Протез голени Советский патент 1992 года по МПК A61F2/66 

Изоб.ретение относится к протезостроению, предназначено для протезирования инвалидов с ампутацией нижних конечностей, а именно голеней.

Известные протезы состоят из искусственной стопы (резиновой, полиуретановрй, фильцевой и т.д.), щиколотки (металлической, деревянной), гильз голени и бедра (кожаных, деревянных, металлических и т.д.), металлических шин и элементов крепления деталей протеза.

Недостатком известных протезов с кожаными гильзами голени и бедра является- то, что в процессе носки кожаная гильза изменяет форму приемной полости, что недопустимо для культи. В известных Протезах с деревянными и металлическими гильзами в процессе изготовления и сборки возникают неисправимые ошибки, в результате чего инвалид вынужден приспосабливать культю к протезу, что не всегда

возможно, особенно для коротких культей с ампутацией верхней трети голени. Передвижение на таких протезах затруднено,

Наиболее близким к предлагаемому является протез, содержащий голеностопный узел, металлический каркас, включающий шины и полукольца, кожаные гильзы голени и бедра с мягкой внутренней облицовкой.

Протез голени шинно-кожаный состоит из искусственной стопы (резиновой, поли- уритановой или фильцевой), деревянной или металлической щиколотки, кожаных гильз голени и бедра, .металлических шин. Для придания необходимой жесткости в верхней части гильз голени и бедра установлены металлические полукольца, закрепленные на шинах с помощью заклепок. Соединение стопы со щиколоткой обыч- ное,т .е. посредством голеностопного валика с серьгой. Металлический каркас, образуемый щиколоткой, шинами и полы ю

W

,

со

укольцами, воспринимает всю нагрузку при ходьбе, передавая ее на стопу. Подгонка верхнего полукольца ниже голени осуществляется таким образом, чтобы основная нагрузка на культю приходилась в верхней ее части. Гильза бедра позволяет частично перенести нагрузку с культи голени на бедро.

Шины голени соединяют с деревянной щиколоткой стальными заклепками, между площадками фильцевой стопы и площадка- ми щиколотки устанавливают резиновые амортизаторы.

Однако кожаная гильза голени и бедра и чехол из кожи для коротких культей голени подвержены деформации и в процессе нос- ки изменяют форму приемной полости под культю. Это вызывает изменение давления на культю, что вынуждает больного сильнее . затягивать гильзу бедра, перенеся тем самым на нее значительную часть нагрузки, а это отрицательно оказывается на функциональном состоянии усеченной конечности. Устойчивость при стоянии и передвижении инвалида плохая, появляются потертости и боле в культе. Визуальная установка гильзы голени в металлическом каркасе протеза не точная, затруднена подгонка протеза при двусторонней ампутации голеней и особенно, когда культи с ампутацией верхней трети голени. Малая долговечность протеза обусловлена деформацией кожи гильзы голени и бедра в процессе эксплуатации.

Цель изобретения - уменьшение нагрузки на культи голени.

Поставленная цель достигается тем, что в протезе голени, содержащем голеностопный узел, металлический каркас, включающий шины и полукольца, кожаные гильзы голени и бедра с мягкой внутренней облицовкой, для сохранения формы гильзы голе- ни введен жесткий чехол, установленный внутри гильзы голени с возможностью регулирования положения по высоте. ,

Конусный жесткий чехол не подвержен деформации, в процессе носки не изменяет форму опорной приемной полости под культю, не изменяет форму гильзы голени, не вызывает изменения давления опорной приемной полости чехла на верхнюю опорную часть голени культи; опорный и полно- стью воспринимает вес тела инвалида при стоянии и ходьбе, дает возможность фиксироваться в опорном конусе гильзы голени со свободным выходом, с возможностью регулирования его положения по высоте, воз- можно ремонтировать и подгонять протез в домашних условиях, стабилизируя ось протеза при стоянии и ходьбе, защищает голень от травмирования, не деформирует гильзу голени в процессе носки и т.д.

Фиксирование в нужном положении опорного конуса гильзы голени конусного опорного жесткого чехла со свободным выходом и регулированием его положения по высоте дает возможность правильно подогнать протез, правильно выставить приемную опорную часть чехла по отношению к оси коленного шарнира, стабилизация оси протеза при стоянии и ходьбе играет большую роль при носке протеза инвалидом: отсутствуют потертости, опухоли и боли, улучшена устойчивость и ходьба и значительно увеличена долговечность протеза.

Аналогичных объектов, позволяющих получить названные преимущества, в протезировании не выявлено.

На фиг. 1 .показан протез с вставным конусным опорным жестким чехлом, общий вид; на фиг. 2 -тоже, с подвесным конусным опорным жестким чехлом, общий вид.

Протез голени шинно-кожаный содержит конусный опорный жесткий чехол 1. гильзу голени 2 с опорным конусом 3, металлический каркас протеза 4 (с опорным конусом вверху), переходник 5, металлические шины б, гильзу бедра 7, голеностопный узел 8 с упором 9, тяжки 10 и голенооткидыватель 12 (для подвесного конусного опорного жесткого чехла).

