ВАЗОАКТИВНОЕ СРЕДСТВО, НОРМАЛИЗУЮЩЕЕ ФУНКЦИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ "ДИМЕФОСФОН" Советский патент 1994 года по МПК A61K31/66 

Изобретение относится к медицине, в частности к средствам, нормализующим функции вегетативной нервной системы.

Целью изобретения является устранение побочных явлений.

П р и м е р. Диагноз вегетативного-сосудистых нарушений устанавливается на основании изучения анамнеза жизни и заболевания, нейровегетативного и соматического статуса по общепринятой методике с учетом функционально-динамического принципа оценки состояния вгенетативного отдела нервной системы. Эти нарушения укладывались в синдром вегетативно-сосудистой дистонии. По особенностям клинических проявлений и течения все больные были объединены в две группы; первая - с перманентными нарушениями.

Перманентные вегетативно-сосудистые нарушения наблюдались у всех 155 больных. Они носили слабо выраженный характер и относительно легкое течение: головные боли умеренной интенсивности, головокружения, плохая переносимость жары, духоты, транспорта, потливость и мраморность кожных покровов, нерезкие колебания артериального давления, пульса.

На фоне перманентных вегетативно-сосудистных нарушений у 87 (56,1% ) человек отмечались вегетативно-сосудистые пароксизмы: генерализованные (2 чел. ) или регионарные (25 чел. ).

Генерализованные вегетативно-сосудистые пароксизмы протекали по типу симпато-андреналовых (19 чел. ) и вано-инсулярных (43 чел. ). К регионарным вегетативно-сосудистым нарушениям были отнесены мигренозные пароксизмы (22 чел. ) и синдром Рейно (3 чел. ).

Результаты исследования кислотно-щелочного состояния у больных выявили сдвиг в сторону ацидоза у преобладающего числа обследованных (43 из 58 чел. ).

Димефосфон назначался внутрь в лекарственной форме в виде 15% -ного водного раствора из расчета 50 мг/кг массы тела 3 раза в день в течение трех недель. Курс терапии димефосфоном получили 123 больных в возрасте 8-15 лет.

Для сравнительной оценки эффективности димефосфона был выбран широкоприменяемый вегетотропный препарат "Беллоид" (производство Гедеон Рихтер А. О. , Венгрия). Беллоид назначался по 1 драже 2-3 раза в день в течение трех недель. Лечение беллоидом проведено 42 больным.

17 больных получали плацебо (0,5% -ный раствор хлористого кальция), имеющий близкие к димефосфону вкусовые качества. Исследование проводилось по двойному слепому методу.

Клиническая эффективность димефосфона, беллоида и плацебо изучалась при всех вегетативных синдромах. Результаты лечения оценивались следующим образом: при положительной динамике у больных только субъективных симптомов - улучшение, при регрессе как субъективных, так и объективных симптомов - значительное улучшение, при отсутствии положительной динамики субъективных и объективных симптомов - отсутствие эффекта.

Исследование кислотно-щелочного состояния венозной крови на фоне лечения димефосфоном и беллоидом было проведено у 58 пациентов. Контролем служили показатели КЩС 21 здорового школьника обоего пола 8-16 лет.

Анализ исходных параметров КЩС свидетельствует о нарушении механизмов, поддерживающих гомеостаз организма у большинства обследованных (46 чел. - 79,3% ). Имевшиеся отклонения показателей КЩС указывали на нарушение кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза (43 чел. ) алкалоза (3 чел. ). У 19 пациентов, по-видимому, ацидоз был вызван метаболлическими сдвигами и у 11 - респираторными. Сочетание метаболлических и респираторных изменений (смешанный ацидоз) наблюдалось у 13 обследованных. Ацидоз чаще имел субкомпенсированный характер (24 чел, ) и несколько реже декомпенсированный (14 чел. ) и компенсированный (5 чел. ). Удовлетворительная компенсация была наиболее свойственна для дыхательного (8 чел. ) и метаболлического (14 чел. ) ацидоза. Смешанный ацидоз, как правило, носил характер некомпенсированного (11 чел. ).

Сравнительный анализ сдвигов показателей КЩС под влиянием курсового лечения димефосфоном или беллоидом приведен в табл. 1.

Димефосфон оказал положительное влияние на все показатели, за исключением парциального давления углекислого газа. После лечения беллоидом достоверных сдвигов КЩС не наблюдалось.

На основании проведенных исследований можно заключить, что димефосфон оказывает лечебное действие при вегетативно-сосудистых нарушениях у детей, что позволяет рекомендовать его в качестве вегетотропного средства для терапии вегетативно-сосудистых нарушений у детей.

Проводилось лечение димефосфоном как антиацидотическим средством 28 детей в возрасте 12-15 лет с клиническими проявлениями вегетативной дизрегуляции.

Димефосфон в лекарственной форме (15% -ный водный раствор) назначался внутрь по 50 мг/кг три раза в день в течение 10 дней.

Сопоставление влияния димефосфона на больных с различными формами заболевания показало, что препарат проявил эффект при наличии жалоб на периодические головные боли и повышение артериального давления. У этих детей курс лечения димефосфоном приводил к уменьшению или исчезновению головных болей, нормализации артериального давления, вегетативной реактивности, о чем свидетельствовали результаты исследований с использованием метода кардиоинтервалографии (КИГ).

Результаты исследований. В группе больных с вегетативно-сосудистой дистонией по гипертоническому типу (14 чел. ) на фоне лечения димефосфоном методом КИГ выявлена нормализация (уменьшение) вегетативной реактивности в кардиоваскулярной системе (см. табл. 2).

Новое лекарственное средство димефосфон из группы малотоксичных фосфорорганических соединений проявляет высокую терапевтическую активность при вегетативной дистонии. Димефосфон эффективнее беллоида. Лечебный эффект его проявляется быстрее, что позволяет сократить срок стационарного лечения в среднем на 5 дней.

Предложенное средство по сравнению с беллоидом обладает высокой эффективностью, не дает побочных эффектов.

Рекомендуется использовать димефосфон в комплексе патогенетической терапии вегетативной дистонии. Препарат назначается по 50 мг/кг 3 раза в день в течение двух недель. (56) Машковский М. Д. Лекарственные средства, - М. : Медицина, 1984, ч. 1, с. 522.

Использование: относится к медицине, может быть использовано при лечении вегетативной дистонии. Изобретение позволяет использовать диметиловый эфир 1,1-диметил-3-оксобутилфосфоновой кислоты в качестве вазоактивного средства, нормализующего функции вегетативной нервной системы, которое ранее было известно как антиацидомическое средство. Положительный эффект заключается в устранении побочных явлений по сравнению с известными.

Применение диметилового эфира 1,1-диметил-3-оксобутилфосфоновой кислоты в качестве вазоактивного средства, нормализующего функции вегетативной нервной системы.