Способ ампутации культи плеча в детском возрасте Советский патент 1974 года по МПК A61B17/00 

1

Изобретение относится к детской хирургии.

Известны способы ампутации, реампутации, основанные на покрытии костного опила ауто - или гомотканью.

Однако при известных способах возможны синдромы врастания порочного формирования культи.

Целью изобретения является предупреждение синдрома врастания и порочного формирования культи. Это достигается тем, что костный опил покрьшают колпачком из синтетической ткани, например гофрированного фторлонлавсана, с подшиванием краев к окружаюищм мышцами.

Ампутацию предлагаемым способом осуществляют следующим образом. Опил кости покрывают колпачком из гофрированного фторлонлавсана, края которого подшивают к мышцам плеча. Ширина колпачка превыш ет ширину кости на уровне опилана

4- мм, в зависимости от толщины мягних тканей, окружающих кость, которые необходимо по возможности щадить для сохранения кровоснабжения конца культи.

Длина коллачка равняется его ширине. Конец колпачка сферической формы, со швом обращенным внутрь. Края колпачка для I предотвращения разволокнения подвергают термическому оплавлению. Для фиксации накладьтают от двух до четырех П-юбраз- ных швов с выколом изнутри колпачка.

Колпачки изготовляют из фторлоновых и лавсановых нитей, но при проведении реконструктивной аллопластики в условиях инфицированных тканей, концевого остео- миэлита или остеонекроза добовляют в конструкцию колпачка и антимикробные нити. Аллопластическая ампутация или реампутация культи способствует образованию гладкой, округлой поверхности конца костной культи, широкой замыкающей пластинки, предупреждает развитие коничности, остеофитов, деформаций и синдром врастамия. Аллонластические покрытие способствует продолжению роста усеченно конечности в длину. Фторлонлавсановый колпачок, являясь каркасом, создает условия покоя для конца костной культи, побуждает малодифференцированные кле- 3 точные элементы окружающих тканей к активной полиферации, увеличивается васкуляризация и улучшается питание кости. Фиксация мышц к колпачку способствует аоддержапию в них нормального тонуса и улучшает функциональные биомеханичес„.. кие свойства культи, что обеспечивает эффективное управление протезом. 4 2535 4 Предмет изобретения Способ ампутации культи плеча в детс ом возрасте путем пластики костной культи, отличаюшдйся тем, что, с целью 5 предупреждения синдрома врастания и по- г гс-г рочного формирования культи, костный опил покрывают колпачком из синтетической ткани, например гoфpиpoвaннoJ o фто г г- -л- г- ,т рлон-лавсана, и подшивают края к окружа10 юишм мьшщам.