Изобретение относится к медицине, а именно., к акушерству и найдет широкое применение для правильного выбора акушерской тактики ведения беременности и родов.:
Цель изобретения - упрощение способа и повышение точности.
Способ осуществляемся следующим образом.
Беременную укладывают на кушетку или гинекологическое кресло, с помощью зеркал обнажают заднюю часть свода влагалища и стерильным пластиковым шприцем без иглы берут его содержимое в количестве 0,1-0,2 мл.
После забора содержимого влагалища исследуют его на содержание миоглобина любым методом, в частности, методом реакции пассивной темагглютинации с помощью эритрацитарного иммуноглобулинового ди- агностикума, разработанного НИИМР АМН СССР и выпускаемого Горьковским НИИЗМ МЗ РСФСР.
Состояние гормонального фона и секреция влагалищных желез не оказывает влия-- ния на появление миоглобина во влагалищном содержимом при отсутствии подтекания околоплодных вод, так как миог- лобин содержится только в околоплодных водах. Данное положение можно подтвердить следующими примерами.
Пример 1. Беременная А., 30 лет поступила в акушерский стационар с диагнозом: Беременность 33-34 нед. на фоне гипофункции яичников, отягощенный акушерский анамнез (3 самоаборта), ФПН. Со слов больной усилились выделения из влагалища. Проведен забор содержимого влагалища в количестве 0,5 мл для диагностики ПРПО. При исследовании образца на миог- лобин было выявлено содержание миоглобина, равное 16 нг/мл, что свидетельствует о преждевременном излитии околоплодных вод. Для подтверждения достоверности теста на миоглобин, проведено дополнительно 2 исследования содержимого влагалища:
ел С
00
о
о. оа) проба на кристаллизацию (+)
б) нитразиновый тест (+)
Больной назначен постельный режим, медикаментозная терапия, направленная на сохранение беременности.
П р и м е р 2. Беременная К., 30 лет поступила в акушерский стационар 9.09.89 г, с диагнозом: беременность 36 недель, ОАА, поздний гестоз (водянка), ФПН. Гипо- тиреоз средней степени в стадии мед. компенсации.
12.09.89 г. больная отметила усиление выделений из влагалища. Для уточнения диагноза ПРПО взято 0,5 мл содержимого влагалища. С полученным образцом проведены следующие исследования:
а) проба на кристаллизацию (-)
б) нистазиновый тест (+)
в) тест на миоглобин (+)
Для пЪдтверждения диагноза ПРПО-дополнительно проведено введение флюорес- цина в полость амниона. Реакция положительная, что подтвердило достоверность теста с миоглобином.
Больной назначен постельный режим, медикаментозная терапия, направленная на сохранение беременности.
Клинические испытания заявляемого способа показали, что он обладает существенными преимуществами перед известными:
1. Способ прост в исполнении/осуществляется за 25. мин, что позволяет широко
0
5
0
5
0
использовать его для экспресс-диагностики ПРПО и выбора экстренной акушерской тактики. Для исполнения способа требуется минимальное количество исследуемого образца - 0,1 мл.
2. Способ обеспечивает высокую точность и достоверность полученных результатов - 100%, что позволяет выбрать правильную акушерскую тактику и тем самым исключить возможные осложнения для матери и плода.
3. Осуществление способа не требует участия врача и специальной подготовки медперсонала.
4. Способ может широко использоваться в родильных стационарах, стационарах любого типа, т.к. для его осуществления не требуется сложная аппаратура и лабораторное оборудование. Качественный характер способа позволяет использовать его широко с высокой эффективностью уже с настоящего момента.
Формула изобретения
Способ диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек, включающий определение во влагалищном содержимом компонентов, присущих околоплодным водам, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, содержимое влагалища исследуют на наличие в нем миоглобина.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| Способ прогнозирования преждевременного разрыва плодных оболочек в сроке от 22 до 28 недель беременности | 2021 |
|
RU2763707C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ИЗЛИТИЯ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД У БЕРЕМЕННЫХ | 2009 |
|
RU2405453C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО РАЗРЫВА ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК | 1991 |
|
RU2014601C1 |
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ СРОЧНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ НЕДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ РАЗРЫВОМ ОКОЛОПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК | 2009 |
|
RU2408276C2 |
| Способ прогнозирования преждевременного разрыва плодных оболочек в сроке до 28 недель беременности | 2020 |
|
RU2752550C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ РАЗРЫВЕ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК С 24 ДО 33 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ | 2018 |
|
RU2695356C1 |
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОК ПРИ НЕДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ РАЗРЫВОМ ОКОЛОПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК | 2009 |
|
RU2408263C2 |
| СПОСОБ ПОДГОТОВКИ НЕЗРЕЛОЙ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНО ЗРЕЛОЙ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ИЗЛИТИЕМ СВЕТЛЫХ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД | 2010 |
|
RU2436532C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ | 2000 |
|
RU2198594C2 |
| Способ определения готовности организма женщины к родам | 1990 |
|
SU1783428A1 |
Использование: в акушерстве. Сущность изобретения: у беременной производят забор содержимого влагалища в количестве 0,1 мл и исследуют его на содержание миоглобина реакции пассивной ге- магглютинации, наличие миоглобина в содержимом влагалища свидетельствует о преждевременном излитии околоплодных вод. Положительный эффект: точность способа 100%, время осуществления 25-30 мин. 1 табл.
Содержание миоглобина (в нг/мл) в околоплодных водах в различные сроки беременности
| Europ | |||
| J | |||
| Obstet | |||
| Gynecol | |||
| Механизм для сообщения поршню рабочего цилиндра возвратно-поступательного движения | 1918 |
|
SU1989A1 |
