желудочно-кишечный анастомоз, сшивая между собой петли приводящего и отводящего отделов Т-образной дупликатуры до пищевода, ушивают брыжейку тощей кишки; формируют поперечно-продольное межкишечное соустье ниже корня брыжейки поперечно-ободочной кишки и ушивают дефект в ней; дренируют брюшную полость и ушивают послойно до дренажа.
Пример. Больной М., 1919 г.р., поступил в ДОКОД 20.08.87 г. с диагнозом: рак антрального отдела желудка с переходом на тело Шб стадии; 11.09.87 г. выполнена резекция желудка по заявляемому способу. Гистологически гранулирующий рак с метастазами в лимфоузлы по ходу девой желу0
5
домной артерии. По краю препарата опухолевых клеток нет. Рентгенологический контроль перед выпиской: пищевод свободно проходим. Определяется культя желудка небольших размеров, развернутая вправо. Поступление контрастной массы в культю порциями, в отводящую петлю- свободное. Заключение: высоко резецированный желудок (ультрасубтотальная резекция). Функция культи и анастомоза хорошая.
Способ предотвращает забрасывание кишечного содержимого в пищевод. При обследовании в отдаленные сроки ни у одного из оперированных больных не выявлено признаков рефлюкс - эзофзгита,
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ЖЕЛУДКА | 2010 |
|
RU2445018C2 |
| СПОСОБ ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА | 2006 |
|
RU2290879C1 |
| СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ АРЕФЛЮКСНОГО ПИЩЕВОДНО-ТОНКОКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА | 2009 |
|
RU2437623C2 |
| СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ ГАСТРЭКТОМИИ | 2000 |
|
RU2200478C2 |
| СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ КОНЦЕБОКОВОГО МЕЖКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА | 1993 |
|
RU2071277C1 |
| СПОСОБ ЭЗОФАГОЕЮНОСТОМИИ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ПИЩЕВОДА | 1998 |
|
RU2180192C2 |
| СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПАНКРЕАТОЕЮНАЛЬНОГО СОУСТЬЯ В УСЛОВИЯХ ЭКСТИРПАЦИИ ЖЕЛУДКА | 2016 |
|
RU2641167C1 |
| СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ АРЕФЛЮКСНОГО ПИЩЕВОДНО-КИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА ПОСЛЕ ГАСТРЭКТОМИИ | 2006 |
|
RU2327426C1 |
| СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ МЕЖКИШЕЧНОГО РЕЗЕРВУАРНОГО АНАСТОМОЗА | 2011 |
|
RU2476167C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА | 2000 |
|
RU2175854C2 |
Фор мула изобретения Способ резекции желудка, включающий удаление органа с сохранением участка желудочной стенки, прилежащей к пищеводу, ушиваняе культи двенадцатиперсной кишки, наложение желудочно-кишечного и межкишечного энастомозоа, отличающий- с я тем, что, с целью предупреждения ре- флюкса кишечного содержимого в пищевод, желудок мобилизуют на всем протяжении и
пересекают на уровне пищеводно-желудоч- н ого перехода по линии, перпендикулярной оси пищевода, затем размещают пищевод в центральной части горизонтально отдела Т- образной дупликатуры из тощей кишки и ротируют культю желудка на 480° вправо, после чего анаетомозируют культю желудка с отводящим отделом Т-образной муфты, а приводящий ее отдел фиксируют к отводящему до пищевода.
WMl MVAfi
щ/6 % :
HV
IllUlUUUUuUunul
1HHr
rj /if/mv vA
r
;- -gp
1 %
l ;
Й/г.
S
