Способ диагностики кариеса зубов Советский патент 1993 года по МПК G01N33/483 

Изобретение относится к медицине и быть использовано в стоматологии для| диагностики кариеса контактных повер- хн0стей зубов.

Целью изобретения является повышение точности диагностики кариеса на контактных поверхностях зубов.

Для достижения этой цели предлагается способ диагностики кариеса зубов. Он заключается в том, что диагностику контак- тнбго кариеса проводят путем оценки кислотообразующей активности микробной флоры на поверхности зуба. Для этого проводят стимуляцию микрофлоры и определяют локальный рН контактной поверхности зуба до и после стимуляции. По величине разницы показаний рН диагностируют ка- рие|с.

После удаления зубного налета (например, зубной нитью - 4-5 движений, с исследуемой поверхности зуба) исследуемую область изолируют от слюны, измеряют по- тенциометрическим методом начальное

значение рН на контактной поверхности зуба. Затем турундой проводят аппликацию в исследуемом отделе 50% водным раствором сахарозы в течение 30 с. Далее тем же способом проводят непрерывное измерение величины рН через 5 мин и далее до 15 мин после аппликации в том же участке. Полученное минимальное значение рН сравнивают с начальным до стимуляции и по величине разницы превышающей 0,96 диагностируют кариес контактной поверхности (фиг.1).

Указанные границы временного диапазона (5-15 мин) обусловлены тем, что более 95% случаев обнаружения минимального значения рН находится в этом интервале, Это подтверждается проведенными исследованиями на 22 добровольцах, результаты которых приведены на фиг.2.

Использование в качестве стимулятора 50% водного раствора сахарозы в течение 30 с объясняется тем, что этот раствор (в данной концентрации и с данной экспози(Л

С

00

о ю

СА) Ю

ю

цией) позволяет получить наиболее выраженные изменения рН в кислую сторону.

Пример. Исследуемый К., история болезни №84007, клинические методы диагностики: осмотр, трансиллюминация, зондирование, термометрия и др. не позволили диагностировать кариес. Для диагностики контактного кариеса измерение рН на поверхности зубов проводили с помощью рН-метра ионометр-ИЭ-74. В качестве электрода измерения использовали сурьмянный металлоксидный миниэлект- род, а в качестве электрода сравнения стандартный хлорсеребряный электрод ЭВЛ-1МЗ. Исходное значение рН на кон- тактной поверхности зуба исследуемой К. составило 6,66 ед. рН Затем провели аппликацию на область 54 50 % раствором сахарозы в течение 30 сек, сразу после аппликации измеряли величину рН на кон- тактной поверхности 4 с 5 по 10 минуту. Минимальное значение рН после аппликации раствора сахарозы отмечено на 10-й минуте и составило 6,66-5,17 1,49 ед. рН.

Сравнение этого значения с начальным, до аппликации, показало, что разница составляет 1,49. Полученное значение свидетельствует о наличии кариесЈша контактной (дистальной) поверхности 4 . Проведение последующего рентгенологического исследования подтвердило диагноз.

Использование предлагаемого способа диагностики кариеса на контактных поверхностях зубов обеспечивает по сравнению с известными способами следующие преиму- щества:

1. Более точная диагностика кариеса. Она обеспечивается за счет:

использования искусственной стимуляции кислотообразования микрофлоры на поверхности зуба;

0

5 0

5

5

0

0

б - предварительного удаления избытка зубного налета с контактной поверхности гигиеническим средством;

в - использования локальной рН-мет- рии потенциометрическим методом.

Определение рН этим способом имеет погрешность ± 0,05, а использование химического индикатора в способе-прототипе имеет погрешность более ±0,1ед. рН.

Более быстрая диагностика скрытого кариеса на контактной поверхности зуба в сравнении с другими известными методами. Все измерение проводят в течение 5-15 мин.

Способ диагностики технически сводится к овладению распространенным и хорошо известным потенциометрическим методом - рН-метрией.

Диагностика кариеса контактных поверхностей зубов с помощью этого способа одномоментна, не требует длительных сложных биохимических и физических исследований.

Использование потенциометрического метода позволяет в сложных клинических случаях не использовать рентгенологическое исследование, что очень важно при наличии противопоказаний к нему (беременность и т.д.).

Формула изобретения

Способ диагностики кариеса зубов, включающий стимуляцию кислотообразующей микрофлоры на поверхности зуба и последующее определение локального рН, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, стимуляцию микрофлоры проводят аппликацией 50%-ного раствора сахарозы в течение 30 с, а определение локального рН проводят потенцио- метрически и при минимальном снижении рН на 5-й и последующих минутах более чем на 0,96 в сравнении с исходной рН диагностируют кариес.

90

80 Ю

ВО 50

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КАРИЕСА ЗУ3 Использование: изобретение относится к медицине и может быть использовано в стоматологии для диагностики кариеса контактных поверхностей зубов. Цель изобретения: повышение точности способа диагностики. Сущность изобретения: определяют локальный рН на поверхности зуба до и после стимуляции микрофлоры раствором сахарозы и по минимальному снижению рН более чем на 0,96 диагностируют кариес. Положительный эффект: способ легко может быть внедрен без дополнительных материально-технических затрат в короткий срок в стоматологии, позволяет расширить диагностические возможности, снизить количество случаев недиагностированного кариеса контактных поверхностей зубов. 2 ил.

J-----L.

J--г.

О.В 0.3 U 1,5 18 U

. , Фиг./

J-----L.

J--г.