Способ моделирования посттравматического инфицированного ложного сустава Советский патент 1992 года по МПК G09B23/28 

(f

С

Изобретение относится к экспериментальной медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для проведения исследований па изучению патогенеза данного заболевания в зависимости от величины давления на мягкие ткани в плоскости перелома и количества микробных тел, вводимых послойно в мягкие ткани. Целью способа является повышение воспроизводимости модели. Способ осуществляют следующим образом. Модель посттравматического ут- фицированного ложного сустава создают путем выполнения закрытого перелома, послойного введения в мягкие ткани взвеси микробных тел в количестве 10 и более, затем осуществляют иммобилизацию сломанной конечности шиной при величине давления на мягкие ткани 20-30 мм рт.ст. Воспроизводимость 100%/

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, и может служить для изучения патогенеза остеомиелита, способов его лечения и профилактики.

Известен способ формирования по- сттравматического инфицированного ложного сустава, заключающийся в создании открытого перелома, соответствующего III В клинической степени. Этот перелом осуществляют с помощью проволочной петли, проведенной на расстоянии 9,7 см от боль- шеберцовой кости, т.е. непосредственно перед малоберцовой костью. После закрепления концов проволс ки в штоке тон- зилотомма провблочной петле., разрушают мягкие ткани и кость. Затем поверхность раны в зоне .перелома орошают культурой патогенного стафилококка из расчета 108/ микробных тел в 0,1 мл раствора. После этого осуществляют наложение жгута на 3 ч выше зоны перелома.

Недостатки данного метода заключаются в том, что он не эффективен без выраженного нарушения мышечных тканей, сосудов и нервов, требует наложения жгута и наличия высокого титра микробных тел в растворе. В то же время, в клинике отмечено развитие остеомиелита даже при точечном повреждении мягких тканей концом отломка сломанной кости, а наложение жгута чаше всего не производят. Наличие открытой раны и ее орошение не позволяет с высокой точностью определить потребный титр микробных тел, необходимых для развития заболевания.

Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Под внутривенным гексеналовым наркозом, 5-8 мл 0,25% раствора, удаляют шерсть с правой голени, кожу обрабатыва Ч

о

СА) О

м

ют 70° раствором этилового спирта. С помощью остеотомэ и молотка осуществляют перелом болыиеберцовой кости в намеченном участке, при этом кожу покрывают 5 слоями стерильной марли, что предупреждает возникновение раны. Затем в область перелома вводят иглу, через которую подают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 10& - 107 микробных тел патогенного стафилококка. При инфицировании раны игла послойно проходит кожу, мышцы, гематому, расположенные с обеих сторон перелома, и пропитывает их раствором, путем введения в количестве 0.1 мл в каждую ткань. Таким образом, создаются очаги инфекции в последовательности: кожа - мышцы-гематома - мышцы - кожа. Иглу изымают, конечность фиксируют шиной путем бинтования, при величине давления шины и бинта на мягкие ткани 20-30 мм рт.ст. Кролика помещают в клетку для дальнейшего наблюдения.

Пример 1. Под внутривенным гексе- наловым наркозом, 8 мл 0,25% раствора,

отмечено появление свища в области перелома и выделение из него гноя, Движение между отломками сохранено.

Пример 2. Под внутривенном гексе5 наловом наркозом. 5-8 мл 0.25% раствора, удаляется шерсть с правой голени, кожа обрабатывается 70° раствором этилового спирта. С помощью остеотома и молотка осуществляют перелом большеберцовой ко10 сти в намеченном участке диафиза. В шприц набирают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 106 микробных тел суточной культуры патогенного стафилококка. Кожу прокалывают иглой и вводят 0,1 мл

15 физиологического раствора, содержащего микробные тела патогенного стафилококка. Далее иглу проводят в мышцу и вводят 0,1 мл этого же раствора. Затем игла входит в гематому, и вновь вводят взвесь микробных

20 тел. Далее игла входит в мышцу противоположной стороны от кости и снова вводят взвесь в количестве 0,1 мл, такое же количество раствора вводят последовательно в кожу и иглу удаляют. Конечность фиксируют

