Способ лечения гипертонической болезни Советский патент 1993 года по МПК A61K35/16 A61N5/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для лечения гипертонической болезни.

Цель изобретения -повышение эффективности лечения за счет увеличения длительности стабилизации артериального давления на сниженном уровне и сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается за счет аутотрансфузии магнитно-обработанной крови (AMOK) больного переменным магнитным полем (ПеМП). Анализ механизмов гипотензивного действия AMOK, показал, что стойкое снижение АД в результате лечения обусловлено улучшением иммунологических показателей, увеличением чувствительности рецепторов тканей к гипотензивным препаратам, благоприятными гемокоагуляционны- ми сдвигами, а также улучшением периферического кровообращения. При этом происходит активация некоторых депрессор- ных систем, способствующая реализации гипотензивного эффекта AMOK.

Предложенный способ приводит не только к снижению АД с коррекцией нарушений центральной и периферической гемодинамики, но и нормализует иммунный статус организма, особенно ее клеточное звено, оказывает благоприятное влияние на гемореологоческие свойства крови, способствует уменьшению количества принимаемых гипотензивных препаратов и наконец уменьшению количества сеансов AMOK и тем самым сокращению сроков лечения. С целью оценки эффективности курса AMOK до и после курса лечения производили расчет иммунологического коэффициента по формуле

нет

х 100%.

где К -иммунологический коэффициент

НСТ-тест восстановления нитросинего тетразолия

Т - процентное содержание Т-лимфоци- тов.

Способ осуществляется следующим образом.

После пункции кубитальной вены иглой, являющейся составной частью контейнера Темакон-500, производят эксфузию крови в количестве 400-500 мл. Объем необходи(/

С

00

о

СП

со ел

мого количества крови определяется с помощью одночашечных весов, на которые.ук- ладывается контейнер во время забора крови. Забрав необходимое количество крови, трубку, соединяющую иглу с контейнером, пережимают в 10-12 см от иглы двумя зажимами и разрезают ее посередине стерильными ножницами, Конец трубки с иглой соединяют через резиновый переходник с трубкой одноразовой капельницы ПК-11-01, содержащей физиологический раствор. После снятия зажима внутривенно струйно вводят 10-20 мл раствора. Струйное влияние жидкости смывает пристеночные агрегаты, которые впоследствии могут привести к тромбированию иглы.

Затем контейнер с кровью фиксируется на штативе между индукторами аппарата Полюс-1, причем индукторы накладываются контактно. Иглу от системы ПК-11-01 вкладывают в контейнер. В процессе магнитной обработки кровь возвращали в кровоток пациента с частотой 40-60 капель в минуту.

Время магнитной обработки крови - 15- 20 мин при магнитной индукции 50 МТ, при частоте - 50 Гц.

Больная Т. 57 лет, страдает гипертонической болезнью в течение семи лет, причем в последние два года отмечена рефрактер- ность к медикаментозной терапии, включающей гипотиазид (100 мг/сут), клофелин (0.45 мг/сут), ко ринфар (30 мг/сут), анапри- лин (80 мг/сут). Неоднократно госпитализировалась в Республиканский госпиталь МВД Азерб.ССР в связи с высоким артериальным давлением, достигавшим 240/120 мм рт.ст. При очередном поступлении состояние больной средней тяжести. Жалобы на головную боль, головокружение, ноющие боли в области сердца, расстройство сна. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на аорте. Пульс - 72 уд. в мин, ритмичный. Общий анализ крови: Нв. - 122 г/л, эритр. - 4,33 1012/л, цв.п.-0,9,лейк.-4,4109/л. п/я - 3%, с/я - 42%, л. - 38%, м. - 7%; 3 - 10%, тромб. - 182,0 109/л, СОЭ - 8 мм/ч. Биохимические показатели: общий белок - 65,1 г/л, вязкость кроаи -5,1, гематокрит-40%, время свертывания - 7 мин 13, толерантность плазмы к гепарину - 395 с, время рекальцификации - 95 с, протромбиновый индекс - 97%. концентрация фибриногена - 350 мг%, фибринолитическая активность крови - 300 мин. Иммунологические показатели: Т-лимфоциты - 55,1%, В-лимфоциты - 9%, О-лимфоциты-36,9%, НСТ-тест- 18%,имму- нологический коэффициент (К) - 32,6%.

