СПОСОБ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОПОРНОЙ ФУНКЦИИСТОПЫ Советский патент 1971 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к области ортопедической хирургии, в частности к способам операции восстановления опорной функции стопы, например при ее поперечном распластывании и отведении большого пальца (halux valgus).

Известны способы операции восстановления опорной функции стопы, заключающиеся в том, что рассекают кожу соответственно длинного разгибателя IV пальца стопы и в области головки и шейки V плюсневой кости, иссекают бурсу, вскрывают капсулу 1 плюснефалангового сочленения и сблил ают все плюсневые кости.

Указанные способы, предусматривающие сближение плюсневых костей с помощью синтетических материалов, не позволяют получать в результате операции достаточно хорошие результаты.

Целью настоящего изобретения является создание соединительнотканных тяжей между всеми плюсневыми костями.

Для достижения этой цели производят туннелизацию всех плюсневых костей, через отверстие проводят сухожилие длинного разгибателя IV пальца и фиксируют его к надкосшице 1 и V плюсневых костей.

пы: один разрез - у основания пальца, а другой- на тыльной стороне стопы у места вы.кода сухожилия из-под крестовидной связки голени. Сухожилие рассекают, извлекают и укладывают на влажную салфетку. В области головок и шейки V плюсневой кости по тыльно-внутренней стороне стопы делают еще один разрез и на небольшом протялсении отслаивают надкостницу. Ио тыльно-внутренней новерхности стопы делают разрез, окаймляюш,ий головку I плюсневой кости и заходящий на область основной фаланги первого пальца. Затем иссекают бурсу и вскрывают капсулу I плюспефалангового сочленения. При наличии костного разрастания в области головки и шейки его сбивают без уменьшения размеров головки. Далее производят коррекцию положения I плюсневой кости. При значительной деформации операцию дополняют клиновидной резекцией первого плюснеклиновидного сочленения. Затем вправляют подвывих или вывих первого нальца и сближают все плюсневые кости. В таком положении с помощью сверла диаметром 3-3,5 мм производят туннелизацию всех плюсневых костей, проводя сверло через головку V плюсневой кости, шейки IV, III и II плюсневых костей и головку I плюсневой кости. Через отверстие проводят сухожилие длинного разгибатешвами к надкостнице I и V плюсневых костей. На мягкие ткани накладывают послойные кетгутовые швы. Если между I клиновидной и I плюсневой костями после клиновидной резекции и устранения деформации образуется диастаз, его заполняют костной стружкой.

Предмет иобретения

Способ операции восстановления опорной функции стопы, заключаюш,ийся в том, что

рассекают кожу соответственно Длинного разгибателя IV пальца стопы и в области головки и шейки V плюсневой кости, иссекают бурсу, вскрывают капсулу I плюснефалангового сочленения и сближают все .плюсневые кости, отличающийся тем, что, с целью создания соединительноткапных тяжей ;между всеми плюсневыми костями, производят туннелизацию всех плюсневых костей, через отверстие проводят сухожилие длинного разгибателя IV пальца и фиксируют его к надкостнице I и V плюсневых костей.