Фиксатор лобкового симфиза Советский патент 1993 года по МПК A61B17/58 

ел

с

Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к травматологии и ортопедии и предназначено для лечения больных с разрывом лобкового симфиза.

Целью изобретения является уменьшение травматизации прилежащих тканей при повышении надежности фиксации лобкового симфиза.

Поставленная цель достигается тем, что в фиксаторе лобкового симфиза, содержащем опорные пластины и репонирующий болт с гайкой, опорные пластины выполнены изогнутыми в соответствии со средне- онатомическимиособенностями поверхностей лобковых костей со стороны запирательных отверстий, а репонирующий болт, соединяющий пластины, установлен в отверстиях, выполненных в телах лобковых костей.

На чертеже изображен общий вид фиксатора,

Фиксатор лобкового симфиза состоит из двух изогнутых по форме лобковых костей, со стороны запирательных отверстий (т.е. конгруэнтных) пластин 1, 2 в средней наиболее воигнутой части которых предусмотрено по гладкостенному отверстию 3 и репонирующего болта 4 с гайкой 5.

Операция осуществляется следующим образом: поперечным разрезом над лобковым симфизом частично обнажаются горизонтальные и нисходящие ветви лобковых костей, удаляют рубцовую ткань,и остатки поврежденного хряща. Тупо обнажаются тела лобковых костей со стороны запиратель- ных отверстий. В средней части тел лобковых костей в направлении от запира- тельного отверстия к симфизарной поверхности формируется по каналу (диаметр канала соответствует диаметру репонирующего болта). На лобковые кости со стороны запирательных отверстий устанавливаются пластины 1, 2. Форма пластин повторяя форму этих поверхностей лобковых костей обеспечивает их полноценное прилегание. Затем через отверстие в пластине 1, канал в лобковой кости, канал.в другой лобковой кости и отверстие в пластине 2 проводится репонирующий болт 4. Навинчивая на болт 4 гайку 5 создаем- стягивающее усилие обеспечивающее репозицию - фрагменты переднего полукольца таза репонируются.

В послеоперационном периоде - функциональная укладка или укладка в гамаке сроком 4-6 недель, затем ходьба на косты: лях до 2-3 месяцев с одновременным проведением физиофункционального лечения. Предложенный фиксатор прост. Техника оперативного вмешательства проста, ма- лотравматична, не требует значительных усилий операторов и специального оборудования. Фиксация предложенным фиксатором, в котором ось репонирующего болта находится в центре взаимосвязи обеих лобковых костей между собой, является анатомически обоснованной т.к. статические и

динамические нагрузки прилагаются в большей степени именно к этому участку и обеспечивает правильность устранения смещения по ширине. Фиксация им не препятствует легким качательным движениям в

симфизе, пластины связанные болтом препятствуют только образованию диастаза - это обеспечивает рессорность и эластичность лобкового симфиза. Расположение длинной оси репонирующего болта по дуге

переднего полукольца таза предупреждает возникновение срезающих усилий, смещений, повреждений кости тем самым обеспечивая стабильность фиксации.

Выполнение пластан по форме конгруэнтной запирательным поверхностям лобковых костей позволяет распределить прилагаемое усилие на всю их поверхность, что уменьшает удельную нагрузку, предупреждает повреждение отдельных структур переднего отдела тазового кольца и наряду с расположением репонирующего болта в зоне максимальной нагрузки обеспечивает биомеханическую целесообразность фиксатора.

Предлагаемый фиксатор может быть применен, как в свежих так и в застарелых случаях разрыва симфиза.

45

Формула изобретения

Фиксатор лобкового симфиза, содержащий опорные пластины и соединяющий их болт, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности прилежащих тканей при повышении надежности фиксации, опорные пластины выполнены конгруэнтными поверхности лобковых костей со стороны запирательных отверстий.

Использование: в медицине при разрыве лобкового симфиза. Сущность изобретения: фиксатор содержит опорные пластины 1, 2 и соединяющий их болт 4. Пластины 1, 2 выполнены конгруэнтными поверхности лобковых костей со стороны запирательных отверстий. 1 ил.