Изобретение относится к области хирургии, а именно способам пластики сухожилий . Известен способ пластики сухожилий сгибателей кисти путем удаления поврежденного конца глубокого сгибателя с пос ледующим восстановлением поврежденного глубокого сгибателя с помощью свободно го трансплантата-и фиксации его к центральному концу поверхностного сгибателя и ногтевой фаланге pL. Однако известный способ не обеспечивает необходимого взаимоотношения функции глубокого и поверхностного сгибателей, что приводит к нарушению функ дни сгибания. Целью изобретения является полное восстановление объема движений пальцев кисти с сохранением функции червеобразной мышцы. Поставленная цель достигается тем, что после удаления поврежденной части глубокого сгибателя дополнительно вскры вают сухожильнь1е влагалища поверхност- ных и глубоких сгибателей на уровне лучеаап5ютного сустава, отсекают дистальную часть глубокого сгибателя с червеобразной к ышцей к фиксируют ее к соседнему глубокому сгибателю, а проксимальную часть поврежденного глубокого сгибателя фиксируют к центральной части одновременного поверхностного сгибателя. Способ осуществляют следующим образом. На ногтевой фаланге производят подковообразный разрез и удаляют поврежденный конец глубокого сгибателя. Вто-рой разрез производят на уровне лучезапястного сустава, вскрывают сухожильные влагалища поверхностных и глубоких сгибателей, пересекают центральный конец поврежденного глубокого сгибателя, при этом его проксимальную часть подШ1шают к центральному концу одноименного поверхностного сгибателя, а дисталь ную часть с червеобразной мышцей подшивают к coceднe Ч здоровоь у глубокому сгибателю. Производят пластику глубокого сгибателя сухожильным трансппа татом, подшивая трансплантат к централ ному концу поврежденного поверхностног сгибателя н ногтевой фаланге. Предлагаемый способ пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти позволяет достичь хороших внатомо-функциогнальных результатов. Сохранение функци червеобразКсЛ мышцы усиливает функцию сгибания. Пластика сухожилий на уровне лучеаапжзтного сустава позволяет избежать Рубцовых изменений в зоне синовиальноапоневротических туннелей. Формула изобретения Способ пластики сухожилий сгибателей кисти путем удаления поврежденного койи глубокого сгибателя с последующим восстановлением поврежденного глубокого сгибателя с помощью свободно o трансплантата и фиксации его к центральному концу поверхностного сгибателя и ногтевой фаланге, отличающийся тем, что, с целью полного восстановления объема движений пальцев кисти с сохранением функции червеобразной мышцы, после удаления поврежденной части глубокого сгибателя дополнительно вскрывают сухожильные влагалища поверхностных и глубоких сгибателей на уровне лучезапястного сустава, отсекают дистальную часть глубокого сгибателя с червеобразной мьпицей и фиксируют ее к соседнему глубокому сгибателю, а проксимальную часть поврежденного глубокого сгибателя фиксируют к центральной части одноименного поверхностного сгибателя. Источники т1формации, принятые во внимание при экспертизе 1. Дегтярева С. И. Клиника и лечение повреждений сухожилий кисти и пальцев отдаленные сроки после травмы. Докторкая диссертация. М., 197О, с. 265-269.
