Способ лечения спаечной болезни Советский патент 1993 года по МПК A61B17/00 

. . Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения - предотвращение рецидива спайкообразования.

Приме р. Больной О., 45 лет, поступил в клинику с острой болью в животе. В анамнезе 5 лапаратолий по поводу рецидивирующей спаечной непроходимости кишечника. Диагноз: спаечная болезнь брюшины, ин- терми тйрующая непроходимость кишечника, послеоперационная вентральная грыжа.

Под эндотрахеальным наркозом выполняют лапаротомию с иссечением старого послеоперационного рубца. Обнаружены висцеро-висцеральные и висцеро-пари- стальные сращения. Более трети протяженности тонкой кишки замурованы в спайки. Поэтапно выполняют висцеролиз петель кишечника, устраняют сращение, сужения и деформации кишки. Восстанавливают проходимость кишечника. Производят промывание брюшной полости, через проколы в брюшной стенке ставят 2 микроирригатора - первый справа на 2 см латеральнее наружного края восходящего отдела толстой кишки, второй слева на 2 см латеральнее нисходящего отдела толстой кишки. После ушивания брюшной полости наглухо внутрибрюшинно через микроирригаторы вводят 1000 мл изотонического раствора хлорида натрия. Микроирригаторы закрывают наглухо. Через сутки живот принял обычную форму, над брюшной стенкой определяется тимпанит. Больному вновь выполняют промывание брюшной полости с использованием микроирригаторов и изотонического раствора хлорида натрия. Сначала из живота отмывается кровянистая жидкость, как только из живота начинает отделяться прозрачная жидкость, отводящий катетер заглушают и в брюшную полость дополнительно вводят еще 800 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Общее количество внутрибрюшинной жидкости и составляет 1200 мл. Затем на переднюю стенку вне зоны операционного разреза накладывают вибротод и выполняют вибрацию живота при постепенном увеличении параметров колебаний: частота с 2 до 6 Гц, амплитуды с 2 до 10 мм. Вибромассаж выел

С

00

о

CJ 00

31801381 4

полняют в четырех положениях по 5 мин вФормулаизобретения

каждом. Наклоны живота осуществляют наСпособ лечения спаечной болезни,

30° по отношению к горизонтальной повер-включающий разделение спаек и внутрихности. Через 4 сут. ежедневное промыва-брюшное введение лекарственных средств,

ние прекращают, в брюшную полость5 отличающийся тем, что, с целью

ежедневно вводят по 1000мл изотонически-предотвращения рецидива спайкообразого раствора и выпдлняют вибромассаж. От-вания, в брюшную полость ежедневно ввопущено 12 процедур. На 16 сутки больнойдят 1000-1500 мл изотонического раствора

выписан в удовлетворительном состоянии.хлорида натрия и проводят вибромассаж

Жалоб нет, работоспособность сохранена.Ю передней брюшной стенки и частотой 6-8

Использование изобретения позволитГц и амплитудой 10-15 мм в течение 8-15

уменьшить количество осложнений.дней.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Цель изобретения: предотвращение рецидива спайкообразования. Сущность: после оперативного разьединения спаек и промывания брюшной полости через микроирригаторы, установленные на боковых поверхностях живота, вводят 1000- 1500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, создавая гидроперитонеум, и производят вибромассаж передней брюшной стенки в течение 15-20 мин. Частота колебаний при этом составляет 6-8 Гц, амплитуда 10-15 мм. Сеансы проводят ежедневно. Курс лечения 8-15 дней. Изобретение позволяет уменьшить количество осложнений.