Способ лечения глоссалгии Советский патент 1993 года по МПК A61H39/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и может быть использовано при лечении глоссалгии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Поставленную цель достигают тем, что одновременно воздействуют иглами на кор- поральные и аурикулярные точки акупунктуры и зоны скальпа, при этом осуществляют электростимуляцию введенных игл прямоугольным импульсным током положительной полярности, частотой 7-15 Гц, при фиксированной скважности, равной 2, напряжением 7-9 В, силой тока 15-25 мкА с последующим увеличением на 5-7 мкА в каждом сеансе, длительностыо7-10 мин,на курс 5-6 сеансов. Электроакупунктуру проводят билатерально в аурикулярных точках: 4,51,55,82 и зонах скальпа: рино-языкогло- точной, зоне чувствительности (нижние 2/5 зоны),, причем во время сеанса ток по силе и частоте плавно увеличивают в указанных пределах. Таким образом, лечебное рефлекторное воздействие оказывают на кору головного мозга, подкорковые и сегментар- ные структуры, что .ведет к параллельному формированию нескольких лечебных доминант и активному подавлению патологической импульсации на различных уровнях нервной системы одновременно. Для усиления возбуждения доминантных очагов воздействуют на биологически активные зоны скальпа, непосредственно связанные с мозговыми структурами и симпатическими ганглиями (Д.Н.Стояновский. Рефлексоте- рапия, Справочник под ред. С.М.Зольнико- ва, Кишенев, 1987, с.299), вследствие чего длительность курса лечения сокращают до 5-6 сеансов. Проводимое лечебное воздействие адекватно многозвеньевому патогенезу глоссалгии и направлено на разрушение как центральных, так и периферических звеньев. Следует отметить, что в предлагаемом способе лечения глоссалгии не используют фармакологические препараты, а параметры используемого электрического тока строго детерминированы, благодаря чему клиническое применение способа не сопровождается осложнениями. В предлагаемом способе лечения соблюдают принцип место раздражения, что позволяет оказывать патогенетическое рефлекторное лечебное воздействие на различные уровни нервной системы и по00

ск

-J

Јь

00

давлять патологическую импульсацию как в центральном, так и в периферических звеньях механизма развития глоссалгии. Используемый при этом для электростимуляции ток отличается физиологически де- терминированными параметрами. Применение импульсного тока прямоугольной формы предупреждает развитие адаптации к раздражителю, что позволяет на протяжении всего сеанса обеспечивать не- ослабевающий поток афферентной импуль- сации, формирующей стойкие лечебные доминанты, предупреждает развитие галь- ванозз экупунктурных игл. Сила тока детерминирована в соответствии с принципом физиологически целесообразной достаточности, согласно которому сила тока для воздействия на аурикулярные точки должна составлять около 50 мкА, а для корпораль- ных точек около 250 мкА. Нарастание силы тока в каждом последующем сеансе усиливает лечебное рефлекторное воздействие, а также предупреждает адаптацию к току стабильной силы. При этом, в абсолютных значениях, ток не превышает физиологических пределов. Длительность сеанса электроакупунктуры рассчитана на достижение оптимального тормозного воздействия.

Максимальное нормализующее воздействие на длительность центральной нерв- ной системы оказывают импульсы с частотой 10-12 Гц, т.е. с частотой альфа-ритма коры головного мозга. Причем плавное изменение частоты следования импульсов в течение сеанса позволяет оказывать доста- точное лечебное воздействие на различные отделы нервной системы, обеспечивая выраженное патогенетическое воздействие, позволяющее заметно сократить сроки лечения больных глоссалгией.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного располагают в стоматологическом кресле, в положении полулежа. Точки акупунктуры, предназначенные для воздей- ствия, обрабатывают 2,5%-ным спиртовым раствором иода и 70° спиртом. Лечение проводят с помощью стандартных стальных игл и прибора для электроакупунктуры. Для воздействия используют корпоральные акупун- ктурные точки: G14, Е26, RP5, сегментарные и местные точки: G1-18, Е6, ВМ-9, ВМ21, аурикулярные точки: 4,51,55,82 и зоны скальпа: Скл-1-рино-языкоглоточная СкВТ П-зона чувствительности (ниже 2/5 зоны). При этом используют сочетание точек по сеансам следующим образом:

1 сеанс: G1-4/2/, AT: 4/2/, 55/2/.

