Устройство для резекции печени Советский патент 1992 года по МПК A61B17/28 

Изобретение отнсится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и предназначено для резекции печени.

Известно устройство для резекции печени, содержащее шарнирно соединенные жесткую и изогнутую бранши.

Недостатком известной конструкции является неравномерное сдавливание паренхимы органа, что приводит к невозможности сдавливания сосудов и желчных протоков крупного и среднего калибра.

Известено устройство для резекции печени, содержащее жесткую и гибкую прижимные бранши, механизмы натяжение гибкой бранши, причем жесткая бранша изогнута по радиусу.

Однако при резекции печени с помощью этого устройства наблюдается травмирование в зоне воздействия за счет раздавливания паренхимы гибкой браншей при ее натяжении, что способствует ухудшению регенерации ткани в результате необратимых изменений, развитию вспомогательных процессов и вызывает серьезные осложнения, например обильные интраоперационные желче- и кровотечения.

Цель изобретения - снижение травматизации ткани.

Указанная цель достигается тем, что в устройстве для резекции печени, содержащем спицы, жесткую и связанную с механизмом натяжения, изогнутую по радиусу,

ч со

hO

ю

4 СЛ

гибкую прижимные бранши, жесткая бран- ша выполнена в виде желоба с продольным пазом под спицы и снабжена дополнительной пластиной с отверстиями, расположенными с пазом желоба. При этом на одном конце дополнительной пластины расположена ручка, а на другом - фиксатор, выполненный с возможностью продольного перемещения параллельно жесткой бран- ше, причем гибкая бранша выполнена в виде змеевидной плоской проволочной пружины, установленной с возможностью взаимодействия со спицами, расположенными с возможностью перемещения в пазу желоба и отверстиях дополнительной пластины.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство; на фиг. 2 - гибкая бранша, вид А-А на фиг. 1.

Устройство для резекции печени состоит из жесткой изогнутой по радиусу бранши 1 и гибкой бранши 2, управляемой механизмом 3 натяжения. Гибкая бранша 2 выполнена в виде плоской змеевидной проволочной пружины 4. Рабочая часть жесткой бранши 1 выполнена в форме желоба 5 с продольным пазом 6 под спицы 7.

Жесткая бранша 1 снабжена дополнительной пластиной 8 с отверстиями 9, расположенными соосно с пазом 6 желоба 5, и имеющей на одном конце ручку 10, а на противоположном конце - фиксатор 11, выполненный с возможностью продольного перемещения параллельно жесткой бран- ше. Гибкая бранша 2 выполнена в виде змеевидной плоской проволочной пружины 4, установленной с возможностью взаимодействия со спицами 7, расположенными с возможностью перемешения в пазу 6 желоба 5 и отверстиях дополнительной пластины 8.

Устройство используют следующим образом.

Рабочую часть жесткой бранши 1 вводят под оперируемую долю печени по линии намеченного разреза, оставляя свободным от паренхиматозной ткани ее оконечную часть. Затем на печень накладывают гибкую браншу 2, закрепляя ее на оконечной части

жесткой бранши 1. Гибкую браншу 2 подтягивают при помощи механизма 3 натяжения, осуществляя атравматическое сжатие паренхиматозной ткани за счет плавного

вдавливания витков пружины. Для дополнительной фиксации печени между витками пружины 4 вводят спицы 7, которые проходят через паренхиму печени, попадают в паз бив одно из отверстий 9 дополнительной пластины 8, установленной параллельно жесткой бранше 1.

Для дополнительного сжатия печени в горизонтальном направлении ручкой 10 выполняют продольное перемещение дополнительной пластины 8 вдоль жесткой бранши 1. В результате фиксатор 11 подтягивает спицы 7, сжимающие печень в горизонтальном направлении.

Таким образом, предлагаемое устройство обеспечивает надежный гемостаз за счет сдавливания крупных сосудов и желчных ходов, залегающих в центральных зонах тол- щины паренхимы, что обеспечивает минимальные крозопотери, снижает число

гнойных осложнений, существенно уменьшает травматичность тканей печени.

Формула изобретения Устройство для резекции печени, содержащее спицы, жесткую и связанную с механизмом натяжения, изогнутую по радиусу, гибкую прижимные бранши, отличающееся тем, что, с целью снижения травматиза- ции ткани, жесткая бранша выполнена в виде

желоба с продольным пазом под спицы и снабжена дополнительной пластиной с отверстиями, расположенными соосно с пазом желоба, при этом на одном конце дополнительной пластины расположена

ручка, а на другом-фиксатор, выполненный с возможностью продольного перемещения параллельно жесткой бранше, причем гибкая бранша выполнена в виде проволочной пружины, установленной с возможностью

взаимодействия со спицами, расположенными с возможностью перемещения в пазу желоба и отверстиях дополнительной пластины.

А

фиг./

8

14

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано для ре- зекции печени. Цель изобретения - снижение травматизации ткани. Устройство для резекции печени содержит жесткую браншу, выполненную в виде желоба с продольным пазом и снабженную дополнительной пластиной с отверстиями, связанную с механизмом натйжения, гибкую прижимную браншу, выполненную в виде змеевидной плоской проволочной пружины, установленной с возможностью взаимодействия со спицами, ручку, фиксатор. Рабочую часть жесткой бранши вводят под оперируемую браншу, закрепляя ее на конце жесткой бранши. Гибкую браншу подтягивают при помощи механизма натяжения, осуществляя травматическое сжатие ткани. Для дополнительной фиксации печени между витками пружины вводят спицы, которые проходят через паренхиму, попадают в паз и в одно из отверстий дополнительной пластины. Для дополнительного сжатия печени в горизонтальном направлении посредством ручки осуществляют продольное перемещение дополнительной пластины вдоль жесткой бранши, в результате чего фиксатор подтягивает спицы. 2 ил. сл С

А-А 2

ч

фиг. 2