Устройство для остеосинтеза вертельных переломов бедра Советский патент 1992 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинской технике, служащей для осуществления осте- осинтеза. Преимущественное применение относится к остеосинтезу чрезвертельных переломов бедра.

Известны устройства для остеосинтеза вертельных переломов бедра, содержащие трехлопастный штифт с кронштейном, с помощью которых скрепляют отломки при вертельных переломах по методике Демьянова.

Недостаток известных устройств заключается в том, что они не приспособлены для осуществления компрессии отломков, что приводит к ненадежному их скреплению и, следовательно, к увеличению времени их срастания.

Наиболее близким по технической сущности в заявляемому изобретению является устройство для остеосинтеза шейных и вертельных переломов бедра, содержащее стержень с осевым каналом под спицу и резьбой на обоих его концах и элемент натяжения.

Недостаток такого устройства закпюча- ется в том, что в нем для обеспечения надежного скрепления костных отломков используется фигурная планка (диафи- зарная накладка) с отверстиями, с помощью которых винтами прикрепляется к бедренной кости, что неизбежно приводит к увеличению операционной травмы, следовательно, к увеличению летальных исходов в послеоперационный период особенно у пациентов пожилого возраста.

Цель изобретения заключается в уменьшении травматичности проведения операции.

Поставленная цель достигается тем, что устройство для остеосинтеза вертельных переломов бедра, содержащее внутрикост- ный стержень с осевым каналом под спицу с резьбой на входящем и крепежном конце и установленные на последнем связанные между собой гайку и кронштейн с клиновидным упором, имеет кронштейн, выполненный в виде винта, съемный упор в виде

Ё

|V««

О

ю

4

шайбы, а гайку - с перпендикулярными оси гайки резьбовыми отверстиями под винт.

На чертеже изображено устройство в рабочем положении.

Устройство содержит внутрикостный стержень 1 с осевым каналом 2 под направляющую спицу (не показана), с резьбой на входящем и крепежном, соответственно 3 и

4концах и установленные на конце 4 гайку

5и кронштейн в виде винта 6 с клиновид- ным упором в виде шайбы 7. Гайка 5 выполнена с перпендикулярными оси гайки резьбовыми отверстиями 8 под винт 6.

Работает устройство следующим образом. Операция производится под наркозом или под местной анестезией. Пациента укладывают на ортопедический стол. К штангам для вытяжения фиксируют стопы. После определения ориентиров просверливают канал для направляющей спицы (спица на чертеже не показана). Осуществляют хирургический доступ от верхушки большого вертела длиною до 10 см и по направлющей спице ввинчивают стержень 1. Затем направляющую спицу удаляют и на конец стержня 1 устанавливают шайбу 7. С помощью гайки 5 вращая ее на стержне 1 осуществляют компрессию костных отломков и устанавливают гайку 5 таким образом,

чтобы одно из поперечных резьбовых отверстий 8 было направлено к бедренной кости. Затем через это отверстие 8 просверливают в бедренной кости направляющий канал, в который ввинчивают винт 6, который служит для прочного его скрепления с стержнем 1. Следует отметить, что конструкция устройства позволяет осуществлять ввод стер- жня 1 и винта 6 через небольшой хирургический доступ, что служит уменьшению травматизма проведения операции. Кроме того, наличие двух резьбовых отверстий 8 позволяет повысить прочность конструкции предлагаемого изобретения.

Формула изобретения Устройство для остеосинтеза вертельных переломов бедра, содержащее внутри- костный стержень с осевым каналом под спицу, с резьбой на входящем и крепежном концах и установленные на последнем и связанные между собой гайку и кронштейн с клиновидным упором, отличающее- с я тем, что, с целью уменьшения травма- тичности операции, кронштейн выполнен в виде винта, упор выполнен съемным в виде шайбы, а гайка выполнена с перпендикулярными оси гайки резьбовыми отверстиями под винт.

Использование: в медицине, а именно в травматологии и ортопедии для остеосинте- за вертельных переломов бедра. Сущность изобретения: устройстве содержит внутри- костный стержень 1 с осевым каналом 2 под направляющую спицу с резьбой на входящем 3 и крепежном 4 концах и установленные на конце 4 гайку 5 и кронштейн в виде винта 6 с клиновидным упором Б виде шайбы 7. Гайка 5 выполнена с перпендикулярными оси гайки 5 резьбовыми отверстиями 8 под винт 6. 1 ил.