Способ замещения дефекта твердой мозговой оболочки Советский патент 1979 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ

ОБОЛОЧКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Известен способ замещения дефекта твердой мозговой оболочки путем иссечения рубцовой ткани в области дефекта, перемещения консервированного трансплантата на область дефекта и фиксации к его краям ij. Однако такой способ не решает вопрос о профилактике тканевой несовместимости. Цель изобретения - профилактика имму но-биологической несовместимости последующих послеоперационных осложнений. Для этого в качестве трансплантата используют твердую мозговую оболочку плода в возрасте 24-28 недель. Изобретение поясняется чертежом, на котором изображена голова плода, используемого в качестве донора, схематично. Способ замещения дефекта твердой моэ говой оболочки осуществляют следующим образом. Лоскуты 1,2 твердой мозговой оболочки берут у плода в течение первых 12ч после прерывания беременности. После соответствующей обработки кожи головы плода мягкие ткани рассекают скальпелем от уха до уха. Ножницами рассекают кости свода черепа по линии разреза 3 и затем иссекают лоскуты 1,2 твердой мозговой оболочки с обоих полушарий головного мозга. Эти лоскуты отмывают от крови и на 2-3 ч помещают в замкнутую среду, содержащую по 50О тыс. ед. пюномицина и каномицина. Затем лоскуты перекладывают в стерильную пробирку с притертой пробкой, горлышко которой обертывают стерильной салфеткой и заливают парафином. Далее лоскуты помещают в электрохолодильник при . По мере необходимости консервированные имплан- таты используют дпя замещения дефекта твердой мозговой оболочки следующим образом. После предварительного размораживания и пребывания в течение ЗО-60 мин в стерильном физиологическом растворе, содержащем по 50О тыс. ед. мономишпш

и каномицина, лоскуты выкраивают в соответствии с размерами дефекта твердой мозговой оболочки (несколько больших размеров чем дефект). Далее лоскуты 1,2 накладывают поверх твердой мозговой оболочки и фиксируют медицинским клеем МК-6 или узловыми капроновыми швами. Оаерацию заканчивают послойным зашива кием раны и в случае необходимости закрытием костного дефекта.

Предлагаемый способ применяется в нейрохирургическом отделении Дагестанской республиканской.клинической больнтшы Формула изобретения

Способ замещения дефекта твердой мозговой оболочки путем иссечения рубНОВОЙ ткани в области дефекта с последуюIщ saiqibiTneM его трансплантатом, о тличающийся тем, что, с целью профилактики иммуно-биологической несовместимости и послеоперационных осложнений, в качестве трансплантата используют твердую мозговую оболочку плода в возрасте 24-28 недель.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Арутюнов А. И. и др. Ст. Некоторые актуальные вопросы пластики дефектов твердой мозговой оболочки , Вопросы нейрохирургии , 1972, №3, с. 3-9,