Способ пломбирования зубов Советский патент 1993 года по МПК A61C5/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии.

Цель изобретения - увеличение срока службы естественных зубов путем повышения надежности пломбирования при наличии одной стенки коронковой части зуба.

На фиг.1 показан зуб; на фиг.2 - разрез А-А на фиг.1; на фиг.З - разрез Б-Б на фиг.1.

Зуб имеет эмаль 1, дентин 2, дефект коронковой части (кариозная полость) 3, паз 4, пульповую камеру 5, корневые каналы 6 коренного зуба. Стенки пульповой камеры выполнены наклонными под острым углом ко дну 7, естественные выступы 8 камеры сохранены. На внутренней поверхности стенк.и зуба выполнены углубления 9 с выступом 10.. В пазу наружной стенки зуба 4 установлено разрезное кольцо 11 с замкнутыми вовнутрь концами 12.

Способ пломбирования зубов осуществляют следующим образом.

Осуществляют очистку кариозной 3 полости, удаляют путридные массы как из пульповой камеры 5, так и из корневых каналов 6; при очистке кариозной полости препарируют в ее стенке углубление 9 (1,5 + 2 мм), расположив его ближе к эмалево-де- нтинной границе, а со стороны жевательной или режущей поверхности - твердый выступ 10 по середине оставшейся части коронки зуба препарируют паз 4 глубиной 0,5+1 мм и шириной -3 мм, что приблизительно составляет 1/3 высоты коронказуба; формируют полость в пульповой камере 5 так, чтобы и она была опорой пломбы, для чего сохраняют естественные ее выступы 8, а боковые стенки камеры выполняют наклонными под острым углом 7 ко дну камеры; осуществляют медикаментозную, химическую обработку корневых каналов 6 и пульповой камеры 5 и осушивание; пломбируют любым известным путем корневые каналы 6; вырезают полоску из металла, применяемого для штамповки коронок для зубов (например,

С

О

ел о ю ю

00

нержавеющая сталь, серебряно-палладие- вый сплав) толщиной 0,25-0,27 мм, шириной по размерам паза 4 и длиной, превышающей периметр восстанавливаемой формы коронки пломбируемого зуба, на длину двух концов формируемого разрезного кольца, загнутых вовнутрь (-на 5 + 6 мм). По завершении формирования разрезного кольца 11 припасовывают его так,чтобы середина его зашла в паз 4, а свободные загнутые концы 12 вошли в кариозную полость 3 на 3-4 мм напротив оставшейся стенки коронковой части зуба; протравливают твердые стенки зуба монометакрилэтиленг- ликолем (МЭГ) или МТГ, МПТ, что при использовании химического агента МЭК или МПГ (полимерный пломбировочный материал) позволяет повысить начальную адгезионную прочность соединения пломбировочного материала с твердыми тканями зуба; далее одновременно осуществляют заполнение паза 4 и полости 3 быстротвер- деющей пластмассой с установкой разрезного кольца в пазу и в полости 3 и предлагают больному сомкнуть зубы, предварительно покрыв жевательную поверхность целлофаном, выдерживают 10-15 минут до затвердения пластмассы. Затем удаляют острые края пломбы, а полную полировку пломбы осуществляют при Очередном посещении больного.

Затвердевший пломбировочный материал - пластмасса неподвижно фиксирует середину кольца в пазу 4, а свободные загнутые концы 12 служат арматурой, прочно соединяющей кольцо с пломбой. Боковые стенки кольца заменяют недостающие стенки кариозной полости. Прочный выступ 10 и заполненные застывшей пластмассой углубление 9 и расширение пульповой камеры .ко дну надежно удерживают вместе с кольцом пломбу бт смещения при воздействии разнонаправленных нагрузок при жевании и проч.

После затвердения пластмассы восстанавливается анатомическая форма зуба.

Процесс постановки пломбы с разрезным кольцом по предлагаемому способу менее трудоемкий по сравнению с постановкой зубной вкладки, штампованной коронки из металла, коронки пластмассовой с облицовкой.На очищение кариозной полости, вырезание ленты из металла, формирование

кольца в полости пульповой камеры, освобождение от путридных масс, в том числе из корневых каналов, приведение в асептическое состояние с последующим пломбиро.ванием их необходимо затратить 40-50 минут. Для сохранения зуба такое время стоит затратить.

Преимуществом предлагаемого способа пломбирования зубов по сравнению с

прототипом, а также и другими известными способами пломбирования является: увеличение срока службы зубов; имеющих только одну стенку, не поддающихся лечению известными способами за счет обеспечения возможности надежной постановки пломбы.

Это ведет к улучшению состояния здоровья

человека, страдающего кариесом зубов, и

решает актуальную задачу - сохранить зуб,

обреченный на удаление.

в порядке опробации было поставлено

171 пломбы с разрезным кольцом, 119 на

б/коренные и 52 на м/коренные зубы. Опробация подтвердила надежность способа.

. Все пломбы устойчиво держатся, сохраняют

зубы, осложнений не последовало.

С эстетической точки зрения пломбы восстанавливают анатомическую форму коронки зуба. Цвет обусловлен расцветкой пластмассы, мало отличается от естественных зубов.

Способ технологически прост, не трудоемок и может быть осуществлен любым врачом - стоматологом средней квалификации.

.Формула изоб ре тения .

Способ пломбирования зубов путем формирования полости зуба, медикаментозной обработки, пломбирования каналов и наложения пломбы, отличающийся

тем, что, с целью повышения срока службы зубов при формировании полости стенки пульповой камеры выполнены под острым углом ко дну камеры, на внутренней поверхности стенки полости выполняют углубление с выступом, а на наружной поверхности в средней части коронковой части зуба вьи полняют паз, по размерам которого формируют разрезное кольцо с загнутыми внутрь концами и с сечением, равным сечению восстановленной коронки зуба, после заполнения полости зуба быстротвердеющей пластмассой осуществляют одновременно с установкой на пластмассе в пазе разрезного кольца.

Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения - повышение сроков службы зубов. Сущность изобретения состоит в том, что фиксируют полости стенки пульпокамеры под углом к дну камеры, на внутренней поверхности стенки полости, выполняют углубление с выступом, а на наружной поверхности в средней части коронковой части зуба выполняют паз, по размерам которого формируют разрезное кольцо, после заполнения полости зуба бы- етротвердеющёй пластмассой осуществляют одновременно с установкой на пластмассе и пазе кольца. Преимущество изобретения - в улучшении функциональных результатов.3 ил.