УСТРОЙСТВО ДЛЯ АНАЛИЗА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРА,^»М Советский патент 1973 года по МПК G06F19/00 A61B5/04 G06F159/00 

1

Изоб,ретедие касается применения вычислительной техники в диагностике заболеваний.

Известны устройства для анализа электрока.рдиограмм, содержащие ариф-мегическап блок, ко входам которого подключены блоки ввода-вывода и памяти, и блок управления. Однако известные устройства сложны и требуют использования блска памяти большого объема.

В Предложеином устройстве указанный недостато.к в значительной стапечи исключен.

Устрой ст1во отличается от известных тем, что оно содержит блок определения стадий инфаркта миокарда, входы которого подключены к выходам арифметического блока « бло1ка управления, а выход подсоединен ко входу бло.ка ввода-вывода, а также тем, что блак определения стадий .инфаркта (миокарда содержит ячейки пaiмяти, три ггеры и логичеокие схемы «И, «ИЛИ, «ЗАПРЕТ, приче м едивичиый выход ячейки памяти подключен к первым входам шести схем «И, едииичный выход второй ячейки памяти соединен со вторыми (Входами первой и четвертой схем «И, а нулевой выход подключен ко вторым входа1М второй и пятой схем «И, единичный выход третьей ячейки и памяти соединен с третьим входо;М первой схемы «И и вторЫМ .входом шестой схемы «И, а ее нулевой выход подключен ко второму входу третьей схемы «И и третьему входу четвертой схемы «И, единичный выход четвертой ячейки соединен с третьим входом второй схемы «И, а ее нулевой выход подключен л третьи.м входам третьей, пятой и шестой схем «И, выход первой схемы «И присоединен к единичному входу первого три.ггера, единичный выход которого подключен .к первым входам седьмой, восьмой и девятой схем «П, нулевсиму (ВХОДУ второго триггера и первым входам двух схем «ИЛИ, выходы которых соединены с нулевыми входами третьего и четвертого триггеров соответственно; единичные 1ВХОДЫ второго, третьего и четвертого триггеров подключены, соответственно к выходам седьмой, восьмой и девятой схем «И, единичный выход второго триггера соединен со вторыми входами восьмой и девятой схем «И и вторыми входами упомянутых схем «ИЛPi, единичный выход третьего триггера соединен с третьн.ми входами второй схемы «ИЛИ и девятой схемы «И, подключенной четвертым входом к выходу третьей схемы «И, второй вход седьмой схемы «И подключен к выходу второй схемы «И, а третий вход восьмой схемы «И через третью схему «ИЛИ подключен к выходам четвертой, пятой и шестой схем единичные выходы триггеров через соответствующие схемы «ЗАПРЕТ, подключенные вторыми входа ми ко Входной клемме блока определения стадий инфаркта миока-рда, соединены с его выходны1МИ клем1мам1И, а входы ячеек памяти подклю1че1ны .к его входным клвм:мам.

На ф,иг. 1 приведена блок-схема устройства; на фиг. 2 - блок-схема блока определения стадий идфа|р1кта миока рда.

Устройство содержит блок ввода-|ВЫ вода /, блок Ламяти 2, арифметический блок 3, блок ан1ределения инфаркта .м,ио1карда 4 и блок унра-вления 5.

Блок определения стадий ИНфаркта мио карда содержит ламяти 6-9, схемы «И 10-18, схемы «ИЛР 19-21, триггеры 22-25 и схемы «ЗАПРЕТ .

Устройство работает следующим образом. Анализ электрокардиопралимы в устройстве осуществляется послед01вательны,м анализом принятых во враЧеб.ной практике двенадцати стандартных отведений (отведением называется Место нрисоецинения эле:стродов к падиету). При этом IB арифметическом блоке 3 для каждого отведен.ия реш аются четыре альтернативы: «Инфаркт .мио.карда есть - «Инфаркта миокарда «Острая стадия - «Подострая стадия ; «Острая стадия -«Рубцовая стадия ; «Подострая стадия - «Рубцовая стадия.

Сигналы решения альтернатив но шзшам 30 поступают в ячейки памяти 6-9. В начальном положении и .после окончания аиаллза очередного отведения ячейки пагаят;: 6-9 находятся в нуле1В01М состоянии.

