Способ иридоангиографии у больных с сильно пигментрированной радужкой Советский патент 1992 года по МПК A61B3/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения микроциркуляции в сосудах переднего отрезка глаза с сильно пигментированной радужкой.

Известен способ ангиографии сосудов глаза с использованием в качестве красителя уйовиридина - инфракрасная ангиография (ИКАГ) хориоидеи, который проводили на Zelss фундус-камере. Для этого в локтевую вену вводят 25-50 мг уйовиридина с 5 мл физиологического раствора, предварительно растворенного в 0,5 мл 1,2-пропзндиола. При этом фотосъемку производят на черно- белую инфракрасную фотопленку Kodak- 2481. В качестве возбуждающего инфракрасного фильтра используют интерференционный фильтр с максимумом пропускания 760 нм, шириной пропускания 20

нм и максимумом трансмиссии 70%. В качестве запирающего фильтра используют интерференционный инфракрасный фильтр с максимумом пропускания 808 нм, шириной пропускания 20 нм, максимум трансмиссии 70%. В качестве источника света используют галогеновую лампу мощностью 300 Вт.

Недостатком указанного способа является то, что он не позволяет исследовать сосуды переднего отрезка глаза, так как поглощаемость пигмента радужки отличается от поглощаемости пигмента сетчатки.

Цель изобретения - повышение точности исследования.

Указанная цель достигается тем, что проводят ИКАГ переднего отрезка глаза с сильно пигментированной радужкой с в/в введением уйовиридина в локтевую вену, глаз освещают галогеновой лампой мощно ч|

СО

N о

00 .4

стью 150-200 Вт, отсекают длины волн 765- 795 нм, помещая возбуждающий фильтр с максимумом трансмиссии 85% перед источником света, и длины волн 805-835 нм, помещая барьерный фильтр с максимумом трансмиссии 85% перед фотообъективом, при этом изображение сосудов радужки регистрируют на фотопленку чувствительностью не менее 400 ГОСТ.ЕД.

Пример. Больной М,, 73 года. Диагноз: OD - артифакия, OS - почти зрелая старческая катаракта. В течение двух лет страдает катарактой левого глаза. Аллергический анамнез не отягощен. Жалобы больного на понижение зрения, туман перед глазами, 00 - при осмотре глаз спокоен, радужка темно коричневого цвета, рисунок радужки сохранен Хрусталик мутный, сосуды глазного дна не офтальмоскопируются из-за помутнения хрусталика. Пробы на уйовиридин и флюоресцеин отрицательны. Пробы на чувствительность к красителям проводили по типу Манту путем внутрикож- ного введения 0,1 мл красителя. При положительной реакции (папула 10 мм и более) исследование не проводилось.

Для исследования сосудов радужки была произведена флюоресцентная иридоан- гиография, но получить изображение сосудов радужки не удалось, так как спектр поглощения пигмента радужки совпадает со спектром поглощения флюоресцеина (около 500 нм), В св язм с этим была произведена ИКЛГ радужки правого глаза по предложенному способу, Исследование проводилось в темпом помещении. В локтевую вену быстро, толчком вводили 25 мг уйовиридина, предварительно растворенного в 0,5 мл стандартного растворителя (1,2-пропандиол), а затем в 5 мл физиологического раствора. Ангиографию проводили на фотощелевой лампе 75-SL фирмы ОП- ТОН, при этом глаз освещали светом мощностью 150 Вт. Источник света располагали под углом 90° к поверхности роговицы, интервал съемки 0,8 с, диафрагма аппарата 14. После освещения лампой радужки пациента

устанавливали перед источником света интерференционный инфракрасный возбуждающий фильтр с максимумом трансмиссии 85%, которым отсекали длины волн 765-795

нм. а перед фотообъективом - интерференционный инфракрасный барьерный фильтр с максимумом трансмиссии 85%, которым отсекали длины волн 805-835 нм. Фотосъемку начинали с 4 до 24 с, а затем через каждые

2с.

Для регистрации сосудов радужки применили инфракрасную черно-белую фотопленку чувствительностью 400 ГОСТ.ЕД, Пленку проявили сразу после проведения

исследования в стандартном проявителе для пленок № 2, экспозиция 15 мин, при 20°С.

Данные ИКАГ радужки OD. Время рука - радужка 6,4 с, быстрое заполнение всех

сосудов радужки (длительность артериальной фазы 0,8 с, артериовенозной 0,8 с), рисунок радужки выражен по всей поверхности радужки, новообразованные сосуды и микроаневризмы не определяются. Экстравазация в строму радужки и влагу передней камеры отсутствует. Длительность ИКАГ радужки 16с.

Полученные данные ИКАГ радужки способствуют улучшению диагностики и снижению заболеваний глаз, приводящих к слепоте.

Формула изобретения Способ иридоангиографии у больных с

сильно пигментированной радужкой путем введения в венозную систему организма уйовиридина с последующей фоторегистрацией, отличающийся тем, что, с целью повышения точности исследования, после

введения красителя на фоне освещения переднего отрезка глаза возбуждающим фильтром с максимумом трансмиссии 85% отсека ют длины волн диапазона 765-795 нм, барьерным фильтром с максимумом трансмиссии 85% - диапазон длин волн 805-835 нм, фоторегистрацию проводят на инфракрасную фотопленку.

Использование; в медицине, а именно в офтальмологии, и может быть применено для диагностики заболеваний переднего отрезка глаза с сильно пигментированной радужкой. Сущность изобретения: выполняют антиографию переднего отрезка глаза на модифицированной щелевой лампе 75-SL фирмы ОПТОМ, глаз освещают светом мощностью 150-200 Вт, отсекают длины волн 765-795 нм возбуждающим фильтром с максимумом трансмиссии 85% и длины волн 805-835 нм запирающим фильтром с максимумом трансмиссии 85%, при этом изображение сосудов регистрируют на фотопленку чувствительностью 400 ГОСТ. ЕД. Положительный эффект; способ позволяет повысить точность исследования.