Катетер Советский патент 1979 года по МПК A61M25/10 

(54) КАТЕТЕР

1

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено дл полного выключения печени из кровотока и создания условий экстракорпорального кровообращения в ней на время резекции органа.

Иэвестен катетер, предназначенный для шунтирования и перекрытия оттока крови от печени при ее выключении из кровообращения 1.

Этот катетер имеет эластичную трубку, имекадую разветвленный и неразветвленные концы, и отверстия в стенках. На неразветвленном конце, вводимом в нижнюю полую вену, расположены три надувных уплотняющих баллона, которые перекрывают эфферентные сосуды печени (печеночные вены). Разветвленная часть имеет один отвод навстречу кровотоку в нижней полой вене, а другой для шунт ирования эфферентного кровотока при переполнении портальной системы. Для наполнения манжет имеются воздуховоды в виде тоненьких трубок, проходящие внутри катетераи выходящие наружу.

Однако этот катетер не позволяет полностью выключить печень из системы кровообращения организма и

е обеспечивает одновременного изоированного экстракорпорального кровообргицения на время резекции печени, что снижает функциональную эффективность устройства.

Целью изобретения является обеспечение полного выключения печени из системы кровообращения организма и одновременное обеспечение изолированного экстракорпорального кровообращения на время резекции печени.

Цель достигается тем, что в пре.плагаемом катетере в одном из концов трубки расположена трубка меньшего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки большего диаметра rf на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена вторая трубка меньшего диаметра, концы этой трубки выведены наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, причем один конец имеет выход между баллонами.

На чертеже схематично изобра,жен описываемый катетер. Катетер представляет собой эластичнуто трубку с надувными уплотняющими баллонами 1, 2 и 3 и отверстия ми 4, 5 и б в стенках. Причем баллоны 1,2 и 3 снабжается воздухом ,череэ воздуховоды 7. В конце 8 элас тичной трубки расположена трубка 9 меньшего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки 10 бо шего диаметра и на нем закреплен надувной баллон 3„ Второй конец тру ки 9 выведен наружу через отверстие J6 «ioKOBO стенки трубки 10 большего диг11Мв1ра. Во вторе конце 11 эластичной тр кй располджена втърая трубка 12 мен шего диаметра. Одинконец трубки 12 выведен наружу через отверстие 4 боковой стейкй трубки 13 большего , а второй этой трубки выведен через отверстие 5 в боковой стенке. ПричеМ отверстие 4 боковой стенки T|jy6kH 13 расположено между баллонами 1 и 2. Устройство работает следуЩнм . o6paiSoM.:::.:, . : . /. . Через разрез в нижней полой вене 14 ВВОДИТСЯ Кднёц 11 эластичной тру ки катетера так, что надувной упяот нШЩййба.ллон 1 расположен выше печейочйых вен 15, а другой надувной баллон 2-ниже их о Отверстие16 распол агается в полой,вене навстречу кройотоку. Конец 8 эластичной трубки катетера вводят чёрез разрез i аффёрёнТный сосуд 17 печени, По воздуховодам 7 подается наполнитель is надувные уплотняющие баллоны 1, 2 и 3. Трубка 12 йоёдйняетсяdo JBXO дом аппарата 1В искусетвенного кровообращения, а трубка 9 - с его выходом. Трубка 10 сЬеданяется с труб кой 13. Поток крови йо нижней полой вене входит в отверстие 16 и выходит через отверстие 19, не смеди аясь с кровью, оттекающей из печеночных вен 15, которая через отверстие 4 п трубке 12 поступает в аппарат 18, а из него - по трубке 9 в афферентные сосуда 17 печени, не смшшваясь с афферентным кровотоком, который по (Трубке ГО поступает в конец 11 элас тичной трубки катетера и дальше в вену 14 через отверстие 19.Таким образом. Местное кровообращение печени осуществляется по замкнутой системе без смешения с общим jfpoBOTOKoM по контуру: печеночная вена 15, трубка 12, аппарат 18, в трубку 9, в систему кровеносных сосудов печени и вновь печеночные Вены 15, . Применение предлагаемого катетера позволяет, во-первых, осуществлять регионарную химиотерапию с высокой концентрацией медикаментов при помощи искусственного кровообращения без опасности попадания перфузата в общую систему кровообращения; вовторых, увеличить длительность регионарной перфузии печени за счет отсутствия нарушения кровотока по Нижней полой вене в-третьих, проводить обширные резекции печени с уменьшением возможных осложнений от кровотечения через печеночные вёны; в-1ётвертых, практически исклйчает.осложнения от гипоксии, связанной с нарушением печеночного кровотока. Применение ;катетера Позволяет в Течение 10-15 мин подготовить печень к изалированной перфузии в условиях организма. Фо1рмула изобретения - . - Катетер, содержащий эластичную трубку с надувными уплотняющими баллонами; и отверстиями в стенках, воздуховоды для уплотн:як 1их баллонов, о т л и i а ю щ и и с я тем, что, с целью полного выключения печени из системы кровообращения организмаи одновременного, обеспе чёния изолированного, экстракорпорального кровообращения На время резекции печени, в одном из концов трубки расположена трубка меньшего Диаметра, причем один ее Конец выходит из торца Т рубки большего диаметра и на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена:вторая трубка меньшего диаметра, концы этой трубки выведены наружу через 6oKOBSTO стенку трубки большего диаметра, причем один Конец имеет выход между баллонами. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 467743, кл. А 61 М 25/00, 1973.