Способ лечения больных остеоартрозом Советский патент 1992 года по МПК A61H33/04 A61N5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к физиобальнеотерапии и касается лечения больных остеоартрозом.

Известен способ лечения больных остеоартрозом с применением грязевых аппликаций, недостатком которого являются выраженные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

Известен также способ лечения больных остеоартрозом путем проведения грязевых аппликаций на область суставов. К недостаткам способа следует отнести частое развитие бальнеореакций, повышениеб показателей активности воспалительного процесса.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения больных остеоартрозом путем наложения через день грязевых аппликаций и проведения в дни свободные от грязелечения ДМВ-терапии.

К недостаткам способа следует отнести возможность развития выраженных бальнеореакций и нестойкость ремиссии (у некоторых больных).

Целью изобретения является уменьшение числа осложнений, увеличение аналыезирующего действия и продолжительности ремиссии за счет проведения процедур после 14,00 ч.

Способ осуществляется следующим образом.

Больному проводят грязевые аппликации на область пораженных суставов, температуры 37-38°С по 10-15-20 мин. на курс 8-9 процедур, которые проводят через день. В дни свободные от грязелечения больным проводят ДМВ-терапию на суставы (не более, чем на 4 сустава за 1 процедуру) от аппарата нВолна-2 с постепенным увеличением дозировки: с 1 по 4 процедуру - 20 Вт, по 5 мин на 1 поле;

с 5 по 8 процедуру - 30 Вт, по 10 мин на 1 поле;

9 процедура - 40 Вт, по 12 мин на 1 поле. Процедуры проводятся через день, 8-9 процедур на курс. Все процедуры проводятся более 14,00 ч дня.

XI N4 VI

00 VJ

Предлагаемый способ лечения оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает процессы обмена вещества в хрящевой ткани, значительно снижает частоту бальнеореакций и несколько повышает эффективность лечения.

Указанный способ лечения может быть применен не только больным бзз явлений реактивного синовита, не также больным с наличием нерезко выраженного реактивного синовита,

П р и м е р 1. Выписка из истории болезни больной Р.

Больная Р., 29 лет, поступила в клинику 23 октября 1989 г. с жалобами на постоянное, довольно интенсивные боли а правом коленном суставе, голеностопных суставах, суставах стоп, правом локтевом, усиливающиеся во второй половине дня, после физической нагрузки. При объективном обследовании определялась болезненность правого коленного сустава при движениях и пальпации, увеличение его в объеме за счет явлений нерезко выраженного реактивного синовита.

Данные лабораторных исследований: СОЭ-26мм/ч, альфа-2-глобулины- 10,5%, серомукоид - 270 единиц, СРП - отриц.

При рентгенологическом исследовании выявлялась I стадия остеоартроза.

Больной было назначено лечение: грязевые аппликации на суставы нижних конечностей, температуры 38°С, через день, 8 процедур на курс лечения. В дни свободные от грязевых аппликаций проводилась ДМВ- терапия на коленные и голеностопные суставы прямоугольным электродом (2 поля), 9 процедур на курс лечения. Все процедуры проводились после 14.00 ч.

Лечение больная переносила хорошо. В результате проведенного лечения у больной значительно уменьшились боли в суставах (боли стали редкими, слабыми), исчезла болезненность правого коленного сустава при движениях и пальпации, полностью исчезли явления реактивного синовита (окружность правого коленного сустава уменьшилась на 0,5 см).

Лабораторные данные после проведенного лечения: СОЭ - 18 мм/ч, альфа-2-гло- булины - 6,8%, серомукоид - 140 единиц, СРП-отриц.

Эффективность лечения - улучшение.

П р и м е р 2. Выписка из истории оолеэ- ни больного Д

Больной Д., 58 лет, поступил в клинику 1 ноября 1989 г. с жалобами на постоянные, довольно интенсивные боли в коленных и голеностопных суставах усиливающиеся

после ходьбы, физической нагрузки. Ходил, опираясь на палку.

Объективно определялась болезненность при движениях в коленных суставах (больше справа), умеренное ограничение сгибания правого коленного сустава, крепитация в коленных сустава, болезненность их при пальпации, дефигурация коленных суставов за счет явлений умеренного выражен- 0 ного реактивного синовита.

При рентгенологическом исследовании выявлены признаки II стадии остеоартроза.

Лабораторные данные: СОЭ - 17 мм/ч, СРП - отриц., оксипролин в суточном коли- 5 честве мочи - 273,9 мкмоль/сут.

Больному проведено лечение: грязевые аппликации на коленные и голеностопные суставы, температуры 38°С, через день, 9 процедур на курс в чередовании с ДМВ-те- 0 рапией на эти суставы, 9 процедур на курс лечения. Все процедуры проводились после 14,00 ч дня,

Лечение больной переносил хорошо, бальнеореакций не отмечалось, 5После проведенного лечения значительно уменьшилась интенсивность болей в суставах, боли стали непостоянными, полностью исчезли явления экссудации в коленных суставах. Стал ходить без опоры. 0 Лабораторные данные: СОЭ - 10 мм/ч, СРП - отриц, оксипролин - 261,4 мкмоль/сут.

Эффективность лечения: улучшение.

П р и м е р 3. Выписка из истории бо- 5 лезни больного X.

Больной X., 64 года, поступил в клинику 11 января 1989 г. с жалобами на постоянные, довольно интенсивные боли в коленных, голеностопных, тазобедренных 0 суставах. Объективно определялась дефигурация коленных и голеностопных суставов за счет явлений реактивного синовита, крепитация в коленных суставах.

Данные лабораторных исследований: 5 СОЭ - 3 мм/ч, альфа-2-глобулины - 7,76%, серомукоид - 265 единиц, СПР - отриц.

При рентгенологическом исследовании выявлены признаки II стадии остеоартроза.

Больному проводилось лечение: грязе- 0 вые аппликации температуры 38°С и ДМВ- терапия на суставы в первой половине дня (с 9 до 10ч).

Лечение больной переносил удовлетворительно. После лечения состояние измени- 5 лось незначительно: немного уменьшились боли, объективные данные такие же, как при поступлении.

Лабораторные данные -динамика отрицательная. Результат лечения: без изменений.

Формула изобретениядециметрового диапазона, отличающийся тем, что, с целью уменьшения

Способ лечения больных остеоартро- числа осложнений, увеличения анальгезиру- зом, включающий грязевые аппликации и ющего действия и продолжительности ре- воздействие электромагнитными волнами 5 миссии, процедуры проводят после 14 ч дня.

Использование: медицина, физио- и бальнеолечение больных остеоартрозом. Цель: уменьшение числа осложнений, увеличение аналыезирующего действия и продолжительности ремиссии. Сущность изобретения: способ лечения больных остеоартрозом включает грязевые аппликации и воздействие электромагнитными волнами дециметрового диапазона в чередовании через день; процедуры проводят после 14 ч дня. Положительные эффекты: уменьшение числа осложнений и выраженности бальне- ореакций, увеличение аналыезирующего и противовоспалительного действия и продолжительности ремиссии.