Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для удаления внутренних геморроидальных узлов и полипов прямой кишки с получением этих образований для гисто логического исследования. Известно устройство для удаления новообразований по основному/ авт.сВ. № 552965, содержащее корпус с рукояткой, фиксирующее приспособление, управляемое рукояткой с ладонным упором, направляющую втулку, втулку-сбрасыватель, соединенные с корпусом, пережимающий элемент в виде эластичного кольца. Устройство снабжено сменной трубкой, тягой, рамочным ножом и курковым приводом, причем сменная трубка жестко соединена с на правл ющей iвтулкой и на трубке подви но установлен рамочный нож, тяга рас положена внутри подвижной трубки и соединена с втулкой сбрасывателем и курковым приводом, а также подвижно соединена с .рамочным ножом. Такое устройство позволяет перевязать и удалить только один геморроидальный узел или полип, после чего необходимо извлечь устройство из полости прямой кишки и надеть на вту ку-сбрасыватель новое эластичное кол цо, что затягивает время перевязки узлов. Целью изобретения является сокращение времени перевязывания узлов. Поставленная цель достигается тем, что на корпусе устройства укреплены зубчатый элемент и плоская пружина, взаимодействующие между собой и дополнительный привод, тяга которого соединена с рамочным ножом. При этом на направляющей втулке целесообразно выполнить кольцевую проточку, а на съемном направляющем конусе закреплена прижимная гайка. На фиг. 1 изображено устройство для удаления новообразований, общий вид; на фиг. 2 -: узел 1 фиг. 1; на фиг. 3 - сечение А-А фиг. 2; на фиг. 4 - сечение Б-Б фиг.2; на фиг.5съемный направляющий конус с прижимной гайкой; на фиг. 6 - узел П фиг.5. Устройство содержит пластинчатую рукоятку 1 с ладонным упором 2, выполненную за одно, целое с корпусом 3, фиксирующее приспособление в виде разжимной цанги 4, управляемые рукояткой направляющую втулку 5 и втулку-сбрасыватель; 6, соединенные с корпусом 3, пережимающие элементы в виде нескольких эластичных колец 7,
размещенных на втулке-сбрасывател 6, съемный направляющий конус 8, сменную трубку 9, тягу 10 и курковый привод 11, Сменная трубка 9 соединена с направляющей втулкой 5 и на ней установлен рамочный нож 12, а тяга 10 расположена внутри сменной трубки 9 и соединена неподвижно с втулкойсбрасывателем бис курковым приводом 11 имеющим выступ 13.
На корпусе 3 закреплены взаимодействующие между собой зубчатый элемент 14 и плоская пружина 15. Зубчатый элемент 14 через курковый привод 11 и тягу Ю соединен со втулкойсбрасывателем 6. На корпусе 3 установлен дополнительный привод 16, тяга 17 которого соединена с рамочным ножом 12. В корпусе 3 установлены пружины 18И 19 для приведения в действие приводов 11 и 16. Для крепления тяги 10 и тяги 17 служат винты 20 и 21. На съемном направляющем конусе закреп1лена прижимная гайка 22, а между корпусом и гайкой 22 установлено разрезное кольцо 23. На направлякицей втулке 5 выполнена кольцевая проточка 24, служащая для поочередного сбрасывания эластичных колец 7.
Устройство работает следующим об. разом.
Несколько эластичных колец 7 по одному устанавливают по направляющему конусу 8 на наружную поверхность втулки-сбрасывателя 6 до упора в торец направляющей втулки 5. Затем конус 8 удаляют. Устройство готово к работе.
Захватывают часть новообразования посредством разжимной цанги 4, как описано в основном изобретении. При перемещении указательным пальцем
куркового привода 11 его выступ 13 перемещается На один зуб зубчатого элемента 14 и посредством тяги 10 втулка-сбрасыватель 6 сдвигает :;я относительно направляющей втулки 5, сбрасывая одно эластичное кольцо 7 на ножку образования. Пружина 19 удерживает курковый привод 11 в данном положении. Нажатием пальца на дополнительный привод 16 посредством тяги 17 опускают рамочный нож 12 на ножку образования, при этом часть образования удаляется на цанге 4 для гистологического исследования, пружина 18 удерживает привод 16 в данном положении. Для сбрасывания второго и последующих эластичных колец и удаления новообразований цикл повторяется.
Устройство позволяет сократить время перевязки узлов до 5 раз, а также уменьшить травматизадию прямой кишки, так как перевязка нескольких полипов или узлов производится баз вывода устройства из полости прямой кишки.
Формула изобретения
1. Устройство для удаления новообразований по авт.св. № 552965, о тличающееся тем, что, с целью сокращения времени перевязки узлов, на корпусе устройства укреплены зубчатый элемент и плоская пружина, взаимодействующие между собой и дополнительный привод, тяга которого соединена с рамочным ножом.
2. Устройство по П.1, отличающееся тем, что на направляющей втулке выполнена кольцевая проточка, а на корпусе закреплена прижимная гайка.