Арифметический блок 3 генерирует едо н; чный сигнал лри ответах: 1. «Инфаркт С .покарда есть ло первой альтернативе; 2. «Острая стадия по вто.рой альтернативе; 3. «Острая стадия по третьей альтернативе; 4. «Подострая стадия по четвертой альтернативе.

При этих от1ветах единичные сигналы генерируются также соот1ветствующими ячейкам; памяти 6-9. При противоположных ответах ячейки памяти 6-9 генерируют 1нулевой сигнал.

Сигналы, генерируемые ячейкам,- памят-: 6-9, поступают на трехвходные схемы «I: 10-15. Присутствие трех единичных с 1гналоз на входе более, чем одной из схе.м «И 10-15. невозможно. Таким образом, лищь «а выходе одной ИЗ схем «Pi 10-15 возбуждается сигнал.

В 1начально1м состоянии триггеры 22-2о Обнулены, и иа входа.х схем «И 16-/5, соединенных с выходами триггеров 22, 23, 24, находится рааре(щаю|ЩИЙ потенциал. ПОЭТОМУ выходные сигналы лю:бой из схем «И //-15 могут поступать на единичный вход соответ«ствующего 1из триггеров 23, 24, 25: БЫХОЛ.НОЙ сигнал схемы «PI // через схему «П 16 на единичный вход триггера 23; выходной clriui.i схе.мы «PI 12 через схему «П 18 на единичный вход триггера 25; любой из выходных сигналов схем «И /5-15 через схему «ПЛИ

19 и схему «И 17 на единичный вход триггера 24.

Выходной сигнал схемы «И 10 поступает 1на единичный вход триггера 22 непосредст1венно.

Пооколвку при анализе любого отведения может возбудиться сигнал на выходе одной и только одной из схем «И 10-15, то может нридти сигнал на единичный вход одного .и

только одного из триггеров 22-25.

Анализ эле,ктрдкардиогра1.ммы начинается с анализа первого отведения. Если при этом по первой альтернативе принято ращение «Инфаркта миокарда нет, то независимо от решений по остальным альтернативам на выходах схем «И W-15 сигнал возбудиться не может, так как ячейкой памяти 6 единичный сигнал не генерируется, и триггеры 22- 25 останутся в нулево.м состоянии.

Ес.ли возбудился выход схемы «И 10, а следовательно сработал триггер 22, то какая бы из «I-i //-15 ни выработала сигнал :при анализе остальных одиннадцати отведений, триггеры 23, 24, 25 не нзменят состояния, ибо потенциалом с триггера 22 схемы «И 16-18 закрыты.

Если возб}дился вьиход схемы «И // и следовательно, сработал триггер 23, то запрещающий потегщгшл подается на «И

17, 18.

ЕСЛИ возбудился выход одной из схем «И 13-15, то сработал триггер 24, и запрещающий потенциал подается на схему «И 18. ЕСЛИ возбудился выход схемы «И 12, то

сра1батывает триггер 25.

В случае, если при анализе первого отведения (или любого другого) срабатывает один из триггеров 23, 24, 25, а в одном из последующих отведений срабатывает триггер

22, то сигнал с триггера 22, поступающий на нулевые входы триггеров 23, 24, 25, переводит чх в исходное состояние; срабатывает один из триггеров 24, 25, а в одном из последующих отведений сработает триггер 23, то сигнал с

триггера 23, поступающий на нулевые входы триггеров 24, 25, переводят их в исходное состояние; срабатывает триггер 25, а в одном из последующих отведений сработает триггер , то сигнал с триггера 24, поступающий на нулевой вход триггера 25, переводит его в исходное состояН} е.

