Способ лечения хронического сиалоаденита Советский патент 1992 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения заболеваний слюнных желез.

Цель изобретения - устранение сужения устья поднижнечелюстного протока.

Способ устраняется следующим образом.

Первый разрез проводят окаймляя устье поднижнечелюстного протока с последующим продлением линии разреза дистально по ходу протока. Общая длина разреза 1,0-1,5 см. Рассекают слизистую, тупо и остро выделяют гГередний участок протока на протяжении 2-2 см. Второй разрез проводят отступя 1 см от дистального конца первого разреза г1р направлению расположения протока. Разрез выполняют в виде креста путем взаимного пересечения под прямым углом двух прямых линий длиной 0,6-0,7 см каждая. Рассекают слизистукэ оболочку, тупо разводят ткани, обнаруживают и высвобождают участок протока в проекции разреза и по направлению к устью. Мобилизованную часть протока вместе с устьем перемещают кзади и.выводят наружу через крестообразный разрез. Устье протока и конечный его участок отсекают так, чтобы культя протока могла без натяжения выступать над плоскостью разреза на 1 см. Стенку протока рассекают вдоль четырьмя разрезами 0,4 см каждый. При этом культя протока приобретает вид цветка с четырьмя равными лепестками. Травматической иглой лепестка сшивают с концами крестообразного разреза. В области первого разреза дефект слизистой оболочки закрывают путем сближения краев раны и наложения швов кетгутом.

Пример. Больная К., 12 лет, поступила в отделение челюстно-лицевой хирургии и диагнозом хронический поднижнечелюстной сиалоаденит с.лева. В ходе обследования выявили сужение устья протока до 0,5 мм. Других факторов, способствующих прогрессированию заболевания, обнаружено не бь1ло. Использовали проводниковую и инфильтрационную анестезию. Первый разрез провели окаймляя устье поднижнечелюстного протока с последующим продлением линии разреза дистально по ходу протока. Общая длина разреза составила 1 см, рассекли слизистую оболочку, тупо выделили

передний край протока на протяжении 2 см. Второй разрез провели ртступя 1 смотдистального конца первого разреза по направлению расположения протока. Разрез выполнили в виде креста 0.7 хО,7 см. Рассекли слизистую оболочку, тупо развели ткани. Отпрепарировали участок протока в проекции разрез и по направлению к устью. Мобилизованную часть протока вместе с устьем переместили взади и вывели наружу через крестообразный разрез. Устье протока и конечный его участок отсекли так, что культя протока могла без натяжения выступать на 1 см над плоскостью разреза. Стенку протока рассекли вдоль четырьмя разрезами 0,4 см каждый. При этом культя протока приобрела вид цветка с четырьмя равными лепестками. Атравматической иглой лепестки сшили с концами крестообразного разреза. В области первого разреза дефект слизистой оболочки закрыли путем сближения краев раны и наложения швов кетгутом. Рана зажила первичным натяжением. Диаметр сформированного устья протока составил 2 мм и в ходе наблюдения в динамике тенденции к его уменьшению не наблюдалось. Рецидивов обострения заболевания отмечено не было.

Преимущества способа: способ используют для устранения чрезмерного сужения устья поднижнечелюстного протока, что ведет к улучшению функциональных результатов.

Формула изобретения Способ лечения хронического сиалоаденита путем рассечения стенки протока и

сшивания краев раны, отличающийся тем, что, с целью устранения сужения устья поднижнечелюстного протока, осуществляют пластику устья протока с использованием дополнительного крестообразного

разреза, высвобождения переднего участка протока, рассечения его стенки на четыре лепестка и последующего сшивания с концами крестообразного разреза.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения заболеваний слюнных желез. Целью изобретения является устранение сухсения устья поднижнечелюстного протока. Пластину устья протока осуществляют с использованием дополнительного крестообразного разреза, высвобождения переднего участка протока, рассечения его стенки на четыре лепестка и последующего сшивания с концами крестообразного разреза. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.