Способ определения нарушений слуха Советский патент 1978 года по МПК A61B5/12 

Изобретение относится к области медицинской аудиологии и физиологической акустики и может быть использовано для диагностики слуховых растройств.

Известен способ определения нарушений слуха, путем предъявления больному показателей интенсивности звукового сигнала длительностью 150 мс на уровне 40 дБ над порогом слыи1имости при постоянном фронте нарастания в 20-50 мс 1.

Целью изобретения является выделение возрастных нарушений слуха из других форм тугоухости.

Это достигается тем, что звуковые сигналы больному предъявляют парами с интервалом между ними, каждую пару предъявляют 6-8 раз подряд, фронт нарастания и спада их изменяют от О до 100 мс и по ошибкам в различении больным сигналов с фронтом 5 мс и более судят о наличии возрастных нарушений слуха.

Способ осуществляют следующим образом.

Испытуемому предлагают серию звуковых сигналов с фронтом нарастания и спада О, 3, 5, 7, 10, 20, 50 и 100 мс при пос-. тоянной длительности 150 ме на уровне 40 дБ над порогом слыншмости. Сигналы подают ri арами в следующем сочетании времени фронта. нарастания: 100 и 50 мс, 20 и Ш мс, О и 5 мс, 3 и 7 мс, О и 3 мс, 10 и 7 мс, 5 и 7 мс, 3 и 5 мс. Интервал между сигналами в каждой паре составляет 500 мс. Всего испытуемому предъявляют 9 пар последовательно включающих звуковых сигналов с различным фронтом нарастания и спада. Каждую пару сигналов предъявляют 6-8 раз подряд до получения четкого ответа о наличии или отсутствии различия в слухово:. ощущении первого и второго сигналов, составляющих пару.. Для исключения выработки ритма последовательности предъявления испытуемь .сигналов это предъявление производят в квазислучайном порядке. Были проведены.-обследования 185 человек различных возрастнйх групп. Из этого числа 80 челойек с нормальным слухом и 105 человек с нарущением слуха нейросенсорного и кондуктивного характера. В результате обследования установлено,, что лица в возрасте от 18 до 30 лет безошибочно различают звуковые сигналы с разницей фронта нарастанкя 5 мс и более. У лиц в возрасте 31-40 лет наблюдается закономерное ухудшение различения звуковых стимулов по признаку крутизны нарастания их фронта, в возрасте 41-50 лет : различия в крутизне нарастания-фронта 5 мс могут обнаружить лишь 70% испытуемых, в возрасте 51-60 лет - 50%.. В возрасте после 60 лет способность различения стимулов с разницей крутизны фронта 5 мс и менее утрачивается совсем. В возрасте 61-70 лет полностью сохраняется лишь возможность различения звуковых стимулов при разнице крутизны фронта 30 мс, а при разнице этой крутизны 10 мс она сохраняется только у 50% испытуемых. У лиц возрастной группы 71-80 лет.возможно различение звуковых сигналов по фронту нарастания лишь случае, когда разница не менее .50 мс.

У. лиц, страд.аюш.их тугоухостью как кондуктивного, так и нейросенсорного характера (отосклероз, хронический гнойный средний oTHt, хронический адгезивный средний отит, кохлеарный неврит) слособность различения звуковых сигналов по крутизне фронта нарастания не определяется формой тугоухости. Изменения этой способности у больных различных групп находится в зависимости только от возраста. Характер зависимости полностью аналогичен зависимости, обнаруживаемой у отек логически нормальных лиц.

Использование предлагаемого способа обеспечивает вoзмoжнoctь выявления тугоухости.

обусловленной возрастной инволюцией, а также дифференцирование тугоухости, обусловленной возрастной инволюцией с тугоухостью, обус ловленной различными заболеваниями как коидуктивной, так и нейросепсорной природы.

Формула изобретения

Способ определия нарушенил слуха путем предъявления больному показателей фронта нарастания звукового сигнала, отличающийся тем, что, с целью выделениявозрастных нарушений слуха из других форм тугоухости, звуковые .сигналы больному предъявляют парами с интервалом между ними, каждую пару предъявляют б-8 разподряд, фронт нарастания и спада их меняют от О до 100 мс к по ошибкам в различении больным сигналов с фронтом 5 мс и более судят о наличии.возрастных нарушений слуха.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

I. Сагалович Б. М., Петровская А. И. «Вестник оториноларингологии № 4, 1972, с. 3.