Блокировка триггером 22 схем «И 16-18 и одновременный сброс триггеров 23, 24, 25, а

та1кже аналогичное влияние три ггера 23 на схемы «И 17, 18 и триггеры 24, 25, а триггера 24 на схему «И 18 и триггер 25 вызваны врачебным смыслам решаемой задачи, а именно: (Наличие в любом из отведений «острой стадии вызывает принятие решения «Острая стадия по всей анализируемой электрокадиогра.мме; наличие в любом из отведений «иодострой стадии вызывает принятие решения «Подостра я стадия по всей анализируемой

электро.кардиопра.мме, если ни в одном из

остальных отведений нет «остро; стаанм ; наличие в любом из отведений неопределенной стадии - «стадия не ясна вызывает нрлнятие решения «Стадия не ясна по всей анализируе.мой электрокардиограмме, если «и в одном из остальных Отведений нет признаков «острой или «подост.рой стадии ; наличие в любо1М из отведений «рубдовой стаддаи вызывает принятие решения «Рубцовая стадия но всей анализируемой электрокардиограмме при отсутствии в остальных отведениях признаков «острой, «нодострой и неясной стадий.

Таким образом, иосле окончания анаЛИза всей элект1рокардиограм1мы, если при анализе выявлен инфа|ркт миокарда, лишь один из триггеров 22-25 изменяет свое исходное состояние и хранит информацию о стадии iniфар.кта смиокарда.

Триггер 22 хранит информацию «Острая стадия, триггер 23 хранит информацию «Подострая стадия, триггер 24 хранит информацию «Стадия не ясна и триггер 25 хранит информацию «Рубцавая .

После окончания анализа .всех двенадцати отведений IHO шине 3} постунают тактовые импульсы с блока управления 5, которые проходят через ту схему «ЗАПРЕТА 26-29, па входе которой находится раэрешаюший поте циал, ноступающий с того из трпггерсв22-25, .который хранит информацию о стадии. П ойдя через эту схему «ЗАПРЕТА, тактовые имиульсы ,по ш.инам ответов 32 исступяют D блок ввода-вывода 1 для регистрац;;; (и;1дикащии) ответов о заболевании.

П ip е д М е т и з о б .р е т е н и я

1. Устройство для анализа электрокгрдиоrpaiMM, содержаш:ее арифметический блок, ко .входам которого подключены блоки вводавывода .и памяти, к блок управления, отличающееся тем, что, с целью упрош.ения устройства, оно содержит блок определения стадий инфаркта мио.карда, входы которого подключены к выходам арифметического блока и блока управленгш, а выход подсоединеп ко входу блока нвода-1ВЫБОда.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что блок определения стадий инфаркта миокарда содержит ячейки па.мяти, триггеры « логические схемы «И, «ИЛИ, «ЗАПРЕТ,

лриче.м единичный выход цервой ячейки памяти подключен к первьгм входа1.м шести с.хем «И, единичный выход второй ячейки памяти соединен со вторьгми входами первой з: четвертой схем «И, а нулевой выход подключен

ко вторым входа м .второй и пятой схем «И, единичный выход третьей ячейки памяти соединен с третьим входом шервой схемы «И и вторым входо.м шестой схемы «И, а ее нулевой выход подключен ко второму входу третьей схемы «И и третьему вхО|Д} четвертой схе.мы «И, единичный выход четвертой ячейки памяти соединен с третьим входом второй схемы «И, а ее нулевой .выход подключен к третьим входа,м третьей, пятой i шестой схем

«И, выход первой схемы «И нрисседиКен к единичному входу первого триггера, единичный выход которого Подключен к первым входам седьмой, восьмой и девятой схем «11, нулевому входу второго триггера и первью входам двух схем «ИЛИ, выходы 1которых соединены с нулевыми входами третьего и четвертого триггеров, соответственно; едипи-чные входы второго, третьего и четвертого триггеров подключены, соответственно, к выходам

седьмой, восьмой и девятой схем «И, единичный выход второго триггера соединен со вторыми входами восьлюй и девятой схем «И ;i вторым.и входа.м.и уно.мян}-тых схе;м «ИЛИ, единичный выход третьего триггера соединен с

третьими входами второй схе.мы «ИЛИ и девятой схемы «И, подключенной чет,вертым входом к выходу третьей схемы «И, второй вход седьмой схе.мы «И подключен к выходу второй схемы «И, а третий вход восьмой схемы «PI через третью схему «ИЛИ подключен к выхода.м четвертой, пятой и шестой схем единичные выходы триггеров через соответствующие схемы «ЗАПРЕТ, подключенные вторым.и входами ко входной клемме блока онре.деления стадий инфаркта миокарда, соед1И:нены с его выходными клем.мами, а входы ячеек па.мяти подключены ,к его входным клеммам.

32