Рентгенологически выявлено расширение размеров сердца за счет левого желудочка. На ЭКГ - признаки гипертрофии с

признаками его перегрузки. При исследовании гла.зного дна обнаружена картина анги- опатии. При исследовании мочи-патология не выявлена. На основании клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования был установлен диагноз: Гипертоническая болезнь II ст. На фоне лечения клофелином (30 мг/сут), анаприлином (80 мг/сут), коринфаром (30 мг/сут), гипотиазидом (50 мг/сут), проводилась аутотранс- фузия магнитно-обработанной крови. Во время сеансов AMOK артериальное давление не изменялось, однако от сеанса к сеансу наблюдалось постепенное его снижение.

Через 7 дней после окончания курса AMOK артериальное давление снизилось до 140/80 мм тр.ст. Переносимость курса AMOK была хорошей. Наряду со снижением АД больная отмечала полное исчезновение чувства тяжести в голове, уменьшение головокружения, нормализацию сна. Поддерживающая терапия проводилась клофелином регулярно в суточной дозе 0,075 мг, которая явилась достаточной для контроля АД.

После курса AMOK обнаружилась положительная динамика и в лабораторных показателях: общий белок - 67 г/л, вязкость крови - 4,4, гематокрит.- 38%, время свертывания крови - 10 мин, толерантность

плазмы к гепарину - 360 с, время рекальцификации - 100с, протромбиновый индекс - 90%, концентрация фибриногена - 260%, фибринолитическая активность крови - 180 мин. Т-лимфоциты - 68,2%, В-лимфоциты 8,1%, 0-лимфоциты - 23.3%. НСТ-тест - 6,2%, К - 8,9%. После курса AMOK величина иммунологического коэффициента снизилась почти в 3 раза. Это позволяет использовать иммуннолргический коэффициент в

качестве дополнительного критерия оценки иммуннокоррегирующего действия AMOK.

Данный способ лечения гипертонической болезни применен у 38 больных гипертонической болезнью II стадии. Всего выполнено

196 сеансов. Исходный уро вень АД до процедуры составлял в среднем 176,6 ± 1,39 мм рт.ст. для систолического и 105,6 ±0,92 мм рт.ст. для диас 1 олического давления. Уже после однократной процедуры отмечалось

снижение систолического АД в среднем на 15,6 мм рт.ст., диастолического - 12,6 мм рт.ст.

Процедуру больные переносили хорошо, отмечалось клиническое улучшение:

уменьшение головных болей, головокружения, исчезновение болей в области сердца. Осложнения во время проведения процедуры не наблюдалось. После лечения (курса AMOK) у большинства больных удалось сни51801535 6

зить дозу гипотензивных препаратов потечение 20 мин, отличающийся тем,

сравнению с исходной. После выписки изчто. с целью сокращения сроков лечения и

стационара положительный клиническийудлинения ремиссии, 400-500 мл крови

эффект наблюдался в течение 6-8 мес.больного обрабатывают магнитным поФормулаизобретения5 лем при магнитной индукции 50 мТ. частоСпособ лечения гипертонической бо-те 50 Гц с последующей реинфузией крови

лезни путем проведения магнитотерапии впациенту.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для лечения гипертонической болезни. Цель изобретения - сокращение, сроков лечения и удлинения ремиссии. Способ лечения гипертонической болезни включает аутотрансфузию магнитно-обработанной крови больного переменным магнитным полем; об эффективности курса лечения судят по динамике иммунологиче- ского коэффициента.