Способ субтотальной резекции гортани Советский патент 1975 года по МПК A61B17/00 

зуют часть лепестка надгортанника 5 и черпало-надгортанные 6 и глоточно-надгортанные складки 7. После мобилизации гортани рассекают слизистую одного из Г|рушевидных синусов 8, стараясь максимально сохранить ее гортанную поверхность. После визуального осмотра вестибулярного отдела гортани и гортано-глотки удаляют гортань, сохраняя верхнюю часть лепестка надгортанника с подъязычно-надгортанниковой связкой 9, глоточно-надгортанниковые складки и черпало-надгортанни,ковые складки 6 go tuberculum corniculatum lO и tub. cuneiforme 11, к которым прикрепляются задние их отделы. Затем мобилизуют подъязычную кость путем рассечения поднимающих ее мышц и ripaхею для замещения ими удаленной гортани. В результате этой манипуляции подъязычная кость из горизонтального положения опускается на 45° (на ;1,5-2 см). Шейную и часть грудной трахеи мобилизуют путем тупого отделения ее передней и боковых стено.к до 10- 14 колец. Подъязычная кость и мобилизованная трахея сближаются толстым хромированным кетгутом или плетеным марлексом. Затем приступают к формированию запирательного механизма гортани (новой голосовой щели). Задние отделы черпало-надгортанных складок фиксируют к остаткам печатки перстня. Остатки лепестка надгортанника и передние отделы черпало-надгортанных складок подшивают к подъязычной кости. Послойно сшивают слизистую гортано-глотки и трахеи, окончательно сближая подъязычную кость и трахею. При таком способе формируются грушевидные синусы. Послойно ушивают мягкие ткани и кожу. Под фартукообразный кожно-мышечный лоскут вводят сквозной трубчатый дренаж. После восстановления защитной и дыхательной функций трахеостому закрывают оперативным путем. Предмет изобретения Способ субтотальной резекции гортани подшиванием слизистой глотки и части надгортанника к стенке полого органа, отличающийся тем, что, с целью восстановления голосообразующей, дыхательной и разделительных функций и улучшения послеоперационного исхода, фиксируют между собой задние отделы черпало-надгортанных связок и части перстневидного хряща, тело подъязычной кости мобилизуют с частью лепестка надгортанника и черпало-надгортанными связками, из слизистой глотки и входа пищевода формирую г грушевидные синусы.