Способ определения этиологии воспалительных заболеваний миндалин Советский патент 1993 года по МПК G01N1/28 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, терапии, инфекционным и лорболезням.

Цель изобретения - получение истинного отпечатка на специальном предметном стекле путем введения его в ротовую полость и измеренного надавливания им на слизистую оболочку миндалин с быстрым отнятием его и выведением из ротовой полости, что создает соответствующий вакуум. В таком случае пораженный эпителий отрывается от подлежащего слоя, что даетистинные высокоинформативные данные, эквивалентные дактилоскопическим. При отсутствии воспалительного процесса в миндалинах не наступает подобного отслоения эпителия.t

Полученный мазок - отпечаток окрашивают 1 %-ным раствором метиленовой сини и микроскопируют.

Пример 1. Ребенок К. 9мес., поступип в стационар детской клинической больницы 25.11.87 г. с диагнозом ОРВИ, стенозирую- щий ларинготрахеит I степени. Взяты мазки- отпечатки слизистой носа для иммуноф- люоресценции исследования, а также маза

N: N и а

ки-отпечатки с миндалин для эксфолиатив- ной цитологии и сыворотки крови на РТГА (парные сыворотки). При окраске мазков-от- печатков с миндалин 1-ным раствором ме- тиленовой сини и микроскопии выявлено большое количество клеток десквамирован- ного эпителия, уточнен диагноз - стенози- рующий ларинготрахеит парагриппозной этиологии. Доназначена противовирусная терапия: лейкоцитарный интерферон 5 капель 5 раз в день в нос, бокафтон 1/2 таблетки 4 раза в день. Через 4 ч получен ответ из люминесцентной лаборатории: парагрипп III штамм. Через 3 дня состояние ребенка улучшилось. При повторном исследовании сыворотки крови на РТГА на 10-й день получен ответ: титр антител (16/64 ЕД). Сделаны повторно мазки-отпечатки из миндалин - в полях зрения единичные клетки десквамированного эпителия и множество ядер разрушенных клеток.

Пример 2. Ребенок А. 3 года, на консультативном приеме установлено, что на протяжении 6 дней температурит (Т - 39,5), кашляет, отмечается плохой аппетит из-за болей в горле. При обследовании миндалины резко гиперемированы, подчелюстные железы увеличены, болезненны, со стороны внутренних органов без особенностей. Были взяты мазки-отпечатки с минда0

5

0

5

0

лин и окрашены 1 %-ным раствором метиле- новой сини. При микроскопии в мазках-отпечатках обнаружено большое количество нейтрофилов. Поставлен диагноз острого тонзиллита бактериальной природы: при окраске по Гремму выделен гноеобразующий стрептококк. Лечение: ампициллин в таблетках 4 раза, стрептококковый бактериофаг по 5 капель 3 раза в нос. Через неделю пбвторный осмотр. Самочувствие удовлетворительное, температура нормализовалась, через 2 дня повторная эксфолиативная цитология в мазках - отпечатках, значительно уменьшилось количество нейтрофилов.

Формула изобретения Способ определения этиологии воспалительных заболеваний миндалин путем микросканирования их окрашенных отпечатков, отличающийся тем, что, с целью повышения точности за счет дифференциации вирусной или бактериальной природы заболевания, отпечатки получают на стеклянных пластинах, после чего их обрабатывают 1%-ным раствором метиленовой сини, и при обнаружении под микроскопом клеток десквамированного эпителия диагностируют вирусную этиологию заболевания, а при наличии нейтрофилов бактериальную этиологию заболевания.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, терапии, инфекционным и лорболезням. Цель изобретения - осуществление экспресс-диагностики заболеваний миндалин у детей и взрослых вирусной и бактериальной этиологии. Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что для экспресс-диагностики заболеваний миндалин вирусной и бактериальной природы у детей и взрослых используются специально приготовленные стекла длиной 10-14 см, шириной 0.9-2,0 см (в зависимости от возраста), толщиной не менее 3 мм, отшлифованные со всех сторон. После стерилизации и обработки их спиртом берутся мазки-отпечатки с обеих миндалин путем достаточного надавливания на них. После высушивания мазки-отпечатки окрашиваются 1 %-ным водным раствором метиленовой синьки в течение 1 мин. После смыва мазков легкой струей холодной водопроводной воды их подвергают микроскопи- рованию. При наличии у больных вирусных заболеваний в мазках-отпечатках обнаруживается большое количество клеток де- сквамированного эпителия с различной величиной и количеством ядер. При обнаружении в мазках-отпечатках большого количества клеток белой крови (преимущественно нейтрофилов) констатируют бактериальную природу заболевания. Ё