КОАГУЛЯЦИОННАЯ ИГЛА ДЛЯ ПУНКЦИОНАЛЬНОЙ БИОПСИИ Советский патент 1965 года по МПК A61B10/02 

Известны иглы для пункциональной биопсии, состоящие из наружного направляющего стержня, мандрена и внутренней расщепленной иглы. Указанные иглы не обеспечивают коагуляции ткани при их извлечении, что приводит к ограничению показаний к пункции.

Сущность предложенного изобретения заключается в том, что на наружную поверхность направляющего стержня нанесено изолирующее покрытие по всей длине стержня, кроме концевых участков, служащих контактами для подведения тока. Это обеспечивает коагулирование ткани в пункциональной канале при выведении иглы.

На фиг. 1 изображен наружный направляющий стержень коагуляционной иглы для пункциональной биопсии; на фиг. 2 - мандрен; на фиг. 3 - внутренняя расщепленная игла.

Наружный направляющий стержень коагуляционной иглы для пункциональной биопсии содержит остро заточенную полую трубку 1, закрепленную тупым концом в канюле 2. Поверхность трубки 1 покрыта тонким изоляционным слоем, например из бакелитового лака. Канюля 2 и конец трубки 1 лаком не покрыты и служат контактами для электрокоагуляции.

Мандрен содержит остро заточенный стержень 3, неподвижно закрепленный в головке 4. Перпендикулярно оси мандрена на головке 4 имеется шпилька 5, входящая в выемку 6 на торце канюли 2. При сборке коагуляционной иглы мандрен целиком заполняет просвет трубки 1, и срез последней совпадает со срезом мандрена.

Внутренняя расщепленная игла представляет собой трубку, один конец которой впаян в рукоятку 7, а другой разрезан по оси на две остро заточенные бранши 8, выступающие за край наружного направляющего стержня на 2,5-3,0 см. На концах бранш 8 имеются закраины 9 для отсекания пунктата.

Предлагаемая коагуляционная игла позволяет получать кусочки ткани паренхиматозных органов для прижизненного патогистологического исследования тремя способами: проколом через кожу (без вскрытия брюшной, грудной полости), под контролем оптических приборов (лапароскопа, торакоскопа) и непосредственным введением иглы в ткань паренхиматозного органа (при вскрытии брюшной, грудной полости). Методика забора пунктата однотипна и выполняется следующим образом.

Наружный направляющий стержень иглы со вставленным в него мандреном, после соответствующей обработки места пункции, обезболивания и подготовки хирургической диатермии, вкалывают в ткань органа на глубину 1,5-2,0 см. Мандрен вынимают и вместо него вводят расщепленную внутреннюю иглу до упора рукоятки 7 в торец канюли 2. В этом положении внутреннюю расщепленную иглу фиксируют, а наружный направляющий стержень проводят вперед до полного смыкания бранш 8, которыми забирается и отсекается пунктат органа. После хорошо ощутимого полного смыкания бранш внутреннюю расщепленную иглу вместе с пунктатом извлекают. Через канюлю 2 и конец трубки 1 производят электрокоагуляцию ткани при медленном обратном продвижении наружного направляющего стержня по пункционному каналу. В момент коагуляции кровотечение из просвета иглы останавливается.

Коагуляционная игла для пункционной биопсии, состоящая из наружного направляющего стержня, мандрена и внутренней расщепленной иглы, отличающаяся тем, что, с целью коагулирования ткани в пункционном канале при выведении иглы, на наружную поверхность направляющего стержня нанесено изолирующее покрытие по всей длине стержня, кроме концевых участков, служащих контактами для подведения тока и коагуляции.