Способ лечения ювенильных маточных кровотечений Советский патент 1993 года по МПК A61B17/42 

Изобретение относится к медицине, а именно к детской гинекологии.

Целью изобретения является снижение травматичности и осложнений.

Для достижения поставленной цели через цервикальный канал, без нарушения целости гимена, вводят полиэтиленовую канюлю диаметров сечения 4-6 мм с боковым отверстием диаметром 2-3 мм и спиралевидными движениями с шагом между витками 1 - 1,5 см производят удаление эндометрия от дна до внутреннего зева матки, при этом создаваемое отрицательное давление должно быть менее 0,4 атм и перед извлечением канюли создают режим пульсирующей декомпрессии в области внутреннего зева шейки матки 0,3 - 0,4 атм 2-3 раза.

Способ осуществляется следующим образом.

После поступления больной и ее осмотра через детское гинекологическое зеркало, без расширения шейки матки, вводят полиэтиленовую канюлю диаметром 4-6 мм и боковым отверстием 2-3 мм. Далее спиралевидными движениями с шагом между витками выбраны 1 - 1,5 см производят удаление эндометрия от дна до внутреннего зева матки, при этом создаваемое отрицательное давление должно быть не менее 0,4 атм, а перед извлечением канюли создают режим пульсирующей декомпрессии в области внутреннего зева шейки матки 0,3 - 0,6 атм 2-3 раза.

П р и м е р 1. Больная А.К. 16 лет поступила с жалобами на обильное, профузное кровотечение из половых путей внезапно начавшихся после двухмесячной задержки месячных и клиническими симптомами анемии. После осмотра больной без нарушения целости гимена была введена канюля с диаметром сечения 6 мм с боковым отверстием диаметром 3 мм и произведена выкуум-аспирация гиперплазированного эндометрия. В результате кровотечение полностью прекратилось, процедура прошла безболезненно, она получила утерото- ническое, гормональное лечение.

П р и м е р 2. Больная В.Д. 12 лет поступила в отделение консервативной гинекологии, у которой менархе перешла в кровотечение и продолжалось три месяца со светлыми промежутками 3-4 дня с явлениями анемии, в связи с чем больная получила гормональный гемостаз в течение 20 дней.

Ё

00

ю

СП

о ю

но безрезультатно. После осмотра без нарушения гимена ввели канюлю с диаметром 3 мм с боковым отверстием 2 мм и произвели вакуум-аспирацию эндометрия. Процедура прошла безболезненно, кровотечение остановилось и больная продолжала получать противоанемичесхое лечение.

Для сравнения достижения положительного эффекта предложенного способа с прототипом, а именно снижение числа и тяжести осложнений и травматизации, наблю- дались 2 группы больных по 25 человек. У I группы - по прототипу - травматичность наблюдалась у 15 больных, а у 2 группы - пр. предлагаемому способу- ни у одной, ,05. Осложнения - по прототипу у 5 больных рецидив кровотечения, метроэндометрит - 7, менометрорагия -4, вторичная аменорея 4, а по предложенному : пособу - у одной эндометрии ) ,05.

Предложенный способ отличается простотой, атравматичностью. не требует искусственной перфорации гимена, безболезнен,

0

5

0

сокращает сроки лечения и позволяет получить ткани эндометрия для дальнейшего гистологического исследования с целью выявления этиологии заболевания.

Формула изобретения Способ лечения ювенильных маточных кровотечений, включающий удаление эндометрия, отличающийся тем, что, с целью снижения осложнений и травматич- ности, через цервикальный канал без нарушения целостности гимена вводят полиэтиленовую канюлю диаметром поперечного сечения 4-6 мм с боковым отверстием диаметром 2-3 мм, создают отрицательное давление не более 0,4 атм, и спиралевидными движениями с шагом между витками 1 - 1,5 см производят удаление эндометрия от дна до внутреннего зева матки, а перед извлечением канюли создают режим пульсирующей декомпрессии в области внутреннего зева шейки матки 0,3 - 0,4 атм 2-3 раза.

Использование: в медицине, а именно в детской гинекологии. Сущность изобретения: через цервикальный канал без нарушения целости гимена вводят полиэтиленовую канюлю диаметром 4 - 6 мм с боковым отверстием 2 - 3 мм и производят вакуум-аспирацию эндометрия. Положительный эффект: снижает травматичность и осложнения,