Способ профилактики острого послеоперационного панкреатита Советский патент 1992 года по МПК A61K31/13 A61K31/44 

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии и хирургии.

Цель - повышение эффективности профилактики и снижение летальности при операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и на большом дуоденальном сосочке.

Способ осуществляют следующим образом,

Больному вводят во время операции и в течение 3 сут после операции 1 раз в сутки разными шприцами с интервалом в 5 мин препараты антиоксидантного действия, например 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты 3,0-5,0 мл, 5%-ный раствор унити- ола 3,0-5,0 мл, 1%-ный раствор викасола 1,0-2,0 мл, 5%-ный раствор витамина Вб 10,0-15,0 мл и затем дополнительно вводят 40%-ный раствор уротропина из расчета 0,2-0,5 мл на 1 кг веса больного.

П р и м е р 1. Больной В. оперирован по поводу рака, занимающего большую часть желудка. Больному произведена операция - гастроэктомия с наложением анастомоза между тонкой кишкой и пищеводом. Во время операции из-за распространенности процесса была травмирована поджелудочная железа, наблюдалась кровопотеря до 1,5 л. Во время операции с целью профилактики острого послеоперационного панкреатита были применены препараты по следующей схеме: 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты 5 мл, 5%-ный раствор унити- ола 5 мл, 1%-ный раствор викасола 2 мл, 5%-ный раствор витамина Be 15 мл, 40%- ный раствор уротропина 15мл. В последующие трое суток после операции данная схема повторялась 1 раз в сутки. Течение послеоперационного периода данного больного проходило гладко, со Стороны кроV|

сл

о

00

ей наблюдался лейкоцитоз до 10 тыс, диастаза мочи не превышала 64 ед.

Таким образом, несмотря на обширность и травматичность операции, проведенные меры профилактики предотвратили развитие острого послеоперационного панкреатита.

П р и м е р 2. Больной К. оперирован по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, пенетрирующей в головку под- желудочной железы. Произведена резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру w Финстереру. Культя двенадцатиперстной кишки ушита с большими техническими трудностями по методу Сапожкова, т.е. во время операции была травмирована поджелудочная железа, что создавало предпосылки для развития острого послеоперационного панкреатита, поэтому во время операции внутривенно были введены разными шприцами с интер- валом в 5 мин препараты антиоксидантного действия в следующем порядке: 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты 5 мл, 5%- ный раствор унитиола 5 мл, 1 %-ный раствор викасола 2 мл, 5%-ный раствор витамина Be

15 мл и мембраностабилизирующий препарат - 40%-ный раствор уротропина 15 мл. Данная схема проводилась в последующие трое суток (1 раз в сутки). Течение послеоперационного периода гладкое, на 10-е сутки больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Применение данного способа у 297 больных подвергшихся операциям на желудке, двенадцатиперстной кишке и терминальном отделе желчевыводящих путей позволило сократить число случаев острого послеоперационного панкреатита в 3,5 раза, снизить летальность от этого осложнения с 36 до 6%.

Формула изобретения Способ профилактики острого послеоперационного панкреатита, включающий введение лекарственных препаратов во время операции и в течение трех суток послеоперационного периода, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности профилактики, вводят препараты антиоксидантного действия в сочетании с 40%-ным раствором уротропина.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии и хирургии. Цель - повышение эффективности профилактики. Для этого больному во время операции и в течение 3 суток послеоперационного периода вводят 1 раз в сутки внутривенно препараты антиоксидантного действия и спустя 5 мин 40%-ный раствор уротропина из расчета 0,2-0,5 мл на 1 кг веса. Применение способа у 297 больных, подвергшихся операциям на желудке, двенадцатиперстной кишке и терминальном отделе желчевыводящих путей, позволило сократить число случаев острого послеоперационного панкреатита в 3,5 раза, снизить летальность от этого осложнения с 36 до 6%.