СПОСОБ ФАЛЛОЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ ИМПОТЕНЦИИ Советский патент 1973 года по МПК A61B17/00 A61F2/26 

1

Изобретение относится к области медицины.

Известен спосо б фаллоэнаоп-ротезировандя шри И| 1 потвнции, сущность iKOTOpo.ro состоит в том, что два стержня из аллопластического материала вводят в оба кавернозных тела полового члена так, что в части их, обращенной к ложному сочленению, проделывают отверстие, через которое проводят сложенное вдвое гомосухожилие, создают петлю, -па противополождом отрезке занорелляют гомофасцию, а свободные (концы .гомосухожилия укладывают в направлении К головке, закрепляют их iK белочиой оболоч ке кавернозных тел, поворачивают на 180° в направлении к лочной кости и фи1К:аи1руют оба отрезка ш,.

Целью предложенного изобретения является у1.мень;ше НИе рубцевания в кавернозных телах и создание прочной опоры для Э1гдопротеза.

Поставленная цель достигается тем, что непогруженные в 1кавер1нозные тела части стержней эндопротеза распола.гают между белочной оболочкой и фасцией полО)Вого члена, а ,пере,мычку эняопротеза помещают под пращевидной ,и поддерживаю|щей половой член связками.

Предложенный опособ осуществляют следующиМ образом. После обработки кожи полового члена и прилегающи1Х к нему участков

тела (под обезболиванием) небольшим продольньим разрезо.м (3-4 .и) в нроксимальном отделе опинки полового члена рассекают кожу и подкож.ную .клетчатку. У основания ка.вернозного тела небольшим продольным разрезом (1,5-1 с.н) вскрывают фасцию полового члена. Обнажают белочную оболочку и iKaiK можно нроксимальнее захватывают держалками. Выделяют и пересекают связку, поддерживающую половой член, и пращевидную связку полового члена. Второй разрез кожи лроиз1водят у головки полового члена, отступая от ее края в проксимальном направлении на 1 см. Кожу 1И нодКОЖ Ную клетчатку

5 рассекают на протяжении 1,5-2 см. При помощи держалки в ПрО;КСИмальном направлении и за голова у полового члена в диета л ьНОМ направлении натягивают белочную оболочку. Затем специальны зондом-раощирителем, с отверстием в его рабочей части, между фасцией толового члена и белочной оболочкой по верхнебоксвой поверхности ка1вернозных тел соЗ|Дают канал. В|месте с зондош-расшир.ителбм в 1канал вводят закреп5ленный в отверстии стержня проводни1к в виде капроновой нити, который .дри выведении зонда остается в канале. На уровне дистального разреза справа и слева обнажают и рассекают белочную оболочку. Края рассеченной белочной оболочки захватывают четырьмя

0

каПроповьимн держалка мл. В создатаюе в белочной оболоч1ке ,кавер|Ноз НОго тела отверст-ие вводят зоид-расширитель, три помощи которого в наПравлении головки полевого члела в .кавернозном теле создают .канал с одновреме-нным определенибМ длш1Ы эпдопротеза по шкале, нанесеннОЙ на рабочей части зондарасширителя.

Эндонротез представляет собой нолукруглый полиэтиленовый стержень П-образной фор1мы со слегка утолш,е«ными и закругленными концами. Пере.мымка его несколько выгнута (кнереди и .кверху и при ногружелии обраш,ена к лонному сочлененню. Стержни выпол Нвны различной длины. Соответствующего размера эндопротез .покрывают гомофасцмей. Для этого на дистальные концы эндопротеза надевают и закрепляют кисетными канроновы.ми или шел1ковыми швами го.мофасцию или гомОбелочную о.болоч.ку в ,виде «олначка. Затем через отверстия в нро.ксимально1М конце эндопротеза продевают капроновые няти или гомосухожилия.

Через каналы, образованные в стен1ке кавернозных тел, с помощью нитки проводят конусообразные зонды-наирашгтели, а вслед за ними в (каиалы вводят по,мещен1Ные в конусах стержии эндонротеза. В отверстие дистальНОго ра 3реза белочной 0|болочки ло.д конец эндопротеза вводят зонд-напра1ВИтель до захвата зацепа зонда д.истального участка разреза. Одноаременньгм .поднятием .зонда-иаправителя и нажи1М01м на эндопротез последний погружают в просвет кавернозного тела

в сторону головки полового члена. Накладывают швы на белочную оболоч ку и фасцию полового члена. Кренлен.ие нрокси.мальных частей эндопротеза осуществляют лигатурам)

или гомосухожилием, нроведенными через отве.рст}1я в стержнях с фи1ксац1ией к белочной оболочке. Перемыч.ку, соединяющую меж.ду собой стержни эндо1протеза, помешают под пересечен.нЫ.мн праш,евидной и поддерживающей половой чле.н авязка1ми, после чего целостность С1ВЯЗОК восстанавливают наложение1М отдель)1ьгх .капроновых Ш1вов. ПогружеHine э; доиротеза под :связ.ка;МИ 1возможно также без их пересечения. Накладывают швы

на кожные раны.

Н р е д м е т изобретения

Способ фаллоэндопротезирова;ния при и.мпотенции двустаржневым протезом из аллопластического материала, включающий .введение в кавернозные тела дистальных участков стержней эндопротеза, закрепление про.коимальных учаслков эндопротеза с помощью отдельньгх швов, проводимы-х через от1верстия в стержнях, отличающийся тем, что, с целью уменьшения рубцевания в кавернозных телах и создания прочной onqpbi для эндопротеза, непогружеиные в кавернозные тела части стержней эндопротеза располагают между беЛОЧ1НОЙ оболоч.кой и фасцией полового члена, а перемычку эндопротеза помещают под пращевидной и поддерживающей половой член связками.