Способ реконструкции бедра Советский патент 1978 года по МПК A61B17/56 

(54) СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ БЕДРА

Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии. Известен способ реконструкции бед ра путем остеотомии l . Однако известный способ не обеспечивает хороших функциональных результатов . Целью изобретения является улучше ние функциональных результатов за сч расширения промежностного пространст ва. Это достигается тем, что после остеотомии устанавливают диотальный отдел бедра по линии нормальной оси конечности с одновременной дозирован ной тракцией его по длине, а в прокс мальном отделе по ширине. Способ осуществляют следующим образом. Верхнюю пару спиц проводят через область анкилозированного сустава в плоскости, перпендикулярной необходи мой оси бедра. Концы спиц фиксируют к дуге, которая .соединяется стержня.ми с дугой, в которой закреплена спи ца, проведенная через гребешковую об ласть подвздошной кости. Через дистальный .метафиз бедра проводят крестообразно две спицы, ко торые фиксируют к кольцу апгграта. Производят чрезвертельно-подвертельную косую остеотомию бедра сверху снаружи книзу - кнутри на протяжении несколько большем необходимого удлинения. Дуги и кольцо после коррекционного разворота фрагментов соединяют растяжными стержнями. Через дистальный фрагмент несколько ниже остеотомии проводят дополнительную спицу, которая фиксируется к дуге. Эту спицу посредством винтовой тяги соединяют с планкой, укрепленной на дуге и кольце. При удлинении бедра одновременно происходит дозированное отведение конца дистального фрагмента кнаружи, т.е. растяжение образующегося костного регенератора не только по длине, но и по ширине. Предлагаемый способ реконструкции бедра был применен у 22 больных (в возрасте от 16 до 37 лет). У всех этих больных причиной, побудившей их настаивать на повторной операции на бедре, была неудовлетворенность функциональным результатом после артродеза тазобедренного сустава, вызванного различными патологическими состояниями. Причина неудовлетворенности состояла в основном в сужении промежнортного пространства. После операций наряду с удлинением бедра происходит реконструкция прокси мального конца его по типу удлиненной шейки бедра, чем увеличивается промеж ностное пространство. Важность этого для женщин Определяется детородной и другими функциями, поэтому предлагаемый способ является высокоэффективным Формула изобретения Способ реконструкции бедра путем сгстеотомии, отличающийс я тем, что, с целью улучшения функциональных результатов за счет расширения промежностного пространства, после остеотомии устанавливают дистальный отдел бедра по линии нормальной оси конечности с одновременной дозированной тракцией его по длине, а в проксимальном отделе по ширине. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе: 1. Базилевская З.В. Реконструкция при остаточных явлениях туберкулеза тазобедренного сустава. Труды XXVI Всесоюзного съезда хирургов, М., 1956, с. 634.