2 сеанс: Е36/2/, Е6/3/. ВМ19, АТ:51 /2/ СкВТ П /нижние 2/5 зоны /2/.

3 сеанс: RP5/2/, ВМ21, АТ:4/2/, 82/2/, СкЛ1.

4 сеанс: G118/2/, Е6/2/, AT: 4/2/, 55/2/, СкЛ1.

5 сеанс: RP/5/2/, BM19, ВМ21, AT: 4/2/, 55/2/, СкЛ1.

6 сеанс: G14/2/.AT51 /2/, СкВТ П /нижнее 2/5/зоны/2/.

При введении игл добиваются появления Тхи, т.е. преднамеренных ощущений в виде легкого чувства распирания, тепла, прохождения тока. Затем подключают электроды и проводят электростимуляцию игл прямоугольным импульсным током положительной полярности, частотой 7-15 Гц, при фиксированной скважности, равной 2, напряжением 7-9 В, силой тока 15-25 мкА с последующим увеличением на 5-7 мкА в каждом сеансе, длительностью 7-10 мин. Сеансы проводят ежедневно.

П р и м е р 1. Больная М., 61 год. Больная жалуется на жжение и покалывание в кончике языка, левой щеке, нижней губе, сухость во рту, притупление вкуса, нарушение сна, быструю утомляемость. Считает себя больной около 4-х лет. Ранее несколько раз лечилась по поводу глоссалгии (транквилизаторы, нейтролептики, местные анестатики, протезирование зубов, физиотерапия, гипноз), однако эффект был кратковременным.

Объективно: полость рта санирована, протезы функционально полноценны, явлений гальванизма, микротравмирования слизистой полости рта нет. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно влажная, отмечается небольшое варикозное расширение вен на нижней поверхности языка. Клинические анализы крови и мочи, анализы крови на сахар и содержание сывороточного железа - без особенностей. Способ с языка на грибок - отрицательный.

Был проведен курс электроакупунктур- ной терапии со следующими параметрами электростимуляции; ток импульсный, прямоугольный, положительной полярности, частотой 7,0 Гц, скважноеть фиксированная, равная 2, напряжение 7 В, сила тока 15 мкА с последующим увеличением на 5 мкА в каждом сеансе. Длительность сеанса - 7 минут. Для введения стандартных стальных игл использовали корпоральные, аурикулярные точки и зоны скальпа согласно указанному выше рецепту. Критериями оценки эффективности лечения являлись данные субъективного и объективного исследования.

По данным субъективного исследования заметное ослабление неприятных ощущений в полости рта, улучшение слюноотделения и ночного сна больная отметила после 3-го сеанса. Полное отсутствие жалоб констатировано после 6-го сеанса.

По данным объективного контроля в сравнении с фоновыми замерами стабильное повышение температуры слизистой оболочки языка, щеки в очагах болей и парестезии (на 0,4°С) отмечено после 3-го сеанса; показатели реографии сосудов мозга и языка обнаружили достоверную тенденцию к нормализации после 4-го сеанса. Заметная нормализация реограмм по качественным и количественным признакам отмечена после 6-го сеанса. Аналогичные данные получены и в отношении вкусов.ой и дискриминационной чувствительности. Как показало динамическое наблюдение за больной, спустя 3 года, рецедива нет.

П р и м е р 2. Больная Ч., 45 лет. Жалобы при обращении: жгучие боли и саднение в пределах 2/3 языка, вязкая слюна, легкая раздражительность. Во время приема пищи неприятные ощущения исчезают. Болеет около 2,5 лет. Ранее получала медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, отмечала кратковременное улучшение.

Объективно: патологии со стороны зубов и слизистой полости рта не выявлено, анализы крови и мочи - без особенностей, соскоб с языка на грибок - отрицательный.

