Способ профилактики и лечения вибрационной болезни Советский патент 1993 года по МПК A61K31/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии, и может быть использовано для профилактики и лечения вибрационной болезни.

Цель изобретения - повышение терапевтической эффективности профилактики и лечения вибрационной болезни.

Поставленная цель достигается тем, что лицам с предболезненными формами вибрационной болезни (полиневралгия, периферический микроангиоспазм), а также с вибрационной болезнью, наряду с приемом лекарственных препаратов, чередованием вакуум-массажа паравертебральных областей с многоигольчатыми аппликациями на плечелопаточную область и ежедневным облучением обработанных зон красным светом с длиной волны 610-640 нанометров дополнительно назначают азафен и проводят рациональную психотерапию. Азафен назначают для создания необходимого психоэмоционального фона перед проведением психотерапии.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Пациенту назначают минимальные дозу фентоламина (по Q,025 г три раза в день после еды), инъекции раствора витамина BI 5% - ежедневно, вакуум-массаж по пара- вертебральным линиям с отрицательным давлением в 0,2 атм, время воздействия 5 мин Ns 7, через день чередуя с многоиголь чзты- ми аппликациями на плечелопаточную область по 10 мин ixfe 7. и ежедневно облучение обработанных зон красным светом в диапазоне 610-640 нанометров с экспозицией 10 мин. Дополнительно назначают азафен в дозировке 0,025 г 3 раза в день и проводят рациональную психотерапию, направленную на обучение правильному анализу ощущений, формирование адекватной оценки своей трудоспособности и повышение уровня медицинских знаний пациента. Весь курс

(л

С

оо со о ю

-N

00

рассчитан на две недели для пациентов с донозологическими формами и на 3 недели при вибрационной болезни.

Положительный эффект заключается в том, что данный способ позволяет: создать предпосылки для наибольшей эффективности проводимой психотерапии, сформировать правильную оценку имеющихся ощущений, ликвидировать сенестопатиче- ские явления, улучшить общее самочувствие, нормализовать имеющиеся физиологические отклонения и, в конечном итоге, предупредить развитие вибрационной болезни за счет формирования у человек адекватных оценок своего состояния здоровья и трудо- способности, нивелировать функциональные изменения, которые способны восстанавливаться при вибрационной болезни.

П р и м е р 1. Обследуемый М. 33 года, бурильщик со стажем 10 лет, направлен с профосмотра для обследования на вибрационную болезнь.

При поступлении предъявляет жалобы на чрезмерную усталость, проходящую после отдыха, боли, онемение в руках, рассеянность, забывчивость, неуравновешенность, тревожность за состояние здоровья,

Объективно: гипалгезия с рук по типу высоких перчаток, кисти пастозные, циа- нотичные, влажные. При электротермометрии снижение температуры конечностей, превышение порогов болевой и вибрационной чувствительности, церебральная ангио- дистония при РЭГ, повышение пульсового кровенаполнения при РВГ с предплечий. При обследовании ММИЛ -доминирование в клинической картине беспокойства о состоянии здоровья с формированием ипо

хондрических сомнений. Диагноз ВКК вегетативная полиневралгия. Проведен курс профилактического лечения: фентоламин 0,025 г 3 раза в день, инъекции раствора витамина Bi 5% - 1,0 п/к ежедневно. Вакуум-массаж по паравертебральным линиям с отрицательным давлением 0,2 атм. 7 мин. № 7, микроигольчатый аппликатор на плече- лопаточную область с экспозицией 10 мин, азафен 0,025 г 3 раза в день, рациональная психотерапия и ЛФК ежедневно.

При выписке через 2 недели жалоб нет, самочувствие хорошее. Рекомендовано диспансерное наблюдение по предболезнен- ному состоянию.

П р и м е р 2. Больной П., 48 лет, проходчик со стажем 19 лет, вибрационная болезнь I ст. установлена 2 года назад, направлен на обследование и лечение,

При поступлении жалобы на боли и онемение в верхних конечностях, побеление пальцев на холоде и в сырую погоду, чувство значительной усталости, которое проходит после длительного отдыха (отпуск, лечение в стационаре), тревожность, неуравновешенность, беспокойство о здоровье, нарушение сна.

