1
Изобретение относится к области медицины, а имеино к офталь.мологии.
Известен сиособ хирургического лечения высокой близорукости, заключающийся в укреплении заднего отрезка глазного яблока путем введения в толщу склеры укрепляющей тка-ни - голюсклеры, твердой мозговой оболочки
1.
Однако известный способ не обеспечивает создания противодействия удлинению глазного яблока, исключения дивергенции глаза и снятия конвергентного напряжения в заднем отрезке глазного яблока.
С целью устранения указанных недостатков, по предлагаемому способу укрепление заднего отрезка тазного яблока производят полоской тененовой капсулы, которую выкраивают двумя меридиальными разрезами под внутренней пря.мой мыищей глаза, свободный конец полоски проводят ретробульбарно иод зрительным иервом, натягивают ее до плотного обхватывания заднего отрезка глазиого яблока и фиксируют в наружном квадранте склеры, а зате.м производят рецессию наружной прямой мышцы.
Способ осуществляют следующим образом.
Под оби1ей аиестезией конъюнктивальную полость вскрывают двумя дугообразными разрезами, расположенными параллельно лимбу, во внутреннем и наружном квадрантах.
2
Выделяют участок тененовой капсулы, расположенный под впутренпей прямой мышцей. Из него двумя меридиальными разрезами, паправленны.ми к заднему полюсу, выкраивают укрепляющую полоску длиной до 20 мм, шириной 7-10 мм таким образом, чтобы обращенный к заднему полюсу конец ее оставался жестко естественно фиксированным с тканями орбиты. Свободный конец полоски прои1ивают, специальным ретробульбариым крючком проводят под зрительным нервом и выводят в на 5ужном квадранте склеры. Важным момепто.м операции является натяжение полоски. Усилие, с которым ее натягивают, должно соответствовать силе сокращения наружной прямой мышцы. Последнее позволит в последующем произвести ослабление наружной прямой мьпицы, не нарушив моторного равновесия. После натяжения полоску пришивают шелковыми щвами к склере.
Таким образом, укрепляющая полоска остается жестко фиксированной с тканями орбиты с носовой стороны глазного яблока и со склерой - с височной. Вследствие этого во время конвергенции фиксированный к склере конец укрепляюп ей полоски продвигается по дуге в паиравлении киереди и кнутри, все более плотно охватывая задний полюс глазиого яблока, оказывая возрастающее давление здесь на склеру сзади наперед, что снимает
конвергентное напряженне в заднем отделе глаза, несколько сдавлнвает его в задне-переднем направлении и препятствует удлинению глаза.
Формула Изобретения
Способ хирургического лечения прогрессирующей близорукости путем укрепления заднего отрезка глазного яблока, отличающийся тем, что, с целью создания противодействия удлинению глазного яблока, исключения дивергенции глаза и снятия конвергентного напряжения в заднем отрезке глазного яблока, укрепление заднего отрезка глазного
яблока производят полоской тенеаовои кансу лы, которую выкраивают двумя меридиальпыми разрезами иод внутренней прямой мьпнцей глаза, свободный конец полоски проводят ретробульбарно под зрительным нервом, натягивают ее до плотного обхватывания заднего отрезка глазного яблока и фиксируют в наружном квадранте склеры, а затем производят рецессию наружной прямой мыищы.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Панфилов Н. И. Материалы IV съезда офтальмологов СССР. М., 1973, том I, с. 508- 509 (прототип).
