Способ лечения онихомикозов Советский патент 1993 года по МПК A61N5/06 

- Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и микологии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения больных онйхомикоза- ми и снижение возможных осложнений путем уменьшения дозировки фунгицидных препаратов и других лекарственных средств.

Поставленная цель достигается тем, что в комплексном лечении онихомикозов, заключающемся в снятии ногтевых пластинок и приеме фунгицидных препаратов, дополнительно после очистки ногтевого ложа применяют красный свет низкоинтенсивного лазерного излучения мощностью 1-2 мвт/см, экспозицией 10-15 мин, на курс лечения 25-30 сеансов.

Сущность способа заключается в следующем. Перед процедурой ногтевое ложе протирают спиртом. На очищенное ногтевое ложе направляется перпендикулярно луч света, таким образом, чтобы световой пучок был в пределах от 1 до 10 см (в зависимости от количества пораженных ногтевых Лластинок) мощностью 1-2 мвт/см с экспозицией 10-15 мин. Таким образом

проводится 25-30 процедур, что составляет курс лечения.

Пример 1. Больной Н., жалобы на изменение ногтей, болен свыше 10 лет, на руках ногти изменены в течении 2-х лет. Объективно: на стопах поражены 6 ногтевых пластинок, ногти утолщены, терокоричнево- го цвета, крошатся. На кистях изменены 3 ногтевых пластинки. В анализах росттрихо- фитон рубрум со всех очагов.

Диагноз: микоз стоп интертригинозно- сквамозная форма. Онихомикоз 9 ногтей стоп и кистей по гипертрофическому типу, вызванный красным трихофитоном. Сопутствующий диагноз: ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь.

В комплексном лечении, после снятия пораженных ногтевых пластиной больному назначено курс лазеротерапии. Ногтевые ложа очищались от мази и растворов спиртом. Луч света направлялся перпендикулярно ногтевому ложу, диаметр светового пучка до 5 см, мощность 1-2 мвт/см . Проведено ЗОежедневных процедур. Спустя 2,5 месяца отрасли здоровые ногтевые пластинки. В контрольных анализах (пятикратно) грибы наТивно и культурально не обнаружены. В

00

о ел ю

комплексном лечении больной получил гри- зеофульвин по схеме всего 100 таблеток, после чего появилась тошнота и головокружение (препарат отменен), дибазол по 1 т, х 3 раза в день всего 120 таблеток, эулетеро- кокк по 30 к. х 2 раза в день (1 фл.), аскорбиновую кислоту 0,3 х 3 раза в день (4 недели), робофлавин 1 т. х 3 раза в день (3 недели).

П р и м е р 2. Больной М., жалобы на зуд кожи в области головы, груди, кистей. Болен свыше 10 лет, ухудшение периодически, независимо от времени года. Объективно: процесс носит распространенный характер с поражением кожи груди, спины, шеи, ушных раковин в виде округлых эритемато-сква- мозных очагов, сливающихся между собой.

На стопах поражены все ногти, в межпальцевых складках мацерация. В подмышечных и пахово-бедренных складках эритемато-сквамозные очаги размером до 10 см с валиком и возвышающимися над здоровой кожей четкими границами.

В нативном анализе в чешуйках со всех очагов найден мицелий и почкующиеся клетки, культурально трихофитон рубрум и дрожеподобные грибы. Сопутствующий диагноз: 1/1БС, инфаркт миокарда.

В комплексном лечении больной получил гриизеофульвин по схеме 360 таблеток,

0

5

0

5

0

аскорбиновую кислоту по 0,3 х 3 раза в день в течение 2 мес., рибофлавин по 1 т. х 3 раза в день в течение 1 мес,, метилурацил по 1 т. х 3 раза в день (60 таблеток), лазеротерапию на 4 ложа по 8 мин (грудь, спина, стопы) № 30.

Очаги на гладкой коже разрешились в течении 3-х недель (грибы не обнаружены),

Лечение ногтевых пластинок в течение 1 мес., процесс разрешился через 3 мес.

Лечение лазером: ногтевые ложа и очаги на гладкой коже очищались от мази и растворов спиртом. Световой пучок диаметром до 10 см направлялся перпендикулярно ногтевому ложу, на гладкую кожу направляли луч света до 15см в диаметре. Процедуры проводились ежедневно по 8 мин на очаг, всего 32 мин в день в течении 30 дней.

Ф о р. м ула изобретения

Способ лечения онихомикозов путем введения фунгицидных препаратов, снятия пораженных ногтевых пластинок и воздействия на ногтевое ложе, о т л и ч а га- щи и с я тем, что, с целью сокращения срока лечения и снижения осложнений от фунгицидных препаратов, на ногтевые ложа воздействуют токоинтенсивным лазерным излучением мощностью 1-2 мВт/см2, экспозицией 10-15 мин 25-30 процедур.

Использование: в дерматологии. Сущность изобретения: снимают пораженную ногтевую пластинку и вводят фунгицидные препараты, при этом воздействуют низкоинтенсивным лазерным излучением на ногтевое ложе после его очистки мощностью 1-2 мВт/см2 с экспозицией 10-15 мин 25-30 процедур. Положительный эффект: сокращает срок лечения, снижает осложнения.