Объективно: гипалгезия с рук, с ног до уровня коленных суставов. Рефлексы с. рук более торпидны. Кисти с выраженной пас- тозностью, цианозом, влажные. При электротермометрии кистей - палец 29,6°, тыл кисти 30,6°, предплечье 30,6°, тыл стопы 25,0°, кистевая динамометрия справа 45 кг, слева 46 кг, альгезиметрия палец 1,4 мм, предплечье 1,6 мм, стопа 1,5 мм, голень 1,6 мм. Паллестезиометрия на 63 Гц - 11,5 дБ, на 250 Гц-20,8 дБ.

Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии, и может быть использовано для профилактики и лечения вибрационной болезни. Способ позволяет повысить терапевтическую эффективность лечения и профилактики. Для этого лицам с предболезненными -формами вибрационной болезни (полиневралгия, перифериче скйй микроангиоспазм), а также с вибрационной болезнью наряду с приемом лекарственных препаратов, чередованием вакуум-массажа паравертебральных областей с многоигольчатыми аппликациями на Плечёлопаточную область и ежедневным облучением обработанных зон красным светом с длиной волны 610-640 нм дополнительно назначают азафен и проводят рациональную психотерапию.

FMd

РИ

а 0,92, s ft 0,22 2,0

а 0,92, ft 0,25 РИ2.0

При обследовании ММИЛ - тревога, от- носящаяся к своему соматическому состоянию, отмечается сочетание стремления к лечению с тенденцией оказывать давление на окружающих с использованием своего соматического состояния.

Диагноз ВКК: вибрационная болезнь, I стадия синдром вегетосенсорной полиней- ропатии. Проведено лечение: фентоламин 0,025 г 3 раза в день, инъекции раствора витамина Bi 5% - 1,0 п/к ежедневно. Вакуум-массаж по паравертебральным линиям с отрицательным давлением 0,2 атм. 7 мин № 7, микроигольчатый аппликатор на плече- лопаточную область t экспозицией 10 мин

а 0,16, s ft 0,20 РИ 1,4

а 0,76 ft 0,20 РИ 1,4

№7, азафен 0,025 г 3 раза в день, рациональная психотерапия и ЛФК ежедневно.

При выписке через 15 дней сохраняются жалобы на чувство онемения в конечностях. Отмечает исчезновение выраженных болей в рука, нормализацию сна, отсутствие общей слабости.

Объективно: гипалгезия в прежнем объеме, кисти с незначительной пастозностью, цианозом, теплые. Электротермометрия пат лец 30,2°, тыл кисти 32,0°, предплечье 31.6°, тыл стопы 24,0°. Динамометрия справа 47 кг, слева 46 кг, альгезиметрия палец 1,3 мм, тыл кисти 1,6 мм, предплечье 1,5, тыл стопы 1,5. Паллестезиометрия на 63 Гц - 11,0 дБ, на 250 Гц-20,5 дБ.

FMd

а 0.84 /30.16 РИ 1.8

а 0.84 р 0.16 РИ 1,8

Такой проведенный курс лечения позволил нормализовать церебральную гемодинамику, значительно уменьшились вегетативные расстройства на верхних конечностях. Выписан под диспансерное наблюдение невропатолога, признан трудоспособным бурильщиком.

Предлагаемый способ более эффективен ,чем общепринятые методы лечения и прототип, наибольшая эффективность отмечается в группе с доноэологическими формами вибрационной болезни (прототип 80%, предлагаемый способ 90%).

Предлагаемый способ прост, доступен, легко осуществим, повышает компенсатор

а 0,80 s ft 0,16 РИ 1,7

а 0,80 ft 0.16 РИ 1,7

0

5

ные возможности организма. Может быть рекомендован для использования в условиях стационара и санаториев-профилакториев промышленных предприятий. 0

Формула изобретения

Способ профилактики и лечения вибрационной болезни путем введения лекарственных средств в комплексе с вакуум-массажем и . многбйгольчатыми аппликациями, отличающийся тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности, дополнительно вводят азафен до 0,025 3 раза в день и проводят психотерапию.