Фиксатор позвоночника Советский патент 1980 года по МПК A61B17/64 

(Sk) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА

1

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для фиксации позвоночника при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоноч-. ного столба.;5

Известен фиксатор позвоночника, содержащий пластины с зубьями и отверстиями, в которых установлены элементы крепления 1 .

Недостатком известного устройства Ю является то, что оно не обеспечивает .жесткой фиксации позвоночника при повреждениях и недоразвитиях дужек

и остистых отростков ;ПОЗВОНКОВ.

, Целью изобретения является обеспе- 15 чениежесткой фиксации позвоноч- ника при повреждениях и недоразвитиях дужек и,остистыхотростков позвонков.

Поставленная цель достигается тем, 20 что пластины выполнены с насечкой и снабжены кронштейнами, горизонтальные полки Которых имеют зУбья и отверстия, а вертикальные полки выполнены с насечкой и отбортйвкой и 25 имеют паз, кроме того, отверстия в пластинах выполнены в виде продольных прорезей.

На фиг. 1 изображено устройство спереди, общий вид; на фиг. 2 - то 30

же, вид сверху; на фиг. 3 - то же, вид сбоку; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 1.

Устройство для фиксации позвоночника выполнено в виде двух симметричных пластин .1 и 2, каждая из которых представляет собой йеравнобокий. уголок, имеющий короткую полку 3 и длинную полку 4. На короткой полке 3 каждого уголка выполнены зубцы 5, сдвинутые на каждой пластине друг относительно друга на половину расстояния между ними.;На длинных полках 4 пластин 1 и 2 имеются пазы 6, . через которые проходят болты 7 и 8..

Болты 7 и гайки 9 служат для соединения пластин 1 и 2.и крепления к ним приспособлений (одного или нескольких) , представляющих собой пару кронштейнов 10 и 11, горизонтальная полка 12 каждого из которых снабжена зубьями 13 и отверстием 14 под компрессирующий винт 15, а верг тикальная полка 16 выполнена с насечкой 17, отбортовкой 18 и имеет паз 19 под болт 17.

Болты 8,гайки 9 и шайбы 20 специальные предназначены для скрепления пластин 1 и 2 в тех случаях, когда нет необходимости устанавливать

риспособления на протяжении всего иксируемого участка позвоночника.

Каждая из пластин 1 и 2 устройста имеет продольные выступы 21 с проезями 22, болт 8 имеет прорези 23, которые входят выступы 21 пластин, шайбы 20 специальные снабжены вытупами 24, входящими в прорези 22.

Между гайками 9 икронштейнами, а акже между гайками 9 и шайбами 20 специальными установлены шайбы 25 с лапками 26, одна из которых отогнута на кронштейн,, а вторая - на гайку. Часть 27 болта 7 имеет форму квйдрата.

Устройство работает следующим образом. .

Пообщепринятым методикам осуществляют доступ к задним элементам по- звоночника. :

Выполняют ламинэктомию поясничного позвонка и удаляют грыжу диска. Затем осуществляют дистракцию позвонков и их вправление, ,а положение достигнутой коррекции сохраняют установкой предлагаемого устройства для фиксации позвоночника.

Для этого на сохранившиеся недоразвитые остистые отростки позвонков с обеих сторон при помЬщиустройства для положения фиксатора или вручную накладываю т пластины устройства.

Изогнутым шилом в остистых отростках выполняют отверстия.. Кронштейны 10 и 11 устанавливают с обеих сторон пластин 1 и 2 так, чтобы отверстия 14 горизонтальных полок 12 помещались в. проекции корней дужек, а зубья 13 - на уровне верхних суставных или оснований поперечных отростков и осуществляют ,их предварительную функцию при помощи болта 7, шайбы 25 и гайки 9 к пластинам 1 и 2 таким образом, чтобы кронштейны 10 и 11 имели возможность перемещаться относительно пластин 1 и 2 в сагиттальной плоскости при помощи пазов 19. :

Через отверстия 14 горизонта льных полок 12 кронштейнов 10 и 11 перфорируют кортикальный слой дужкн позвонка и поочередно устанавливают винты 15, которые проходят через

4

корень дужки в тело позвонка, при этом зубья 13 горизонтальных полок 12 внедряются в кортикальный слой дужки.

Затем осуществляют окончательной соединение кронштейнов 10 и 11 с . пластинами 1 и 2при помощи болта 7, гайки 9 и шайбы 25, причем выступы 21 пластин 1 и 2 совмещаются с насечкой 17 вертикальных полок 16 кронштейнов, а отборка 18 последних с прорезями 22 выступов 21 пластин..

Одну из лапок 26 шайбы 25,отгибают на кронштейн 11, вторую - на гайку 9.

Таким образом, пораженный участок

5 позвоночника фиксируется не только за счет захвата пластинами.сохранившихся остистых отростков и недоразвитого срединного гребня крестца, но .и за счет жесткой фиксации.приспособлениями дужек и тел позвонков, достигаемой внедрением зубьев горизонтальных полок кронштейнов и компрессирующих винтов, внёдрянлцихся в дужку и тело позвонка. Это значительно повы1лает жесткость фиксации

и позволяет выполнить ее при дефекте дужки после лаМинэктомии и при гипоплазии, остистых отростков. :

Формула изобретения

1, Фиксатор позвоночника, содержащий пластины с зубьями .и отверстиями, в которых установлены, элементы

крепления, отличающийся тем, что, сцелью обеспечения жесткой фиксации позвоночника при повреж-1 .дениях и недоразвитиях;дужек и остистых отростков позвонков,.пластины

выполнены с насечкой, и снабжены кронштейнами, горизонтальные полки которых иМёют зубья и.отверстия, а вертикаль ные полки выполнены с насечкой и б тёрртовкой и имеют паз. 2. Фиксатор по п.1, отличаю щи и с я тем, что отверстия в пластинах.выполнены в виде продольных прорезей.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 542516, кл. А 61 В 17/18, 19°75.

745514

0ua./