Способ артродеза лучезапястного сустава Советский патент 1980 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к методам хирургического лечения заболеваний лучезапястного сустава. Известен способ артродеза лучезапястного сустава, при котором удаляю хр$одевые суставные поверхности лучеBOf кости и проксимального ряда запястных .костей, после чего один коне трансплантата, взятого из ребра, вво дят в щель на лучевой кости, а друго в расвдеп между запястно-пястнЕлми кос тями 1 . Однако при этом способе в детском возрасте существует опасность наруше ния нормального развития лучевсЗй кос тк из-за повреждения ее дистальной ростковой зоны, а также наносится до полнительная травма при взятии транс плантата. Цель изобретения - снижение травматичности и ускорение наступления анкилоза путем создания плотного контакта артодезируемых костных поверхностей. Эта цель достигается тем, что в эпифизарной части лучевой кости форNMpywT углубление, соответствующее головке головчатой кости, которую внедряют в это углубление. Способ осуществляется следуЕощим образом. После обработки кожи предплечья и кисти и анестезии по известной методике, на тыльной поверхности лучезапястного сустава полуовальным разрезом послойно вскрывают кости залястья. Первый ряд костей запястья удаляют, снимают хрящевой покров с эпифиза лучевой кости и с костей; запястья второго ряда. В эпифизарной части лучевой кости формируют углубление, соответствующее головке головчатой кости, и внедряют в это углубление головку головчатой кости. Кисти придают положение разгибания/ под углом 160 и производят фиксацию. После .гемостаза рану послойно ушивают по общепринятой методике с укорочением разгибателей кисти. Накладывают ладонную лонгету, после снятия кожных швов лонгету переводят в круговую гипсовую повязку. Предлагаемый способ обеспечивает плотный контакт артродезируемых костных поверхностей, что ускоряет наступление анкилоза и тем саг.-ым сокращает срок лечения, обеспечивает сохранение запястно-пястных и радиоульнарных сочленений, что положительно:

сказывается на функции кисти. Способ позволяет сохранить дистальную ростковую зону лучевой кости у детей, что обеспечивает в послеоперационном периоде ее нормальный рост.

Формула изобретения Способ артродеза лучезапястного сустава, включакяций удаление первого ряда костей запястья, хрящевого покрова с эпифиза лучевой и запястных костей и последуннпую их фиксацию, отлича.ющийся тем, что, с целью снижения травматичности и ускорения наступления анкилоза путем создания плотного контакта артродезируемых костных поверхностей, в эпифизарной части лучевой кости формируют углубление, соответствую. щее головке головчатой кости, которую внедряют в это углубление.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе Q 1.Бойчев Б. и др. Оперативная ортопедия и травматология. София, 1961, с. 382-384.