Был проведен курс электроакупунктуры со следующими параметрами электростимуляции игл, введенных в акупунктурные точки согласно указанному выше рецепту: ток импульсный, прямоугольный, положительной полярности, частотой 15 Гц, скважность фиксированная, равная 2, напряжение 9 В, сила тока 25 мкА с последующим увеличением на 7 мкА в каждом сеансе. Длительность сеанса - 10 мин.

По данным субъективного исследования уменьшение болей и парестезии отмечено после 2-го сеанса. Заметные сдвиги реографических показателей зафиксированы после 4-го сеанса, а температуры слизистой языка - после 3-го сеанса. Полное отсутствие жалоб констатировалось после 5-го сеанса. Больная хорошо перенесла курс лечения. Осложнений не отмечалось. Положительный эффект сохраняется в течение 35 мес.

ПримерЗ. Больная В, 57 лет,обратилась с жалобами на сильное жжение во рту и губах, усиливающееся после волнений или длительного разговора, сухость во рту густую слюну, плохой сон. Указанные ощущения полностью проходят во время еды. Страдает в течение 3-х месяцев. Проводили медикаментозное лечение - без эффекта.

Объективно: полость рта санирована, слизистая оболочка - бледно-розового цвета, умеренно увлажненная, по краю языка видны отпечатки зубов. Клинические анализы крови и мочи, биохимические анализы крови на сахар и содержание сывороточного железа - в пределах нормы, соскоб с языка на грибок - отрицательный.

Больной был проведен курс электроаку0 пунктурной терапии из 5-ти сеансов. Для введения стандартных стальных игл использовали корпоральные, аурикулярные акупунктурные точки и активные зоны скальпа. Электростимуляция введенных игл осуще5 ствлялась импульсным током прямоугольной формы, положительной полярности, частотой 11 Гц, при фиксированной скважности, равной 2, напряжение 8 В, силе тока 20 мкА с последующим увеличением на 6

0 мкА в каждом сеансе. Длительность сеанса - 8,5 мин. Уменьшение болей и неприятных ощущений в полости рта больная отметила тотчас после окончания первого сеанса, после четвертого сеанса жалоб больная не

5 предъявляла, нормализовался ночной сон. Для фиксации эффекта был проведен пятый сеанс. Клинические показатели коррелировали с данными объективных методов исследования. Достоверное повышение

0 температуры в очагах парестезии отмечено после ,2-го сеанса, показатели реограмм нормализовались к 4-й процедуре. Замет- 5 ное повышение вкусовой и дискриминационной чувствительности установлено после 4-го сеанса после 5-го сеанса термоасимметрии на коже губ и слизистой языка не

0 выявлялись. Положительны катамнез прослежен на протяжении трех лет.

Таким образом, режим электростимуляции игл., введенных в точки акупунктуры согласно предлагаемому способу лечения

5 позволяет получить стойкую ремиссию у больных глоссалгией за 5-6 сеансов без возникновения побочных эффектов и осложнений.

Ф о р м у л а и з о б р е те н и я

0 1. Способ лечения глоссалгии, включающий воздействие на аурикулярные точки акупунктуры электрическим током через введенные иглы, отличающийся тем, что. с целью сокращения сроков лечения.

5 дополнительно осуществляют воздействие на зоны скальпа, при этом осуществляют электростимуляцию их прямоугольным импульсным током положительной полярности частотой 7-15 Гц, при фиксированной скважности 2, напряжением 7-9 В, силой тока 15-25 мкА с последующим увеличением на 5-7 мкА в каждом сеансе, длительностью сеанса 7-10 мин, курс 5-6 сеансов.

71816448 8

2. Способ по п.1, о т л и ч а ю щ и и с я51, АТ-55 и АТ-82 и на зоны скальпа ринотем, что электроакупунктуру проводят била-языкоглоточную и зону чувствительнотерально в аурикулярных точках АТ-4, AT-сти.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении глоссалгии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Способ осуществляют путем воздействия импульсным электрическим током положительной полярности через введенные иглы на аурикулярные точки акупунктуры билатерально и на зоны скальпа, длительность сеанса 7-10 мин, на курс 5 Сеансов. з.п.ф-лы.