Способ диетотерапии аллергодерматозов у детей Советский патент 1992 года по МПК A61K35/20 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, аллергологии и диетотерапии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии заболевания.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диетотерапии ал- лергодерматозов детям на фоне гипоаллергенной диеты назначают кумыс 2 раза в день в качестве второго завтрака и полдника из расчета 25,0 мл на 1 кг массы тела в сутки. Из рациона исключают другие молочные продукты. Наряду с диетотерапией проводят общепринятое симптоматическое и местное лечение заболевания.

Пример 1. Больной Г., 10 лет, диагноз: нейродермит. Ограниченная форма. Сред- нетяжелое течение. Дисбактериоз колипро- тейный II стадии,

С 2-месячного возраста у ребенка отмечались проявления экссудативно-катарального диатеза, связанные с переводом на искусственное вскармливание. Впоследствии развилась детская экзема, которая трансформировалась в нейродермит. Особенностью семейного анамнеза является аллергическая отягощенность: по линии матери у бабушки - ожирение, бронхиальная астма, у матери - поллиноз. У ребенка наблюдались реакции повышенной чувствительности к ряду пищевых продуктов (цитрусовые, шоколад, морковь, томаты). Наблюдался аллергологом, неоднократно лечился в стационаре. При осмотре на коже в области сгибов верхних и нижних конечностей отмечаются воспалительные изменения в виде бляшек, покрытых корочками, на инфильтрированной основе. Беспокоит зуд. В гемограмме - эозинофи- лия до 10%. По данным ПРИСТ уровень общего IgE 600 Ки/мл, выявлена сенсибилизация к белку куриного яйца. По методу дегрануляции тучных клеток отмечалась сенсибилизация к белкам коровьего молока и куриного яйца. Проведен курс дието2

О О О

кэ

терапии предла аемым способом. В результате лечения наблюдалось быстрое и отчетливое улучшение общего состояния, регрессирование кожных воспалительных явлений с 5-го дня лечения, их полное исчезновение на 25-й день от начала курса лечения. В гемограмме уменьшилось количество эозинофилов. В анализе кала наблюдалось улучшение картины микробиоценоза кишечника. Отмечалась положительная динамика по данным ПРИСТ и PACT и дегрануляции тучных клеток. Ребенок за период лечения прибавил в массе 400,0 г, выписан с полной ремис- гией

Пример 2. Больной А., 6 лет, диагноз: нейродермит. Распространенная форма. Тяжелое течение. Период обострения. Дис- бактериоз грибковый II стадии.

С 2-летнего возраста страдает детской экземой, которая трансформировалась в нейродермит. Семейный анамнез отягощен по аллергологическим заболеваниям: по линии матери медикаментозная аллергия у дяди.

При осмотре кожный процесс носит распространенный характер, изменения на коже и в виде сгруппированных папулобля- шек, локализующихся в области шеи, груди, сгибов верхних и нижних конечностей, на инфильтрированном фоне. Очаги лихенифи- кации, шелушения, трещины, расчесы. В гемограмме эозинофилия до 8%. При обследовании фекалий на дисбактериоз выявлен колигрибковый дисбактериоз II стадии за счет наличия грибов рода Мисоч, отсутствия лактобацилл с титре мл По данным ПРИСТ общий IgE 1000 Ки/мл, по данным PACT выявлена сенсибилизация к белку коровьего молока, по дегрануляции тучных клеток- к белкам коровьего молока и куриного яйца. Проведен курс диетотерапии предлагаемым способом. В результате лечения отмечено быстрое регрессирование кожных изменений в очагах поражения с полной ликвидацией воспалительных явлений, улучшение общего состояния. В гемограмме отмечалось уменьшение количества эозинофилов. В анализе кала уменьшение интенсивности дисбактериоза кишечника, перешедшего из II стадии в I за счет появления лактобацилл в титре , исчезновения грибов рода Мисоч. В результате проведенного курса диетотерапии по предлагаемому способу наблюдалась отчетливая динамика показателей, характеризующих уровень сенсибилизации по методу дегрануляции тучных клеток и ПРИСТ, Ребенок в состоянии полного клинического выздоровления на 26-й день выписан домой.

Способ испытан в отделении нарушения питания Казахского НИИ педиатрии на

40 больных детях с аллергодерматозами.

Способ осуществляют следующим образом.

В качестве диетического продукта ис- пользуют кумыс, который назначают 2 ра0 за в день во время второго завтрака и полдника из расчета 25,0 мл на 1 кг массы тела в сутки. Диетотерапию проводят на фоне гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов из рациона.

5 Весь курс лечения составляет 20-25 дн. Наряду с диетотерапией проводят общепринятое симптоматическое и местное лечение.

В результате лечения наблюдается быс0 трое и отчетливое улучшение общего состояния и самочувствия, регрессирование кожных воспалительных явлений на 5-7-й день пребывания в стационаре, их полное исчезновение на 24-й день. В гемограмме

5 уменьшается количество эозинофилов, в анализе кала наблюдается улучшение картины микробиоценоза кишечника, нарастает масса тела. Больные пребывают в стационаре в среднем 24 дн. Положитель0 ная динамика также наблюдается по данным ПРИСТ и PACT, дегрануляции тучных клеток, что свидетельствует о снижении сенсибилизации.

Реализация действия диетотерапии на5 блюдается в заметно более ранние сроки, чем диетотерапия с применением кисломолочного продукта Балдырган, удлиняется ремиссия (см.таблицу).

В рамках предлагаемого способа кумыс

0 оказывает комплексное воздействие на организм больного:

элиминация причинно значимых антигенов, так как наиболее часто встречается сенсибилизация к белкам коровьего молока;

5 нормализующее воздействие на микробиоценоз кишечника, за счет антибиотических свойств, так как у подавляющего большинства больных отмечается дисбактериоз кишечника и нарушается синтез вита0 минов микрофлорой кишечника;

за счет того, что кумыс имеет полноценный аминокислотный состав, а белки кум.ы- са представлены, в основном, легкоусвояемой ульбуминовой фракцией,

5 кумыс эффективно восполняет потерю белка, которая происходит в связи с кожным и воспалительным процессом (мокнутием и шелушением);

за счет седативного действия кумыса у больных улучшается сон, уменьшается кожный зуд, снимается повышенная нервная возбудимость.

Таким образом, предлагаемый способ диетотерапии более эффективен по сравнению с известным, что обусловлено патогенетической адекватностью диеты для детей, страдающих кожными формами аллергических заболеваний.

Формула изобретения Способ диетотерапии аллергодермато- зов у детей, включающий введение кисломолочных продуктов,отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения ремиссии заболевания, используют кумыс по 25 мл/кг массы тела 2 раза в день.

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, аллергологии и диетотерапии. Цель - сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии заболевания. Для этого на фоне гипоаллергенной диеты вводят кумыс по 25 мл/кг массы тела 2 раза в день. 1 табл.

Динамика клинических проявлений у больных аллергодерматозом на фоне различных

диет