Способ пластики илеоцекальной заслонки Советский патент 1978 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

1

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и касается пластического способа, применяемого для восстановления клапанного аппарата между тонкой и толстой кишками после удаления илеоцекальной заслонки при резекциях кишечника.

Известен способ пластики илеоцекальной заслонки после ее удаления при резекции кишки путем рассечения стенок толстой кишки в поперечном к ее оси направлении, внедрении в просвет толстой кишки конечного отдела тонкой кишки и создания поперечного анастомоза l .

Цель изобретения - улучшение герметичности и кровоснабжения анастомоза.

Это достигается тем, :7п поперечное рассечение стенки толстой кишки проводят межд.у прямыми артериями кишки, затем после формирования поперечного анастомоза формируют клапан из стенок тонкой и толстой кишок и прогазгйают так чтобы между швами оказались щэяглгш артерии кншечника, с лсоледуйщим формированием уздечки кл1пака и-з стенки то.чстой кшики,

СпосЬв ос:Л1:есгвля от следующим обpaSDivs.

После резекции илеоцекального отдела кишечника или правосторонней ге.миколэктомии рассекают стенку толстой кишки в поперечном к ее оси направлении в участке, находящемся между пря.ыми артериями кишки, ПерjBHM рядом краевых кишечных швов подшивают к зт : V- отверстию конечный отдел тонкой кишки, формируя поперечный анастомоз по типу конец в бок. Затем вторым рядом серозно-мышечнах кишечних швов на расстоянии, равном диаметру тонкой кишки, осуществляют инвагинацию в просвет толстой кишки складки, состоящей из стенок тонкой и толстой кишек, После этого дополнительными cepoзнo- ышeчfiыми швами по бокам анастомоза формируют уздечку образованного клапана. Широкое соприкосно венке серозных оболочек между двумя рядами кишечных швов способствует лучшей герметичности анастомоза. Кроме того, серозные оболочки между двумя ряда.ми швов смазывают этиловым спиртом или люголевским раствором. Этот прием способствует возникновению асептической воспалительной реакции, приводяшей к более быстрому слипанию серозных оболочек. Для улучшения кровоснабжения ткаией анастомоза оба ряда швов накладывают так, чтобы меж ду ними оказсшись прямые артерии кишечника. Предлагаемый способ обеспечивает высокую герметичность анастомоза меж ду тонкой и толстой кишками, благоприятные условия кровоснабжения тканей анастомоза. Формула изобретения Способ пластики илеоцекальной заслонки после ее удаления при резек ции кишки путем рассечения стенок то стой кишки в поперечном к ее оси направлении, внедрении в просвет толстой кншки конечного отдела тонкой кишки и создания поперечного анастомоза, отличающийся тем, что, с целью улучшения герметичности и кровоснабжения анастомоза, поперечное рассечение стенки толстой кишки проводят между прямыми артериями кишки, затем после формирования поперечного анастомоза формируют клапан из стенок тонкой и толстой кишок и прошивают так, чтобы между швами оказались прямые артерии кишечника, с последующим формированием уздечки клапана из стенки толстой кишки. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Хирургия f 6, 1964, с. 56-62