Способ лечения артериальных аневризм сосудов головного мозга Советский патент 1992 года по МПК A61M5/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно, к нейрохирургии. .

Цель изобретения - снижение травма- тичности операции и послеоперационных осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

Голову больного фиксируют в стерео- таксическом аппарате-фиксаторе. Над коронарным швом на стороне, соответствующей аневризме, накладывают фрезевое отверстие диаметром 2 см. Устанавливают стере- отаксический аппарат и устройство для введения магнита. Канюлю этого устройства с отделяемым шарообразным магнитом (диаметр 3 мм) на конце вводят в мозг и подводят к аневризме. Эту манипуляцию производят под рентгенологическим контролем. После этого ангиографической иглой пунктируют общую сонную артерию на стороне аневризмы и. используя эндовазаль- ную технику, в сонную артерию вводят

катетер диаметром 1 мм, который подводят к сосуду,, питающему аневризму, и далее вводят в полость аневризмы. Через указанный катетер в полость аневризмы вводят ферромагнитную жидкость с диаметром частиц железа 3-5 микрон. Частицы железа притягиваются магнитным шариком, расположенным над куполом аневризмы, и таким образом формируют тромб, состоящий из частиц железа и элементов крови. Процесс тромбирования полости аневризмы контролируют динамической антиографией. После тромбирования магнитный шарик отделяют от несущего его устройства и последнее извлекают из полости черепа. Катетер удаляют из артерии. Смещения магнитного шарика не происходит так как он, находясь вне аневризмы на ее куполе, взаимодействует с металлическими частицами тромба, находящегося внутри аневризмы. Таким образом, тромб удерживается магнитом, а магнитный шарик удерживается тромбом.

О

ел

00

Это предотвращает вымывание тромба из аневризмы. Магнитный шарик перед погружением в мозг покрывают индифферентным медицинским лаком, что предотвращает возможные реакции между металлической поверхностью шарика и окружающими тканями.

Пример. Больной П., 52 лет. Поступил в нейрохирургическое отделение в состоянии средней тяжести, через один день после разрыва артериальной аневризмы субкли- ноидного отдела правой внутренней сонной артерии. Учитывая локализацию аневризмы, предполагающую значительные технические трудности в случае осуществления стандартной операции, а также риск повторного разрыва аневризмы, принято решение произвести стереотаксическое магнитное тромбирование аневризмы,

Разрез кожи произведен парасагит- тально, справа на 2 см кпереди от коронарного шва. Наложено фрезевое отверстие и установлен стереотаксический аппарат. Далее по описанной методике произведена операция стереотаксического магнитного

тромбмрования. Канюля устройства для введения магнита доведена до аневризмы и после заполнения ферромагнитной жидкостью полости аневризмы, магнитный шарик отделен от канюли и устройство для введения магнита извлечено из мозга. На контрольных ангиограммах отмечено, что полость аневризмы тромбирована примерно на 2/3 от своего первоначального объема.. Состояние после операции было удовлетворительным, через 2 нед. больной был выписан.домой. Неврологический статус при выписке без выпадений.

Формула изобретения Способ лечения артериальных аневризм сосудов головного мозга путем стереотаксического подведения магнита к куполу аневризмы, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и послеоперационных осложнений, полость аневризмы эндоваскулярно заполняют ферромагнитной жидкостью, а магнит оставляют на поверхности аневризмы постоянно.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Способ позволяет снизить травматичность операции и послеоперационные осложнения, что достигается следующими приемами: подведением с помощью стереотаксического аппарата к куполу аневризмы шарикообразного миниатюрного магнита, заполнением полости аневризмы с помощью эндоваскулярно- го метода ферромагнитной жидкостью, удалением стереотоксического аппарата. Магнит оставляют на поверхности аневризмы постоянно.