Устройство для наложения кисетного шва Советский патент 1993 года по МПК A61B17/04 

Изобретение относится к хирургиче- бким инструментам, применяемым при операциях на желудочно-кишечном, тракте, г рямой кишке и других органах.

Цель изобретения - снижение травматичное™ путем исключения прошивания обеих стенок кишки и ускорение наложения шва путем-обеспечения попеременного крепления лигатуры к наружной и внутрен- нрй кишечным оболочкам.

На фиг. 1 представлено устройство для наложения кисетного шва; на фиг. 2 - вид А н,з фиг. 1; на фиг. 3 и 4 - гребенка двухсто- ррнняя и гребенки односторонние, сьемн

ie.

Устройство содержит ось 1 рычажной системы 2 с рабочими частями в виде односторонних концевых гребенок 3, направляющую 4, в которой размещен стержень 5, на торце которого закреплена двухсторонняя гребенка 6, установленная в быстросъем- нам держателе 7, а на другом конце расположена опора 8. Кроме того, рычажная система 2 имеет подвижный держатель 9,

Наружная поверхность кишки 10 охватывается двумя гребенками, при этом верхние и нижние выступы их соприкасаются между собой. Во внутреннюю полость кишки вводится пластина, снабженная с двух сторон выступами, при этом ее выступы расг

полагаются во впадинах наружных гребенок, образуя равномерный зазор между внутренней поверхностью замкнутых между собой Наружных гребенок и наружной поверхностью пластин, наделенной высту- i пами. Вуступы наружных гребенок обладаютпазами,расположенными перпендикулярно вершинам их гребней, а выступы внутренней пластины наделены пазами расположенных параллельно верши- нам их гребней.

в выступах наружных гребенок и внутренней пластины в пространстве между собой образуют два направляющих канала для прохождения иглы с ниткой, а взаимное их перпендикулярное расположение позволяет одновременно освободить нить от на- ружных и внутреннего элементов конструкции устройства.

Работа устройства

Стержень выдвигают до соприкосновения торца направляющей с опорой 8. Вво: , дят двухстороннюю гребенку 6 во внутреннюю полость кишки 10. Размещают гребенку 6 с концом кишки 10 в рабочей зоне наружных гребенок 3 односторонних. Рычажной системой 2 производят гофриро вание стенки кишки 10. Производят прокол иглой с нитью 11 стенки кишки по двум направляющим каналам. Рычажной систеto С

оо со о о ел

Ь.

00

мой 2 производят отсоединение гребенок 3 односторонних от наружной оболочки кишки 1.0. Стержнем 5 изымают гребенку б двухстороннюю из внутренней полости кишки 10. Нить 11 расположена равномерными стежками по наружной и внутренней оболочки кишки 10.

В проколах стенки кишки она свободно может перемещаться.

Предлагаемая конструкция позволяет:

-избежать совместного закрепления внутренней оболочки кишки между собой;

-работать с разнотолщинной оболочкой;

-избавиться от использования скобок для крепления нити, тем самым освободиться от сопутствующих недостатков этого метода.

Формула изобретения Устройство для наложения кисетного шва, содержащее связанную осью рычажную систему с рабочими частями в виде од0

5

0

посторонних концевых гребенок с основными выступами и выполненными на выступах основными пазами, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности путем исключения прошивания обеих стенок кишки и ускорения наложения шва путем обеспечения попеременного крепления лигатуры к наружной и внутренней кишечным оболочкам, в него введены закрепленная на торце оси направляющая, в которой размещен стержень, и закрепленная на торце стержня двусторонняя гребенка с дополнительными выступами и дополнительными параллельными пазами, причем дополнительные пазы выполнены с возможностью совмещения с ориентированными навстречу друг другу основными, пазами, а дополни- тельные выступы - с возможностью перемещения между основными выступами, установленными с возможностью взаимодействия между собой .крайними торцами.

Использование: в хирургии при операциях на желудочно-кишечном тракте, прямой кишке и других органах. Сущность изобретения: помещенная внутрь полого органа двусторонняя гребенка позволяет обжать вокруг нее стенки органа и наложить шов по всей его окружности. 4 ил.

8

5

J

J

10

Фиг.1

Вид А

у/7// ///л LL

IRgS SXs O-J Т

г У

Фиг.I

Ф/г.3

7/