удаляют шерсть с правой голени, кожу обра- 25 шиной путем ее бинтования при величине батывают 70° раствором этилового спирта. их давления на мягкие ткани 30 мм рт.ст. С помощью остеотома и молотка осуществ- Через 1 дн. наблюдения отмечается отек ляют перелом большеберцсвой кости в на- стопы кролика. На 3-4 дн. наблюдают повы- меченном участке диафиза. В шприц шение температуры сломанного сегмента набирают 0,5 мл физиологического раство- 30 конечности. На 7 дн. на месте укола иглы ра, содержащего 106 микробных тел суточ- появляется гной. При бактериологическом ной- культуры патогенного стафилококка. исследовании гнойного отделяемого обна- Кожу прокалывают иглой и вводят 0,1 мл ружен патогенный стафилококк. При наблю- физиологического раствора, содержащего дении за кроликом в течение 16 нед, микробные тела патогенного стафилококка. 35 отмечено появление свища в области пере- Далееиглу вводят в мышцу и вводят еще 0.1 лома и выделение из него гноя. Отмечено мл указанной взвеси, затем игла входит в гематому, где вводят 0,1 мл, далее игла проходит в мышцу противоположной стороны от кости и снова вводят взвесь в количестве 40 0,1 мл, такое же количество раствора вводят последовательно в кожу и иглу удаляют. Конечность фиксируют шиной путем бинтования, при величине давления на мягкие ткани

45

20 мм рт.ст. Кролика помещают в клетку. Через день отмечают отек стопы. На 3-4 дн. отмечают повышение температуры сломанного сегмента конечности. На 7 дн. на месте укола появляется гной. При бактериологическом исследовании гнойного отделяемого обнаружен патогенный стафилококк. При наблюдений за кроликом в течение 10 нед.

50

движение между отломками. Воспроизводимость 100%. Формула изобретения Способ моделирования посттравматического инфицированного ложного сустава, включающий нарушение целостности длинных костей конечности и ее мягких тканей и введения культуры патогенного стафилококка экспериментальному животному, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости модели( выполняют закрытый перелом, послойно в мягкие ткани вводят взвесь микробных тел в количестве ,-106 и более, затем осуществляют иммобилизацию сломанной конечности шиной при величине давления на мягкие ткани 20-30 мм р.с

отмечено появление свища в области перелома и выделение из него гноя, Движение между отломками сохранено.

Пример 2. Под внутривенном гексеналовом наркозом. 5-8 мл 0.25% раствора, удаляется шерсть с правой голени, кожа обрабатывается 70° раствором этилового спирта. С помощью остеотома и молотка осуществляют перелом большеберцовой кости в намеченном участке диафиза. В шприц набирают 0,5 мл физиологического раствора, содержащего 106 микробных тел суточной культуры патогенного стафилококка. Кожу прокалывают иглой и вводят 0,1 мл

физиологического раствора, содержащего микробные тела патогенного стафилококка. Далее иглу проводят в мышцу и вводят 0,1 мл этого же раствора. Затем игла входит в гематому, и вновь вводят взвесь микробных

тел. Далее игла входит в мышцу противоположной стороны от кости и снова вводят взвесь в количестве 0,1 мл, такое же количество раствора вводят последовательно в кожу и иглу удаляют. Конечность фиксируют

шиной путем ее бинтования при величине их давления на мягкие ткани 30 мм рт.ст. Через 1 дн. наблюдения отмечается отек стопы кролика. На 3-4 дн. наблюдают повы- шение температуры сломанного сегмента 0 конечности. На 7 дн. на месте укола иглы появляется гной. При бактериологическом исследовании гнойного отделяемого обна- ружен патогенный стафилококк. При наблю- дении за кроликом в течение 16 нед, 5 отмечено появление свища в области пере- лома и выделение из него гноя. Отмечено 0

5

0

движение между отломками. Воспроизводимость 100%. Формула изобретения Способ моделирования посттравматического инфицированного ложного сустава, включающий нарушение целостности длинных костей конечности и ее мягких тканей и введения культуры патогенного стафилококка экспериментальному животному, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости модели( выполняют закрытый перелом, послойно в мягкие ткани вводят взвесь микробных тел в количестве ,-106 и более, затем осуществляют иммобилизацию сломанной конечности шиной при величине давления на мягкие ткани 20-30 мм р.с.