 31 до 50% - шок II степени и от 51 до 70% - шок III степени, а при значении ПТШН выше 70% - шок IV степени.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и интенсивной терапии. Цель- повышение точности способа. Дополнительно к измерению артериального давления и частоты сердечных сокращений определяют у пациента минутный объем кровообращения, концентрацию гемог- лобина крови, рассчитывают показатель тяжести шокогенных нарушений- ПТШН: ПТШН САДинджр - САД/СА - Дйнджр х100%. где САДинджр индивидуальный критический уровень среднего артериального давления; САД - уровень измеренного среднего артериального давления и при значениях ПТШН от 0 до 30% судят о шоке I степени, при 31-50% -о шоке I.I степени, при.51-70% - о шоке И степени, а при значении ПТШН выше 70% - о шоке IV степени.