Способ имплантации искусственного сердца Советский патент 1992 года по МПК A61B17/00 A61F2/24 A61M1/10 

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиохирургии, и может быть использовано для имплантации искусственного сердца.

Целью изобретения является упрощение техники операции и снижение TpoMi образования за счет имплантации бесклапанного искусственного сердц8.

Пример 1. Теленку весом 86 кг,п()сле перикар дэктомим выделили восходящий отдел аорты и наложили зажим на аорту. На рас стоянии 5 мм ниже атриовентрикулярной борозды произвели отсечение желудочков естественного сердца. Аорту и легочную Артерию не разделяли м отсекли ниже фиброзного кольца с сохранением клапанов аорты и легочной артерии. В митральную и трикуспидёльную позиции имплантировали биологические протезы клапанов сердца типа

БАКС-М. К оставшемуся миокарду желудочков естественного сердца подшивали бесклапанные желудочки искусственного сердца обвивным непрерывным швом, исключая области межжелудочковой перегородки, где подшивание бесклапанных желудочков искусственного сердца производили одиночными узловыми швами. .При интраоперационном исследовании гемодинамики минутный объем кровообращения составил 7,2 л/мин, средний перепад давления на аортальном клапане 1,9 мм рт.ст.. на клапане легочной артерии 2,2 мм рт.ст.. на митральном клапане 3,4 мм рт.ст., на трикуспидальном клапане 2.2 мм рт.ст. Регургитация на аортальном клапане - 4%, на клапане легочной артерии - 2,1%. на митральном клапане - 1.8%, на трикуспидальном клапане - 2.3%. Среднее давление в

полости левого предсердия 12 мм рт.ст.. правого предсерди 6,8 мм рт.ст. Давление в аорте 131/72 мм рт. ст.. легочной артерии 34/18 мм рт.ст.. полости левого желудочка 136/0 мм рт.ст.. правого - 37/0 мм рт.ст. Регургитация на аортальном клапане 5%. на клапане легочной артерии 4%. на протезе митрального клапана 3%, на протезе трикуспидального клапана 2,6%. Длительность зтапа искусственного кровообращения oneрации составила 89 мин.

Длительность жизни животного 54 ч при нормальных показателях гемодинамики и кислотно-щелочного состояния.

Пример 2.Теленкувесом 102кгпосле перикардэктомии выделили восходящий отдел аорты, наложили зажим на аорту, иа расстоянии 7 мм ниже атриовентрикулярной борозды произвели отсечение желудочковлстественного сердца. Аорту и легочную артерию не разделяли и отсекали ниже фиброзного кольца с сохранением клапанов аорты и легочной артерии. Имплантировали биологические протезы клапана сердца типа БАКС-М в митральную и трикуспидалькую позиции. К оставшемуся миокарду е1 тест8енного сердца подшивали бесклапанные желудочки искусственного сердца обвицным непрерывнь(м швом, исключая области межжелудочковой перегородки, где подшизание бесклапанных желудочков искусственного сердца производили одиночными узловыми швами. При интраоперацйонном исследовании центральной гемодинамики: минутный объем кровообращения 7,8 л/мин, перепад давления на клапане аорты 4,2 мм рт.ст., на клапане легочной артерии 3,6 мм рт.ст., на протезе митрального клапана 4.1 мм рт.ст., трикуспидального клапана 2,9 мм рт.ст. Регургитация на клапане аорты 5,2%, на клапане легочной артерии 3,4%, на протезе митрального клапана 2,8%, трикуспидального клапана 3,1%. Давление в аорте 141/82 мм рт.ст.. легочной артерии 38/16 мм рт.ст..в полости искусственного левого желудочка 150/0 мм рт.ст., правого желудочка 45/0 мм рт.ст., среднее давление в полости левого предсердия 11,8 мм рт.ст., в полости правого предсердия 6,9 мм рт.ст. Длительность этапа искусственного кровообращения операции составила 86 мин.

Формула изобретения Cno(fo6 и 1лплантации искусственного сердца, включающий отсечение желудочков естественного сердца, отличающийся тем, что. с целью упрощения техники операции и снижения тромбообразованмя за счет имплантации бесклапанного искусственного сердца, отсечение желудочков осуществляют на 5-7 мм ниже а триовентрикулярной борозды, а легочную артерию с аортой отсекают ниже фиброзного кольца, не разделяя их и с сохранением клапанов, затем. имплантируют искусственные клапаны в митральную и трикуспидальную позиции с последующим подшиванием к оставшемуся комплексу естественного сердца бесклапанных желудочков искусственного сердца.

Изобретение относится к кардиохирург гии и может быть использовано для имплантации искусственного сердца. Цельюизобретения является упрощение техники операции и снижение тромбообрёзования за счет имплантации бесклапанного искусственного сердца. Способ осуществляется путем отсечения желудочков естественного сердца на расстоянии 5-7 мм ниже атриовеНтрикулярной борозды. Легочную артерию с аортой отсекают ниже фиброзного кольца, не разделяя их и с сохранением клапанов. Далее имплантируют искусственные клапаны в митральную и трикуспидаль- ную позиции с последующим подшиванием к оставшемуся комплексу естественного сердца бесклапанных желудочков искусственного сердца.fe