Электрокардиостимулятор Советский патент 1993 года по МПК A61N1/362 

Изобретение относится к области медицинского приборостроения и может быть использовано в медицинской лечебной и диагностической практике.

Известен электрокардиостимулятор, содержащий источник электропитания, генератор стимулирующих импульсов, выход которого соединен с первым входом электронного ключа, выход которого соединен с выходом электрокардиостимулятора, второй вход электронного ключа соединен с первой обкладкой накопительного конденсатора, вторая обкладка которого соединена с выходом преобразователя напряжения и входом делителя напряжения, выход которого через пороговый блок соединен с первым входом преобразователя напряжения, второй вход которого соединен с выходом источника электропитания и входом генератора стимулирующих импульсов.

Недостатком известного устройства является отсутствие контроля фактического навязывания требуемой частоты сердечных сокращений, а также возможности плавной установки значения амплитуды выходного

напряжения стимулятора, соответствующего индивидуальному Порогу стимуляции для каждого пациента, поскольку превышение этого порога вызывает сильные болевые ощущения.

Целью изобретения является повышение надежности.

Указанная цель достигается тем, что, в известный электрокардиостимулятор, содержащий источник электропитания, генератор стимулирующих импульсов, выход которого соединен с выходом электрокардиостимулятора, второй вход электронного ключа соединен с первой обкладкой накопительного конденсатора, вторая обкладка которого соединена с выходом преобразователя напряжения и входом делителя напряжения выход которого через пороговый блок соединен с первым входом преобразователя напряжения, второй вход которого соединен с выходом источника электропитания и входом генератора стимулирующих импульсов, введены компаратор частот и датчик сердечных сокращений, выход которого соединен с первым входом компаратора частот, втоСО

с

VI

00

о

ю to

ON

рой вход которого соединен с выходом генератора стимулирующих импульсов, а выход компаратора частот соединен с управляющим входом делителя напряжения.

На чертеже представлена структурная схема предлагаемого электрокардиостиму- лятора.

Злектрокардиостимулятор содержит источник 1 электропитания, генератор 2 тактовых импульсов, преобразователь 3 напряжения, накопительный конденсатор 4, электронный ключ 5, пороговое устройство 6, управляемый делитель 7 напряжения с изменяемым коэффициентом деления, компаратор 8 частот и датчик 9 частоты сердеч- ных сокращений.

Делитель 7 напряжения подключен к выходу преобразователя 3 напряжения, к которому подключен также накопительный конденсатор 4, а к выходу делителя 7 напря- жения подключен вход порогового устройства 8, выполненного, например, в виде триггера Шмитта, выход которого соединен с управляющим входом преобразователя 3 напряжения. Преобразователь 3 напряже- ния может быть выполнен, например, в виде последовательно соединенных задающего генератора и усилителя мощности, причем задающий генератор имеет вход, управляющий возбуждением или срывом колебаний генератора, этот вход является управляющим входом преобразователя 3 напряжения.

Генератор 2 тактовых импульсов соединен с одним входом компаратора 8 частот и электронным ключом 5, к которому подключен также и накопительный конденсатор 4, а к выходу электронного ключа 5 подключаются электроды. К другому входу компаратора 8 частот подключен датчик 9 частоты сердечных сокращений, а выход компаратора 8 соединен с управляющим входом делителя 7 напряжения.

Электрокардиостимулятор работает следующим образом.

При включении источника 1 электропитания включается преобразователь 3 напряжения и начинается заряд накопительного конденсатора 4. Напряжение на накопительном конденсаторе 4 и делителе 7 напря- жения возрастает. При некотором значении напряжения на делителе 7 напряжения его выходное напряжение становится достаточным для срабатывания порогового устройства 6, оно срабатывает и своим выходным сигналом выключает преобразователь 3 напряжения.

По мере разряда накопительного конденсатора 4 через электронный ключ 5 и электроды на нагрузку напряжение на накопительном конденсаторе 4 и делителе 7 напряжения достигает значения, при котором пороговое устройство 6 возвращается в исходное состояние, его выходной сигнал снимается суп равляющего входа преобразователя 3 напряжения и последний включается в работу, что при водит к росту напряжения на накопительном конденсаторе 4. При некотором значении напряжения на делителе 7 напряжения его выходное напряжение становится достаточным для срабатывания порогового устройства б и выключения преобразователя 3 напряжения, и далее такие циклы повторяются. Значение напряжения на накопительном конденсаторе 4 определяется коэффициентом деления делителя 7 напряжения и порогом срабатывания порогового устройства 6.

Описанный процесс имеет место в случае, когда совпадают частоты последовательностей, поступающих на компаратор 8 частот с генератора 2 тактовых импульсов и датчика 9 частоты сердечных сокращений, и на выходе компаратора 8 частот отсутствует сигнал управления. В процесса стимуляции могут иметь место случаи ненавязывания требуемого ритма стимуляции, например, из-за увеличения порога стимуляции, смещения электрода из того положения, в котором была установлена амплитуда стимулирующих импульсов. При этом частота последовательности, снимаемой с датчика 9 частоты сердечных сокращений, будет меньше частоты тактовых импульсов на выходе генератора 2 тактовых импульсов, что вызовет появление сигнала управления на выходе компаратора 8 частот, поступающего на управляющий вход делителя 7 напряжения. По этому сигналу коэффициент деления делителя 7 напряжения начинает изменяться таким образом, что срабатывает пороговое устройство 6 и включается преобразователь 3 напряжения. Напряжение на накопительном конденсаторе 4 и, следовательно, на выходе электрокардиостимулятора начинает возрастать. Этот процесс продолжается до тех пор, пока, напряжение на накопительном конденсаторе 4 и на выходе устройства станет достаточным для навязывания заданного, ритма сердечных сокращений. При равенстве частоты сердечных сокращений и частоты генератора 2 тактовых импульсов сигнал на выходе компаратора 8 частот исчезает и делитель 7 напряжения остается с тем коэффициентом деления, который соответствует напряжению на выходе электрокар- диостимулятора, необходимому для навязывания заданного ритма сердечных сокращений в изменившихся условиях.

Формула изобретения Электрокардиостимулятор, содержащий источник электропитания, генератор стимулирующих импульсов, выход которого соединен с первым входом электронного ключа, выход которого соединен с выходом электрокардиостимулятора, второй вход электронного ключа соединен с первой обкладкой накопительного конденсатора, вторая обкладка соединена с выходом преобразователя напряжения и входом делителя напряжения, выход которого через пороговый блок соединен с первым входом

0

преобразователя напряжения, второй вход которого соединен с выходом источника электропитания и входом генератора стимулирующих импульсов, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности, в него введены компаратор частот и датчик сердечных сокращений, выход которого соединен с первым входом компаратора частот, второй вход которого соединен с выходом генератора стимулирующих импульсов, а выход компаратора частот соединен с управляющим входом делителя напряжения.

Изобретение относится к медицинскому приборостроению и может быть использовано в медицинской лечебной и диагностической практике. Цель изобретения - повышение надежности. Электрокарди- остимулятор содержит источник электропитания, генератор тактовых импульсов, преобразователь напряжения, накопительный конденсатор, электронный ключ, пороговое устройство, делитель напряжения с изменяемым коэффициентом деления, компаратор и датчик сердечных сокращений. 1 ил.