Диагностическая среда для ультразвукового исследования толстой кишки Советский патент 1993 года по МПК A61B8/08 

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике с использованием ультразвуковых волн.

Целью изобретения является повышение точности УЗИ за счет улучшения визуализации структурных и патологических изменений.

Поставленная цель достигается тем, что диагностическая среда для УЗИ толстой кишки на основе воды дополнительно содержит: крахмал, хлорид натрия, гидрокортизона ацетат, баралгин, антифомсилан при следующем содержании ингредиентов, г/л воды: крахмал 10-30,0; хлорид натрия 30,0; гидрокортизона ацетат 0,125; баралгин 2,5; антифомсилан 0,5; .вода 1 л.

Пример 1. Больной М., 53 лет. По данным колоноскопии больной с подозрением на инфильтративный рак слепой кишки с переходом на баугиневу заслонку был направлен на УЗИ толстой кишки. Данные биопсии, взятые при колоноскопии, опухолевых, клеток не обнаружили. При ретроградном заполнении толстой кишки

диагностической средой свободно выполнились все ее отделы. В области илеоцекаль- ного угла определяется инфильтрация стенки слепой кишки (всех ее слоев) с переходом на баугиневу заслонку. Гипоэхоген- ное патологическое образование с краевыми гиперэхогенными сигналами отчетливо визуализировалось на фоне гипо- эхогенной диагностической среды.

Таким образом, диагноз опухолевого поражения слепой кишки не был исключен.

Больной госпитализирован в хирургическое отделение Могилевского областного онкологического диспансера. При операции выявлен инфильтративный рак слепой кишки с переходом на баугиневу заслонку, подтвержденный- гистологически.

При м е р 2. Больная Г., 54 лет. Жалобы на периодические схваткообразные боли в животе без четкой локализации. Страдает хроническим холециститом, сахарным диабетом средней степени тяжести. Перенесла операцию по поводу внутреннего геморроя.

СО

с

00

S

ы о

Общий анализ крови,.мочи без особенностей.

При ретроградном заполнении толстой кишки диагностической средой в количестве 1 л свободно и безболезненно выполнились все ее отделы. Последовательно осуществлялось ультразвуковое сканирование толстой кишки в сигитальном, поперечном, продольном, косом направлениях по отношению к каждому отделу.

Стенка кишки не утолщена, в ее левой половине фрагментарно определяется шероховатость и прерывистость внутреннего слоя стенки кишки (слизистой оболочки). Здесь же отмечается усиление диссоциации стенки5кишки на составляющие слои. Патологических изменений со стороны просвета не выявлено.

Таким образом, на основании данных УЗИ был диагностирован хронический неспецифический неязвенный колит с преимущественным поражением левой половины толстой кишки.

В качестве контроля произведена коло- носкопия: аппарат проведен до купола слепой кишки. Слизистая гиперемирована, покрыта слизью. В левой половине толстой кишки на отдельных участках отмечается сосудистое инъецирование слизистой оболочки. Заключение: визуальная картина катарального колита. При гистологическом, исследовании препарата - воспалительные изменения.

Приведенные клинические примеры доказывают, что использование УЗИ с предложенной диагностической средой повышает информативность исследования, в сравнении с прототипом, за счет большей суммарной разности эхогенности на границе стенка кишки - диагностическая среда, уменьшение отрицательного эхорефлекса дорзального усиления. Кроме того диагностическая среда хорошо смазывает слизистую толстой кишки, благодаря чему последняя равномерно покрывается жидкостью. Диагностическая среда также пр епят0

ствует образованию пены при ее контакте с газом в просвете кишки. Вследствие определенной вязкости, которой обладает диагностическая среда, уменьшается ее текучесть, что имеет значение при воспалительных изменениях со стороны сегментов толстой кишки, быстро опорожняющихся в процессе исследования. Диагностическая среда предупреждает развитие водной интоксикации при ретроградном введении жидкости в толстую кишку, что особенно важно в педиатрической практике. Антиспастическое, аналитическое, противовоспалительное действие на толстую кишку

5 диагностической среды способствует лучшей визуализации патологических ирмене- ний. Вследствие уменьшения текучести раствора возможна диагностика заболеваний толстой кишки небольшим объемом жидкости - 1 л, так как последовательно продвигая диагностическую среду при ре- троградном заполнении можно добитьс тугого заполнения всех ее отделов. Больные легко удерживают такой относительно не5 большой объем жидкости, что способствует спокойному и тщательному исследованию всех отделов толстой кишки.

0

Формула изобретения

Диагностическая среда для ультразвукового исследования толстой кишки на основе-воды, отличающаяся тем, что, с целью повышения исследования за счет улучшения визуализации патологических изменений, дополнительно содержит крахмал, хлорид натрия, гидрокортизона ацетат, баралгин, антифомсилан при следующем содержании ингредиентов, г/л воды:

Крахмал10-30

Хлорид натрия30

Гидрокортизона

ацетат0,125

Баралгин2,5

Антифомсилан0,5

Вода1 л

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковым методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и может быть использовано в диагностике заболеваний толстой кишки. Цель изобретения-повышение точности исследования за счет улучшения визуализации патологических изменений толстой кишки. Сущность изо- бретения заключается в том, что диагностическая среда содержит, г/л: крахмал 10-30,0; хлорид натрия 30,0; баралгмн 2,5; гидрокортизона ацетат 0,125;антифомсилан 0,5 и дистиллированная вода до 1 л.