Конусный опорный жесткий чехол 1, изготовленный по модели, может быть вставной открытый (без донышка внизу), имеет снаружи пропитанную эпоксидной смолой жесткую опорную переднюю половину, внутри спереди высланную (выложенную) войлоком или другим мягким материалом, задняя половина - обычные борты с заходом; или подвесной глухой (с донышком внизу), имеющий снаружи пропитанную эпоксидной смолой жесткую опорную часть по всей площади, внутри спереди высланную (выложенную) войлоком или другим мягким материалом. Гильза 2 с опорным конусом 3 не сшивается и не обшивается внутри, борты стягиваются шнуровкой, гор- тами или вставными прокладками в подвесном чехле. Полукольца металлического каркаса 4 протеза с опорным конусом вверху выполняются из прочного легкого листового материала. Переходник 5, упирающийся вверху в конусный опорный жесткий чехол 1 и внизу в упор 9 щиколотки голеностопного узла 8. выполняются из прочного дерева в виде пластины или прочного пенопласта в айде конуса, вставленного неподвижно в гильзу голени.

Протез используют следующим образом.

При стоянии и полной опоре на протез вес тела инвалида определяет основную силу, направленную вертикально вниз от верхней части голени культи, которая распределяется по приемной опорной полости конусного опорного жесткого чехла 1,

Кожаный опорный жесткий чехол 1 в гильзе голени 2 каркаса протеза 4 свободно выставляется изменением длины переходника 5 и изменением объема опорного конуса 3 в гильзе 2 шнуровкой гильзы голени 2 или вставляемыми прокладками в подвес- ном чехле. При правильном отрегулиррва- нии протеза боли в культе отсутствуют и оси коленного сустава и подшипников протеза совпадают, при этом гильза бедра 7 стягивается незначительно, чтобы ось протеза совпадала с осью ноги при стоянии и передвижении. В динамике сила от веса тела инвалида передается верхней частью голени культи безболезненно в приемную опорную полость вставного или подвесного конусного опорного жесткого чехла 1. Тяжками 10 подвесной конусный опорный жесткий чехол безболезненно притянут к культе и при передвижении он все время с культей скользит в опорном конусе 3 гильзы голени 2. Культя голени при отсутствии нагрузки от веса тела свободна и незажата. На таком протезе устойчивость при стоянии значительно повышается и улучшается ходьба инвалида. При необходимости можно самим инвалидом в домашних условиях произвести правильную подгонку чехла в протезе приемной опорной полости по культе.

Таким образом, предложен протез нижней конечности, содержащий голеностоп- ный узел, металлический каркас из шин и полуколец с опорным конусом, кожаную гильзу голени с опорным конусом, кожаную гильзу бедра с мягкой внутренней облицов- кой конусный опорный жесткий чехол с вОз- можностью регулирования положения по высоте, устанавливаемый в опорный конус гильзы голени с регулируемым объемом.

При носке такого протеза конусный опорный жесткий чехол, гильзы голени и бедра не деформируются и форма опорной приемной полости чехла опорного конуса гильзы голени не изменяется и не вызывает изменения давления опорной приемной полости чехла на верхнюю опорную часть голени культи, конусный опорный жесткий чехол полностью воспринимает вес тела инвалида, уменьшает нагрузки на культи голени и стабилизирует ось протеза при стоянии и ходьбе, защищая голень От травмирования и т.д., что повышает удобство эксплуатации и долговечность. Это позволяет на более высоком уровне проводить социально-трудовую реабилитацию инвалидов с односторонней и двусторонней ампутацией голеней. Предлагаемой конструкцией опро- тезировано два инвалида с двухсторонней ампутацией голени: правой верхней трети и левой нижней трети, Один в течение нескольких месяцев активно пользуется протезами, работает по милосердию, а второй - служащий. Нарушение кровообращения от манжетки бедра не обнаруживается. Эти инвалиды отрицательных замечаний не имеют: значительное удобство в ходьбе, удобство в эксплуатации, повышена устойчивость, уменьшены нагрузки на культи, повышена эстетичность ходьбы, повышена надежность и долговечность протеза.

Формула изобретения Протез голени, содержащий голеностопный узел, металлический каркас, включающий шины и полукольца, кожаные гильзы голени и бедра с мягкой внутренней облицовкой, о т л и ч а ю щи и с я тем. что, с целью уменьшения нагрузки на культю голени без изменения формы гильзы, в него введен жесткий чехол, установленный внутри гильзы голени с возможностью регулирования положения по высоте.

Фиг. I

Фиг. 2

Протез голени относится к медицине, а именно к протезостроению, и может быть использован в протезах голени и особенно эффективно при ампутации верхней трети голени конечности. Цель изобретения - уменьшение нагрузок на культи голени путем сохранения формы гильзы. Протез голени содержит голеностопный узел, металлический каркас из шин и полуколец с опорным конусом, кожаную гильзу голени с опорным конусом, кожаную гильзу бедра с мягкой внутренней облицовкой, конусный опорный жесткий чехол. Возможность фиксирования в нужном положении опорного конуса гильзы голени конусного опорного жесткого чехла со свободным выходом с возможностью регулирования его положения по высоте дает возможность правильно подогнать протез, правильно выставить приемную опорную часть (чехла) по отношению к оси голеностопного шарнира, стабилизация оси протеза при стоянии и ходьбе играет большую роль при носке протеза инвалидом. 2 ил.